徐曾娟
通城县人民医院 ，呼吸内科 湖北咸宁 437000
【摘要】目的分析采取微创经皮肾镜取石术的复杂性肾结石患者实施整体护理措施的临床效果，并观察并发症的发生率。方法对我院收治的100例采用微创经皮肾镜取石术的复杂性肾结石患者进行研究，随机将患者平分成两组，分别为参照组和观察组，将护理后两组患者的手术时间、术中出血量及住院时间进行比较，并观察并发症的出现情况。结果 比较两组患者住院期间的数据，观察组的手术时间、术中出血量及住院时间均优于参照组，数据有所差异（p＜0.05）；分析患者并发症发生情况，观察组的发生率与参照组相比更低，两组数据存在差异（p＜0.05）。结论将整体护理措施应用在采用微创经皮肾镜取石术的复杂性肾结石患者中的效果明显，能够有效减少患者的手术时间、术中出血量及住院时间，对并发症的发生率有降低作用。
【关键词】：整体护理措施；微创经皮肾镜取石术；复杂性肾结石；护理作用
（前言）复杂性肾结石属于常见泌尿科系统疾病，特指鹿角状肾结石、马蹄肾结石、孤立肾结石等直径超过2.5cm的肾结石[1]。目前临床主要采取手术方式治疗复杂性肾结石，而微创经皮肾镜取石术是医院常用手术方式，具有手术创伤小、术中出血量少、恢复速度快等特点，已经基本代替传统手术[2]。但该手术方式对护理要求较高，现我院对100例采用微创经皮肾镜取石术的复杂性肾结石患者实施整体护理措施，分析其临床护理的效果，具体如下：
1.资料和方法
1.1一般资料
抽取入院治疗时间在2019年10月至2020年11月的100例采用微创经皮肾镜取石术的复杂性肾结石患者，将所有患者随机分配成两组，参照组和观察组各有50例，参照组中有27例男患者，23例女患者，年龄最小为23岁，最大为72岁，平均年龄（46.89±7.63）岁，患病时间1～7年，平均时间为（3.26±1.38）年；观察组中有26例男患者，24例女患者，年龄最小为24岁，最大为70岁，平均年龄（47.19±7.31）岁，患病时间2～7年，平均时间为（3.41±1.15）年。将患者的一般资料进行比较显示无明显差异（P>0.05）。
1.2研究方法
参照组：患者实施常规护理方案，密切注意患者生命体征，并进行健康教育等护理措施。
观察组：患者实施整体护理方案，（1）术前护理：护理人员要告知患者疾病相关知识，使其了解微创经皮肾镜取石术的手术流程和效果；主动与患者沟通，对患者进行鼓励，以缓解紧张、焦虑等不良情绪，提高战胜疾病的信心；指导患者进行手术体位训练。（2）术中护理：进入手术室后向患者讲解手术的设备及环境；术中时刻监控患者生命体征，保持患者体温，通过使用液体加温器、热水袋等方式；当患者俯卧位时，可以帮助垫高小腿、双肩及下腹位，便于手术操作。（3）术后护理：密切注意患者病情恢复情况，如有异常要及时告知医生；监控血压变化，防止出血情况；饮食方面针对患者具体情况合理搭配，增加日常饮水量；帮助患者在卧床期间进行简单的抬臀和活动四肢运动；
1.3观察指标
记录对比两组患者的手术时间、术中出血量及住院时间。观察患者护理后出现的并发症，如感染、出血、结石残留等。
1.4统计学分析
患者数据使用SPSS22.0统计学软件进行分析，用（）表示手术时间、术中出血量及住院时间，采用t检验，用率（%）表示并发症的发生率，用X2检验，数据之间存在差异（P<0.05)。
2.结果
2.1：统计患者住院期间的各项数据，观察组的手术时间、术中出血量及住院时间均低于参照组，数据存在差异（p＜0.05）。详见表1。
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3.讨论
近几年来，随着生活水平的不断提高，复杂性肾结石患病率在不断上升，其主要原因是由饮食所致[3]。微创经皮肾镜取石术是治疗该疾病的常用手术方式，临床效果明显，对患者身体影响小，取石更为彻底[4]。但在临床中手术治疗的风险比较大，非常容易引起并发症，影响患者的身心健康。整体护理措施属于新型护理模式，在基础护理上为患者提供一个有计划、有针对性的护理服务[5]。本次研究中根据患者具体病情，满足患者的生理需求和心理需求，并围绕患者进行服务，为患者提供全面性护理。该护理模式可以有效减少并发症的发生机率，加快患者康复。
研究显示，在实施微创经皮肾镜取石术的复杂性肾结石患者中采用整体护理措施的效果好，对比患者的手术时间、术中出血量及住院时间，观察组的各项数据均优于参照组，数据之间有所差异（p＜0.05）；将患者出现的并发症进行比较，观察组的发生率相较于参照组更低，数据之间存在差异（p＜0.05）。
综上，将整体护理措施应用在微创经皮肾镜取石术的复杂性肾结石患者中的临床效果显著，有利于降低患者的手术时间、术中出血量及住院时间，减少出现并发症。
参考文献
[1]达叶春,吴继群,申贺.综合护理干预对微创经皮肾镜取石术治疗复杂性肾结石效果的影响评价[J].黑龙江中医药,2018,47(002):87-88.
[2]赵文宏.综合护理干预在微创经皮肾镜取石术治疗复杂性肾结石中的应用分析[J].中国现代药物应用,2019,13(09):194-195.
[3]陈育珠,张素容.综合护理干预在微创经皮肾镜取石术治疗复杂性肾结石中应用的临床效果[J].中国实用医药,2017,12(31):145-147.
[4]王顺娴.微创经皮肾镜取石术治疗复杂性肾结石的临床护理观察[J].医学理论与实践,2017,30(2):285-285.
[5]徐旭.对接受经皮肾镜取石术后造瘘的肾结石患者进行层级整体护理的效果研究[J].当代医药论丛,2019,17(9):233-234.