汪明
湖北省中医院 湖北武汉 430000
【摘要】目的：研究中医整体护理方法对肛肠手术患者情绪、术后疼痛以及护理配合度的影响。方法：选择湖北省中医院于2019年8月—2020年8月间收治的74例肛肠手术患者，根据入院顺序对患者平均分组后，实验组患者接受中医整体护理，对照组患者接受常规护理，评价护理结果差异。结果：两组患者的MCMQ评分显示，实验组优于对照组（P＜0.05）；患者术后VAS评分比较，实验组优于对照组（P＜0.05）；患者护理配合度评估结果显示，实验组整体高于对照组（P＜0.05）。结论：在肛肠手术患者护理期间，运用中医整体护理模式有助于改善患者术后情绪与躯体疼痛情况，提高了患者对护理的依从性，是一种科学护理方法。
关键词：中医整体护理；肛肠手术；情绪；疼痛；护理配合度
前言：手术是治疗疾病的常见方法，虽然现代肛肠手术治疗总有效率不断提高，但是患者术后的躯体疼痛以及不良情绪问题依然是医护人员关注的重点内容。护理干预有助于消除肛肠手术患者的不良情绪以及躯体疼痛情况，但是因为常规护理模式缺乏针对性，往往会忽略肛肠手术患者的情绪与躯体疼痛变化，导致护理效果不满意。而随着现代医学理念的发展，中医整体护理模式开始被广泛应用现在临床上，成为促进患者康复的有效措施。现为深入了解中医整体护理模式的临床价值，本文以2019年8月—2020年8月间接收的74例患者为研究对象，资料如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
选择湖北省中医院于2019年8月—2020年8月间收治的74例接受肛肠手术治疗患者，根据入院顺序对患者平均分组。其中实验组患者37例，男22例，女15例，年龄34-61岁，平均年龄（48.53±6.82）岁。对照组患者37例，男20例，女17例，年龄32-62岁，平均年龄（48.49±6.79）岁。两组患者一般资料差异不显著（P＞0.05），可比较。
1.2方法
对照组患者接受常规护理，护理人员定期评估患者的创口状态，并允许患者适当参与运动促进血运；介绍自我保健技巧，阐述身体清洁在促进康复中的重要意义。
在常规护理基础上实验组患者接受中医整体护理干预，方案为：（1）中医情志护理。传统中医认为，肺主悲、肝主怒、肾主恐，若患者术后情绪不舒会进一步影响康复。因此护理人员需要在术后采用大量通俗易懂的语言介绍肛肠疾病的相关内容，采用集体宣教法介绍消除不良情绪的方法，包括转移注意力法、情绪宣泄法等，使不良情绪得到改善。（2）中医饮食护理。遵照辩证原则为患者制定饮食计划，严格按照患者的身体情况调整饮食方案，例如气机阻滞患者可多食用易消化食物；痰湿阻滞患者多食用清淡食物等，保证营养均衡。（3）疼痛护理。护理人员采用耳穴埋豆的方法，在操作前做好患者宣教，阐述耳穴埋豆的重要意义，提高依从性。同时在术后合理采用穴位按摩方法，取交感、肾、膀胱等穴位，达到活血、理气的功能，有助于进一步改善躯体症状。
1.3观察指标
使用医学应对问卷（MCMQ）对患者的情绪进行评价，评估项目分别为“面对（32分）”、“回避（28分）”、“屈服（20分）”，得分越高证明患者情绪越满意。使用VAS量表（10分）评价患者的疼痛情况，得分与疼痛程度正相关。使用依从性评估量表[1]（该问卷克伦巴赫系数α为0.823，重测效度为0.870）评价患者依从性，采用百分制模式，得分与患者依从性正相关。
1.4统计学方法
使用SPSS 25.0软件，患者MCMQ评分、VAS评分以及依从性情况均用计量资料表示（），用t值检验差异，当P＜0.05时认为差异显著。
2.结果
两组患者的情绪评分比较，实验组整体高于对照组，数据差异有统计学意义（P＜0.05），见表1。
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3.讨论
在临床上，肛肠手术因为手术部位特殊，患者术后容易出现不良情绪，再加之手术侵入性操作的缘故，患者会感受到强烈躯体疼痛，并引发不良情绪，对于提高依从性不利。也有学者研究认为，肛肠手术术后的疼痛与不良情绪之间会形成恶性循环，改变疼痛阈值，最终影响康复[2]。随着现代中医护理理念的发展，中医整体护理模式开始被广泛应用在临床上，成为促进患者康复的有效方法。所谓中医整体护理，就是在确定患者为中心的基础上，合理利用各种中医护理手段，并将其整合在一起，能够对患者认知、生理以及心理等多个方面进行控制。
根据本文的研究结果可知，实验组患者在接受中医整体护理干预后，患者的不良情绪问题得到有效改善，结合MCMQ的评分结果可知，护理后实验组患者的面对、回避、屈服评分分别为（27.43±1.93）分、（21.08±2.24）分、（16.33±1.24）分，显著高于对照组（P＜0.05）。同时本文的研究结果也证实，中医整体护理方法对于改善患者躯体疼痛以及护理依从性能力具有重要意义，从表2的数据中可以发现，实验组患者护理后的VAS评分与依从性评分分别为（3.48±0.19）分、（93.38±2.28）分，优于对照组（P＜0.05），证明中医整体护理模式在肛肠手术患者护理中的意义效果。
本文研究显示，在中医整体护理模式下，护理人员的各项护理操作完全遵循肛肠手术患者的实际情况，遵照“辩证施护”的原则，确保各种护理手段有助于促进患者各项临床症状改善。同时中医整体护理模式也能将各种科学中医管理方法应用在临床上，例如穴位按摩等方法是促进患者康复的有效措施，护理人员在临床护理中合理应用中医整体护理干预模式下，护理人员将药食同源思想体现在护理中，明确了营养支持在促进患者康复中的应用价值。
综上所述，在肛肠手术患者护理过程中，采用中医整体护理模式有助于改善患者的不良情绪，提高了患者对护理的满意度，在临床护理中发挥着重要作用，因此应该在未来临床护理中进一步推广该护理模式，值得关注。
参考文献：
[1]刘当当.中医整体护理对肛肠手术患者情绪术后疼痛及护理配合度的影响[J].中西医结合心血管病电子杂志,2020,8(24):103+108.
[2]高文佩.中医整体护理对肛肠手术患者的影响分析[J].实用中西医结合临床,2020,20(05):159-160.
作者简介：姓名：汪明（1984，11；性别：女，民族：汉，籍贯：安徽省安庆市，学历：大专；现有职称：护师；研究方向：护理。