徐瑾
南京市建邺区南湖社区卫生服务中心 江苏南京市 210000
摘要：目的：探究精细化护理对于儿童预防接种，具有怎样的效果。方法：选择了88例儿童，时间范围为2019年12月~2020年5月，将其按照奇偶数的方式进行排序并分组，每组均为44人，常规组，给予儿童院内最基本的护理方式，而精细组，从健康宣教等多方面实施了进一步优化，整个流程结束之后，对两组儿童的不良反应进行统计，并记录出家长的满意情况。结果：其数据结果表示，精细组中，儿童发生不良反应的概率为2.27%，其家长的满意度为97.73%。而在常规组里，儿童发生不良反应的概率为6.82%，其家长的满意度为90.91%（P＜0.05）。结论：在儿童预防接种采取更精细化的护理，能够降低发生不良情况的概率，效果明显，也得到了其家长的认可，值得推广。
关键词：预防接种；儿童；精细化；家长；效果
进行儿童预防接种目的，是利用安全有效的疫苗，提升孩子的抵抗能力，从而能够起到预防、防治等有关传染性疾病的作用。但由于许多家长对于接种的过程了解存在不全面的情况，再加上许多孩子年龄太小，畏惧打针，配合度不高等。以上情况，都对接种的效果造成了影响，临床上显示，精细化护理操作是一项有效的护理措施，据此，为分析此护理对于儿童接种过程有着怎样的效果，本次研究，深入了解以88例儿童的接种过程，从而分析此护理措施的具体效果，来为有关工作者提供一份参考，总结情况如下[1]。
1、资料和方法
1.1、一般资料
在医院伦理委员会准许下，在此次研究中，选择了我院进行预防接种的儿童88例，时间范围在2019年12月~2020年5月，将其按照奇偶数进行分组，每组44人，分别采取不同的干预措施。在常规组中，男24人，女20人，平均（2.5±0.9）岁，在精细组中，男19人，女25人，平均（2.6±1.2）岁。将两组儿童的性别等其他资料进行比照，没有可比性（P>0.05）。本次研究中，所有家长均对此次研究的内容及方法表示知情，且同意[2]。
1.2、方法
在本次的研究过程中，常规组将会对儿童使用最基本的护理模式，精细组则在前者基础上，添加更全面、细致的护理措施，具体的方法包括了以下内容：
1.2.1与家长积极沟通
与家长积极沟通，贯穿在整个护理流程中。在开始接种前，有关医护人员要与家长保持有效的沟通，并嘱咐家长带上必需的材料，如预防疫苗接种的证明等，且此证明以后会作为孩子入学时候的有关证明，因此要做好基础的准备工作。并告知家长可能在接种后，孩子会出现一些不良的反应，应提前和医师沟通关于孩子的身体状况，并告知医师，是否存在禁忌症等，从而保障能最大化降低儿童出现不良情况的概率[3]。
1.2.2做好接种前的预备工作
在接种之前，医护人员需告知家长，最好提前为孩子进行身体的清洁，帮助孩子洗澡，当要记住不是接种当天洗澡，否则可能会发生感染等，在接种时，为其穿上宽松舒适的棉麻材质的衣物，方便接种。但如果在和医师的沟通下，认为孩子暂时不能接受接种，如患有心脏病、免疫能力缺陷等，那么需暂时停止进行接种的计划，要等到适宜的时间再进行。
1.2.3做好接种后的观察
由于可能会发生不良反应，因此结束接种之后，家长不能立刻带孩子离开，可让孩子多喝一些水、休息片刻。一般要等待半小时后，在此期间如果发生任何异常，也方便医师进行诊治，以免耽误孩子的治疗时间。常见的不良情况有红肿、发烧等，严重时还可能出现休克等情况，此时需要告知医师，并为孩子采取紧急的治疗措施。
1.2.4接种后的健康宣教工作
在接种结束后，医护人员需要就以下几点，对家长做好宣教工作：①关于儿童的预防接种非常重要，家长们一定需要去正规的医疗机构等接受服务。②需要提前与医师沟通，告知孩子的健康状况。③当孩子口服脊灰疫苗后，在30分钟内不要给孩子服用任何温、热的食物或是饮品[4]。④如果在接种疫苗后，出现了硬结，可为孩子进行局部热敷，能够起到消退的效果。⑤回到家中，依旧密切观察孩子的情况，如有任何异常，及时联系医护人员。
1.3、评价指标
①统计两组儿童在接种后发生的不良反应。
②统计两组家长对本次护理工作的满意情况。采用医院自制调查表格，分别设置“非常满意、一般满意、不满意”等级，并计算出总体满意率。
1.4、统计学方法
将常规组和精细组共计88例儿童预防接种后的情况进行分析，将数据统一输入在电脑程序中，并使用SPSS23.0的统计软件处理，做好检验。
2、结果
2.1、两组儿童发生不良反应对比
在精细组中，共有1例儿童发生了不良反应发生率为2.27%。而常规组共计3例发生不良反应，概率为6.82%%。具体如表2-1所示：
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2.2、两组家长的满意情况对比
将调查表格的数据分析后可知，在精细组中，有2例家长表示不满意，其总体的满意情况达到了95.45%，但在常规组中，共有7名家长表示对过程的不满意，总体的满意度为84.09%。具体如表2-2所示：
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3、结论
综上所述，根据近年来有关报道可知，儿童在进行预防接种时，由于多种原因可能出现一些不良反应，容易引起家长的不满，引发纠纷事件。而精细化的护理，从多种角度出发，始终做到“精细、严格”的标准，在接种前，仔细与家长沟通，了解孩子并且状况等，全面化地提升了接种的安全率，降低发生不良情况的概率[5]。而本次研究，也证实了此结果。在数据表格可以看出，两组儿童在进行了不同的护理模式以后，显示在精细组中，儿童发生不良反应的概率为2.27%，其家长的满意度为97.73%。而在常规组里，儿童发生不良反应的概率为6.82%，其家长的满意度为90.91%。能够看出，实行精细化的护理服务，能够有效减少能够降低发生不良情况的概率，效果明显，也得到了绝大多数家长的认可，满意度高，因此值得推广。
参考文献
[1]董明珍.儿童流感疫苗接种干预的疾病预防效果[J].中国医药指南,2020,18(32):39-41.
[2]金鸿炜.精细化护理干预对儿童预防接种效果的影响[J].继续医学教育,2020,34(09):79-81.
[3]任美芸.精细化护理干预对儿童预防接种效果的影响[J].临床医药文献电子杂志,2020,7(40):119+148.
[4]斯小露.探究精细化护理干预对儿童预防接种效果的影响[J].临床医药文献电子杂志,2019,6(55):123.
[5]刘淑丽.精细化护理干预对儿童预防接种效果的影响[J].智慧健康,2018,4(36):22-23.