余林兰
江汉大学附属湖北省第三人民医院，湖北武汉 430415
【摘要】目的：分析个性化护理在癌症患者化疗期间经外周静脉穿刺中心静脉置管术（PICC）置管中的应用价值。方法：随机选取2018年10月至2019年10月阶段收治的82例癌症患者，按奇偶数方式平均分为实验组和参照组，每组各41例。其中，参照组给予传统护理，实验组给予个性化护理，将两组患者的生活质量及并发症进行比较。结果：与参照组相比，实验组患者生活质量性明显较高，并发症显著较低（P<0.05）。结论：对于癌症患者来说，给予个性化护理干预后，能有效降低患者并发生发生率，改善生活质量，于临床而言，值得应用推广。
【关键词】个性化护理；癌症；化疗；外周静脉穿刺；中心静脉置管
对于癌症患者来说，为了便于治疗，住院期间均会为患者进行PICC置管，可有效保护患者其他穿刺部位的血管，避免药液外渗发生，降低多次穿刺后对患者身体造成的创伤，具有操作便捷、安全等特性[1]。由此可见，在护理癌症患者时，护理人员需具备更专业的水平，不断更新护理模式，缓解患者的疼痛程度，改善患者的生活质量。临床上，对我院收治的82例癌症患者，采用个性化护理干预进行探究，取得了较好的探究效果，现做如下汇报：
1资料与方法
1.1一般资料
随机选取2018年10月至2019年10月阶段收治的82例癌症患者，按奇偶数方式平均分为实验组和参照组，每组各41例。实验组男21例，女20例，年龄36-78岁，平均（52.78±7.35）岁；参照组男22例，女19例，年龄37-77岁之间，平均年龄为（52.02±7.27）岁。两组患者相关基线资料，差异不明显（P>0.05），且本次研究在医院伦理委员会审批下执行，患者及家属均自愿签署知情同意书，具有对比性。
1.2方法
两组患者住院期间，化疗阶段均进行PICC置管术，置管前做好相关指标检查，置管时，确定好位置，无菌操作完成置管技术。参照组患者给予传统护理干预，严密的监测好患者的生命体征，观察好患者病情变化，做好置管记录，如有不适立即报告医生。实验组患者给予个性化护理，具体包括：（1）成立置管护理小组，选取工作经验丰富的责任护士，人数共8人，期间由护士长进行监督管理。定期给患者进行心理干预，并进行相应的护理措施，多鼓励支持患者，便于提升患者的配合度及治疗信心。置管时，先测量好置管的长度，其次是置管护士需要在护士长的指导下，全程无菌操作进行，操作过程中要严密观察患者心电形变化，送管道时，要匀速缓慢进行，到达锁骨下静脉时，协助患者头偏向穿刺侧，便于穿刺。穿刺完成后，将无菌纱布置于穿刺点，在给予无菌敷贴进行固定，最后在给予胶带加压包扎，注意穿刺肢体不能立即活动。（2）置管后护理；对于癌症患者来说，化疗时间较长，要固定好患者的导管，检查是否有弯曲情况，敷贴是否干燥，皮肤无破损，红肿，药液外渗等情况，且需要定期更换置管处敷贴，每次操作完成后，给予盐水20ml冲管，后在给予肝素进行封管。（3）出院护理，家属要注意穿刺部皮肤变化，身体有若任何不舒适的地方，立即来院处理。
1.3观察指标：
1.3.1生活质量：采用生活质量评分量表（QOL）进行评估，包括家庭状况、生理状况、社会状况、情感状况，满分为100分，即分数值越高，生活质量越高[2]。
1.3.2并发症：血栓、心律失常、静脉炎等。
1.4统计学分析
通过SPSS22.0软件分析，计数资料[n(%)]，检验，计量资料（），t检验，P<0.05。
2结果
2.1生活质量
实验组患者的生活质量评分明显高于参照组，（P<0.05）。
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3讨论
癌症就是恶性肿瘤，主要是由于正常细胞转变成了癌细胞，局部组织中呈现进行性生长，其次是进行了远处转移，如转移到肝脏，引发患者出现纳差、腹胀、黄疸，骨转移时，引发患者全身疼痛等临床表现[3]。医疗技术不断发展下，PICC已被广泛应用于临床上，对于患者治疗上来说，具有较大的优势。但是，在置管期间护理不当就容易给患者带来严重并发症，会间接加重患者心理负担，基于此，在临床上，为癌症患者提供个性化护理，可有效降低患者并发症发生及提高生活质量[4]。同时在护理期间，个性化护理，对于患者来说是一项全新优质的护理模式，能减少患者心理压力，提升护理质量。
本次研究结果中显示，与参照组相比，实验组生或质量明显较高，并发症发生率明显较低。
综上所述，将个性化护理应用于癌症患者化疗置管中，能有效改善生活质量，提升患者的配合度，在临床上具有更好的应用与推广价值。
参考文献：
[1]赵素敏.分析个性化护理在肿瘤患者化疗期间PICC置管中的应用[J].饮食保健,2019,6(33):205.
[2]李莉,曹娇.个性化护理干预在应用紫杉醇与卡铂治疗晚期胃癌患者中的效果分析[J].药品评价,2019,16(5):56-58,61.
[3]热衣拉·艾力尤甫,夏丽帕尔·艾克拜尔,郭艳,等.个性化管理对晚期肺癌化疗患者生活质量和心理状况的影响[J].癌症进展,2019,17(20):2467-2470.
[4]王娟,谢莉,郝佩,等.健康教育护理路径在低级别脑胶质瘤化疗患者中的应用[J].实用临床护理学电子杂志,2019,4(12):179,189.