杨可晗
成都市双流区中医医院，四川成都610000
摘要 目的 以分组对比的形式，探究新生儿黄疸实施退黄洗剂、中医护理的干预价值。方法：以我院新生儿黄疸患儿为例，以2019年3月至2019年12月为选取时间节点，选取一般资料无统计学差异的患儿72例作为本文的观察对象，并根据抽签法将其平分成两组，其中一组设为对照组，接受双歧杆菌四联活菌进行治疗，另一组为试验组，在对照组的基础上采取退黄洗剂进行治疗，两组均接受中医护理，并分析不同的临床效果。结果 试验组的高胆红素血症发生率明显低于对照组，组间P<0.05，具备统计学意义；对比两组不同时间点的黄疸指数，第一天对比结果（p>0.05），无统计学意义，第三天、第五天以及第七天的对比结果均为（p<0.05），差异具有统计学意义。结论 对新生儿黄疸患儿实施退黄洗剂配合中医护理具有较高的应用价值，值得推广。
关键词 退黄洗剂；中医护理；新生儿黄疸；有效性
新生儿黄疸在临床上具有较高的发病率，是影响患儿身心健康和生长发育的主要疾病之一，如果处理不当，则会诱发胆红素脑病[1]，影响患儿的健康生长，诱发死亡。因此，新生儿黄疸一直是临床上关注的话题，本文就以对比研究的方式，分析退黄洗剂配合中医护理对新生儿黄疸的干预效果。
1.选取资料与方法
1.1选取资料
研究对象：新生儿黄疸，选取例数：72例，选取时间：2019年3月至2019年12月间，分组方式：抽签法平均分组，组别：对照组、试验组，每组例数：36例，具体每组情况如下：
对照组中，男性患儿、女性患儿各19例、17例，试验组中，男性患儿、女性患儿各20例、16例，对照组、试验组患儿平均胎龄和平均体重各自为：（39.75±1.11）周、（39.67±1.09）周、（3654±502）g、（3658±500）g。
在一般资料上，两组患儿的基本资料对比（p>0.05），无统计学差异，且家长均知晓本次的研究目的，并签署了知情同意书。
1.2方法
对照组：于患儿出生后的24h，选取双歧杆菌四联活菌口服治疗，一天一次，一次一片。
试验组：对照组基础上，实施退黄洗剂治疗。退黄洗剂制作方式为：选取苍术15g，广金钱草20g，茵陈30g（后下），黄柏30g，加水2000ml，浸泡30min，大火煮沸，小火煎熬20min，取汁一剂，一天药浴一次。
两组患者均实施常规中医护理：（1）母乳方式喂养，在新生儿出生1h后即安排母婴皮肤接触[2]，并尽早实施吸吮训练，指导产妇合理母乳喂养（2）做好家长关于新生儿黄疸知识的讲解工作，提升认知程度（3）新生儿游泳做好消毒工作，严格执行无菌操作，保证泳池室内的洁净、光线柔和、温度适宜，必要时可以播放舒缓的音乐，将水温控制在38-40℃[3]（4）对患儿行药浴处理，多实施水肿抚摸，充分了解患儿的皮肤状态，有无破损、过敏等。
1.3观察指标
本文以高胆红素血症发生率、不同时间点的黄疸指数为本次的观察指标，二者均以临床实际统计结果为依据，分别整理高胆红素血症发生情况和患儿胸部、腹部、额部的黄疸指数监测结果。
1.4统计学分析
采取统计学软件SPSS25.0处理本文研究所得数据，接受卡方检验的为计数资料，接受t检验的为计量资料，并分别通过例数（百分比）以及（均数±标准差）进行表示；本文所对比的高胆红素血症发生率属计数资料资料，黄疸指数属计量资料，当统计结果显示（p<0.05），即为差异具有统计学意义。
2结果
2.1 高胆红素血症发生率
对比内容如表一所示，试验组的高胆红素血症发生人数明显少于对照组，且发生率明显低于对照组，组间对比P<0.05，说明两组差异性显著。
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2.2 不同时间点的黄疸指数
见下表二，对比两组不同时间点的黄疸指数，第一天对比结果（p>0.05），无统计学意义，第三天、第五天以及第七天的对比结果均为（p<0.05），差异具有统计学意义。
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3讨论
中医学认为，新生儿黄疸属“胎黄”范畴，致病机制与母体元气不足、湿热邪毒熏蒸胎体、脾不健运不能输泄胎毒湿热引发湿热毒邪郁结血分有关[4]，因此，干预原则上需要以凉血解毒、清热利湿为主。近几年，临床上多选取退黄洗剂进行干预，方剂中的茵陈具有清热利湿、退黄之功，并具有护肝利胆的功效，苍术具有化湿运脾功效，广金钱草具有清热利湿、通淋、消肿功效，黄柏具有清热燥湿、泻火除蒸，解毒疗疮功效[5]，四种方剂联合使用，共奏清热利湿，解毒退黄功效，再辅以良好的中医护理干预，可以提升患儿的身心舒适性，改善患儿的哭闹情绪，便于家长接受，促进诊疗流程的顺利进行，推动病情的改善进度。
综上所述，退黄洗剂配合中医护理可以明显改善新生儿黄疸的病情，保证治疗的安全性和有效性，值得推广。
参考文献
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