王垠
江津区中心医院 ,重庆 402260
摘要：目的：对股骨颈骨折患者给予舒适护理的临床效果和必要性进行探讨。方法：对我院2020年内治疗的100例股骨颈骨折患者进行分组护理，分为两组，每组50例，分别给予两组患者普通护理（常规组）和舒适护理（特殊组），在差异化的护理模式下比较患者的并发症发生率以及护理满意率。结果：与常规组相比，特殊组患者出现股骨颈骨折并发症的几率偏低，患者给予的护理满意度评价较高，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：舒适护理在股骨颈骨折护理中有明显的应用价值，可降低患者出现并发症的几率，并且更好的满足患者需求，优化护患关系。
关键词：舒适护理；股骨颈骨折；临床应用
引言：
股骨颈骨折的原因为骨强度下降，股骨颈上区滋养血管孔密布，这是高龄人群的普遍特点，因此股骨颈骨折的患者以老年人居多[1]。随着年龄的升高，骨质疏松问题加重，并且活动不便，发生意外并出现股骨颈骨折的几率也会升高。患者在伤后无法正常活动，并且会产生剧烈的髋部疼痛，恢复周期较长。在治疗和恢复的过程中，不仅患者的情绪会出现异常，也有很高的几率出现压疮、泌尿系统感染、伤口感染等并发症，增加痛苦。舒适护理顾名思义是以提高患者舒适度为目的的护理模式，与普通护理相比考虑到了更多的患者需求，也具有更精细的护理方案，以下为舒适护理在股骨颈骨折中的应用价值研究报告。
1.资料与方法
1.1一般资料
对我院2020年内治疗的100例股骨颈骨折患者进行分组护理，分为两组，每组50例。普通组中男性20例，女性30例，年龄57—80岁，平均（64.72 ±2.1）岁。特殊组中男性31例，女性19例，年龄57—78岁，平均（66.2±2.7）岁。两组患者在年龄、性别上的差异不具有统计学意义（P>0.05）。
1.2方法
对普通组患者主要进行一般的用药指导，病情观察，配合医生完成基础治疗，向患者介绍治疗期间的注意事项等，了解患者的诉求并在不影响治疗的基础上尽可能满足。
特殊组患者的舒适护理模式为：（1）情绪调节。由于股骨颈骨折患者饱受疼痛的折磨，并且失去了活动能力，患者会迅速陷入到巨大的痛苦之中，产生强烈的负面情绪，在治疗和护理中的配合度较低。需第一时间采取心理疏导措施调节情绪。主要方法为增加与患者的沟通，多介绍与疾病相关的信息，增加巡视的次数，给予患者语言上的安慰和鼓励。通过人文关怀和交流，使患者的恐惧感和焦虑感减少，负面情绪得到转移。（2）疼痛干预。疼痛是股骨颈骨折患者舒适度降低的主要原因，那么舒适护理也需要以改善疼痛为基本原则。轻度疼痛主要通过转移注意力来改善，中度疼痛通过止痛剂来缓解，重度疼痛可考虑使用镇痛泵。护理工作的重点在于及时对患者的疼痛度进行评价，采取有效的干预措施。（3）体位及活动护理。患者处于活动不便期间，主动帮助患者调整卧姿，动作轻柔，避免动及伤处增加疼痛感。在卧床期间，对长时间压迫部位及下肢进行按摩，帮助患者完成肢体屈伸，加速血液循环。（4）饮食护理。为避免患者便秘、腹泻，提供适当的粗纤维类食物和高蛋白食物，不允许吃不洁净食物，生冷、油腻、辛辣食物。勤加训练，使患者习惯在病床上完成大小便。（5）并发症护理。在患者身下垫软垫和毛巾，预防压疮。在患肢的牵引带内垫柔软毛巾[2]。增加每日的饮水量，促进排尿，预防尿路感染。通过演示、讲解等方式介绍腹式呼吸法，要求患者坚持腹式呼吸，预防肺部感染。为卧床期间的女性患者及时进行外阴的清洁。
1.3评价指标
比较两组患者出现压疮、泌尿系统感染、创口感染的几率。编制护理满意度调查表，患者在出院前填写，用1-5分对每一项进行评价，所有项目总分为100，患者评价总分高于90分表示满意，70—90分之间表示一般满意，评分在70分以下表示不满意。
2.结果
2.1两组患者患并发症的情况
与常规组相比，特殊组患者出现股骨颈骨折并发症的几率偏低。详见表1。
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2.2患者护理满意度调查结果
特殊组中，达到“不满意”评价标准的问卷数量较少，护理总满意率与普通组相比较高，详见表2。
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3.讨论
股骨颈骨折多为中老年人，这类人群本身多患有慢性疾病，身体素质较差，免疫力低，在受到损伤，服用药物且长期卧床的情况下，更容易出现并发症，各种不适感和疼痛感折磨着患者，很容易与护理人员产生矛盾，由此产生的护患纠纷十分多见[3]。如何对股骨颈骨折患者的护理模式进行完善，减少患者的痛苦以及由此引发的并发症，成为了科室内部重点讨论的话题。舒适护理伴随人性化护理理念的推广获得了广泛应用，这是一种以人为本的护理理念，要求护理人员充分考虑到患者的痛苦和需求，尽可能提升其舒适度。在追求这一目标的过程中，护理服务更加细致、体贴，服务更加人性化，患者及家属与护理人员也将建立起更加和谐的关系。
舒适护理属于系统性的护理，其中包括基础的医疗护理、病人的心理护理、疼痛护理、住院环境改善、饮食指导、康复训练和健康教育等，目的是减少患者伤处的疼痛感，避免并发症的出现进一步增加痛苦，加速康复，减少住院和治疗所需的医疗费用，需制定出周密的护理计划。
在此次研究中，对两组股骨颈骨折患者分别给予了不同模式的护理，舒适护理下的患者，患并发症的几率明显降低，并且对护理工作给予了更高的满意度评价，说明舒适护理在股骨颈骨折的临床护理中具有较高的应用价值，可做进一步研究和推广。
参考文献：
[1]杜加花.舒适护理在股骨颈骨折护理中的应用效果观察[J].中国农村卫生,2018,000(014):70.
[2]许先江.舒适护理在股骨颈骨折护理中的应用效果观察[J].饮食保健,2019,006(025):193.
[3]车宇虹.舒适护理在股骨颈骨折护理中的应用效果观察[J].养生保健指南,2019,000(012):153.