徐冉冉
皖南医学院弋矶山医院 安徽省 芜湖市 241000
【摘要】目的：分析临床护理路径在胆结石围手术期中的护理价值。方法：选择我院于2019年10月-2020年10月收治的100例胆结石手术患者，采用双盲法的方式将其分为对照组（50例，实施常规护理），观察组（50例，实施临床护理路径），对比两组患者的并发症发生率。结果：观察组患者的并发症发生率要低于对照组患者的并发症发生率，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：为进行手术治疗的胆结石患者在围手术期实施临床护理路径，能够有效降低患者的术后并发症发生率，有利于促进患者疾病恢复，值得运用。
【关键字】临床护理路径；胆结石；围手术期；并发症发生率
胆结石是指胆道系统出现结石的一种疾病，在患病以后，结石会对患者胆囊黏膜产生刺激，从而引发胆囊慢性炎症疾病。同时如果结石出现在胆囊颈部及胆囊管处，还会导致其出现剧烈疼痛的现象，这严重干扰了患者的日常生活[1]。手术是目前治疗胆结石的一种常用方式，若在围手术期间，同时结合有效的护理措施，则可以降低术后并发症发生的概率。对此，本文主要研究临床护理路径在胆结石围手术期中的护理价值，具体分析如下：
1 对象和方法
1.1 对象
选择我院于2019年10月-2020年10月收治的100例胆结石手术患者，采用双盲法的方式将其分为观察组（50例，男性29例，女性21例，年龄27-75岁，平均年龄45.37±2.53），对照组（50例，男性28例，女性22例，年龄28-74岁，平均年龄45.62±2.36），分析两组患者的基线资料，可见其中存在的差异不显著，P＞0.05，能够进行比较。纳入标准：诊断为胆结石的患者；临床资料齐全的患者。排除标准：有手术禁忌的患者；不配合研究的患者。
1.2 方法
给予对照组患者常规护理，其中护理人员需要指导患者进行常规术前检查，及时监测患者的病情状况，按照医嘱指导患者用药等。为观察组患者实施临床路径护理，具体方式如下：
（1）成立临床路径小组：在为患者护理前，还应该成立一个临床路径小组，护理人员需要按照患者的实际情况来调查相关护理资料，并根据其具体状况制定护理计划表，在日后的护理中严格按照护理路径进行操作。
（2）术前护理：患者在入院当天，护理人员应该主动为患者讲解有关胆结石的发病机制、危害及治疗方式等，并且为患者介绍手术过程中可能出现的不良反应，这样能够有效提高患者对于疾病治疗的认知程度。此外，还需为患者介绍医护人员及医院环境等，这样能够有效减轻患者的陌生感。对于有不良情绪的患者来说，及时对其进行心理疏导，降低患者的不良情绪。
（3）术后护理：护理人员需加强对患者病情状况的监测，为其做好引流管护理，定时检查引流管的状况，若出现了脱落或折叠现象，一定要进行处理。密切监测患者切口状况，防止出血现象的发生。同时还需要为患者进行饮食护理及运动护理等，这样可有利于患者的身体恢复。
1.3 观察指标
观察两组患者的并发症发生率。
1.4 统计学分析
使用SPSS20.0软件对数据进行统计学分析，使用x2和%表示计数资料，P＜0.05表示数据差异有统计学意义。
2 结果
本次实验中每组患者各有50例，其中实施临床路径护理的观察组患者发生胆管损伤0例，术后出血1例，感染0例，并发症发生率为2.00%；实施常规护理的对照组患者发生胆管损伤2例，术后出血4例，感染3例，并发症发生率为18.00%。对比两组患者的结果，发现观察组患者的并发症发生率要明显低于对照组患者的并发症发生率，差异有统计学意义（P＜0.05），其中（χ2=7.111，P=0.008）。
3 讨论
胆结石作为临床中常见的外科疾病，临床中患者会表现为腹痛、发热等临床症状，还有部分患者会出现剧烈疼痛的症状，这严重影响了患者的日常生活质量。因此在患病以后，一定要及时采取治疗措施来进行处理[2]。
通常情况下，会为胆结石患者采取手术治疗。然而由于手术会对患者造成一定的创伤，容易导致患者出现应激反应，同时造成术后并发症的出现，最终影响患者的治疗效果。因此胆结石手术患者围手术期间的高质量护理服务具有重要意义。其中临床护理路径是一种先进的护理干预模式，要求护理人员按照相应的路径来为患者实施护理干预，最终能够有效提高护理的质量[3]。将临床护理路径运用在胆结石患者的围手术期间，首先需要根据患者的具体状况等查找相应的护理资料，然后再为患者制定针对性的护理方案，护理过程中需要严格按照方案来实施。其中通过术前为患者实施健康教育、环境护理以及心理疏导等，可以有效缓解患者的不良心理情绪，并让患者以一个好的状态来面对疾病的治疗。同时在术后给予患者引流管护理、饮食护理及运动护理等，可有效降低患者并发症发生的概率，早日促进患者疾病恢复[4]。
综上所述，临床护理路径在胆结石患者围手术期中护理效果较好，可以有效降低患者的并发症发生率，可以加速患者的身体康复，具有较高的临床应用价值。
参考文献
[1] 陆称意. 胆囊结石围手术期护理中临床护理路径应用的价值[J]. 健康养生, 2020, 000(004):58.
[2] 陈颖. 护理路径在胆结石患者围术期护理中的应用价值分析[J]. 医学信息, 2015, 28(007):145-146.
[3] 张燕丰. 临床护理路径在38例胆结石患者围手术期中的应用[J]. 中国民族民间医药, 2014, 000(010):113-113.
[4] 周凝香. 临床护理路径在胆结石围手术期中的护理价值分析[J]. 医学美学美容, 2020, 029(001):125.