优质护理干预在肝硬化患者护理中的应用效果

发表时间:2021/3/29   来源:《护理前沿》2021年3期   作者:张秀
[导读] 目的:讨论肝硬化患者在优质护理干预下所产生的效果
        张秀
        解放军第902医院感染科,安徽蚌埠,233000
        摘要:目的:讨论肝硬化患者在优质护理干预下所产生的效果。方法:2019年10月~2020年10月期间,在我院治疗过的肝硬化患者中选择90例,将90例患者以随机分配的方式分成观察组和对照组,每组45例。每位患者都以实际自身病情为依据,接受常规治疗。不同的是,给对照组的患者进行常规护理,对于观察组的患者则进行优质护理。结果:两组的总有效率方面,对照组是77.78%,观察组高达95.56%,这两组的比较差异具备统计学意义(P<0.05)。在护理总满意度方面,对照组是84.44%,观察组则高达97.78%,且两组的比较差异具备统计学意义(P<0.05)。结论:优质护理干预可以使肝硬化患者更加满意临床疗效护理效果,可以广泛实行。
        关键词:优质护理;肝硬化;疗效;满意度
        
        肝硬化作为一种慢性进行性疾病,在临床上比较常见,具有长期或反复发作的特点,引起疾病发生的内外因素不仅多,而且十分复杂。在我国,大部分是在肝炎后患病,少量则因为长时间且过量的饮酒所导致的酒精性肝硬化[1]。最开始,患者症状并不明显,病情发展到后期,主要表现形式为肝功能损伤、门静脉高压,到了晚期会出现许多并发症,例如癌变、感染、上消化道出血等等。肝硬化为肝脏组织的正常结构被破坏而出现的功能紊乱,故而对应的治疗方法为:早检查、早干预,延缓疾病发展。本项研究采用分组对照的方法,针对处于对照组的45例肝硬化患者采取了优质护理干预,并获得优异成果。以下为研究成果。
        1 资料与方法
        1.1 一般资料
        2019年10月~2020年10月期间,曾在我院治疗过的肝硬化患者中选择90例,将这90例患者以随机分配的方式分成两组,每组45例。对照组患者和观察组患者的基本情况大致相当,无明显差异(P>0.05),具有比较意义。见表1。
表1       两组患者一般资料
组别    n    性别    年龄    平均年龄    病程    平均病程
        男    女               
观察组    45    34    11    32~76    62.2±9.5    2~6    3.0±1.2
对照组    45    35    10    33~75    61.0±9.8    1~6    2.9±1.1

        1.2 方法
        对照组的患者采取常规护理,观察组的患者则进行优质护理,以下为具体操作:①入院护理:在患者入院的时候,责任护士应当给予患者热情的接待,在礼貌接待的同时,要耐心的帮助患者和家属了解病区的概况,例如医院的医疗技术方面、主管医师资质、居住地点周边环境、就餐情况等基本情况。不要忘记把服务需求登记卡交给患者。最后还要详细介绍患者现在的病情发展以及住院时的护理情况等等。努力与患者共建和谐护患关系,做到让患者与家属信任医院,信任我们提供的治疗与护理方案②基础护理:维持温湿度适宜的病房环境,及时通风,当进行物理消毒或药物消毒时,应详细介绍说明情况,让患者与家属放心,避免产生焦躁情绪。为了给患者提供良好的休养环境,应当叮嘱患者及家属保持病房内的相对安静,每一天的探望人数控制在固定人数以内。③心理护理:比起身体方面的护理,患者的心理健康情况同样需要重视。肝硬化患者因疾病特性影响,通常会呗负面情绪包围,例如消极、悲观、焦虑等等。针对此种情况,责任护士应当按时给患者提供心理疏导,也要注意家属的心理健康情况。一些患病时间较长的患者的家属难免会产生焦躁、迫切等情绪,责任护士应加以抚慰,结合实际的治疗情况,让家属配合医护人员,以求更好的疏导患者负面情绪。④健康知识教育:使用一些简单易懂的语言向病人讲解肝硬化的相关信息,例如发病机制、可能出现的并发症及处理、生活中的注意事项等,并指导病人掌握一些保健方法,从而提高自愈能力,更快康复。
        1.3观察指标
        治疗开展1个月之后对两组的治疗效果进行评价,总有效率=(显效+有效)/总例数×100%。满意度=(非常满意+满意)/总例数×100%。
        1.4统计学方法
        采用SPSS 20.0统计学软件包处理数据,以P<0.05为差异有统计学意义。
        2结果
        2.1 两组患者疗效对比
        观察组总有效率高于对照组(P<0.05),两组比较差异具有统计学意义。见表2。
表2      两组患者疗效对比[n(%)]
组别    例数    显效    有效    无效    总有效
观察组    45    22(48.89)    21(46.67)    2(4.44)    43(95.56)
对照组    45    15(33.33)    20(44.44)    10(22.22)    35(77.78)
χ2    —    —    —    —    11.436
P    —    —    —    —    0.001

        2.2 两组患者护理满意度对比
        观察组护理满意度高于对照组(P<0.05),两组比较差异具有统计学意义。见表3。
表3      两组患者护理满意度对比[n(%)]
组别    例数    非常满意    满意    一般    不满意    满意度
观察组    45    24(53.33)    20(44.44)    1(2.22)    0(0)    44(97.78)
对照组    45    18(40.00)    20(44.44)    4(8.89)    3(6.67)    38(84.44)
χ2    —    —    —    —    —    12.338
P    —    —    —    —    —    0.001

        3 讨论
        随着人们生活质量的不断提高,我国肝硬化病人的数目呈现出一种逐年升高的状态。对于肝硬化的治疗来说,主要目标便是预防和处理并发症,在并发症中,上消化道出血最常见,肝性脑病则是其中最常见的死亡原因[2]。在治疗时,从病人入院护理、一般护理、心理护理、健康教育、加强沟通、出院护理等方面开展高质量护理,不仅能够帮助病人树立信心,还有利于提高病人的免疫力和自愈能力,从而促进康复。与此同时,在优质护理时,医护人员还能积极预防和处理病人可能并发的疾病,促进病人康复;对于已经存在的并发症来说,工作人员要尽早发现、尽快治疗,争取在代偿期就将其控制,从而防止其步入失代偿期。
        本研究结果表明,观察组病人治疗的整体有效率及满意度均优于对照组(P均<0.05),差异均有统计学意义。这表明优质护理能够改善病人的相关症状和体征,从而提高药物治疗效率,进一步升高护理满意度。
        综上,对肝硬化病人开展优质护理,不但能够改善病人的相关症状和体征,提高治疗效率,还能提升护理满意度,这个方法是值得临床工作借鉴的。
        
参考文献:
[1]张春燕, 黄晓利, 王英. 心理护理对肝硬化患者生存质量和遵医行为的效果[J]. 实用临床医药杂志, 2018, 022(002):49-51.
[2]林栋羚, 董辉, 杨丹,等. 优质护理对肝硬化失代偿期患者心理状况、自护能力和生活质量的影响[J]. 川北医学院学报, 2016(6).        张秀
解放军第902医院感染科,安徽蚌埠,233000
        摘要:目的:讨论肝硬化患者在优质护理干预下所产生的效果。方法:2019年10月~2020年10月期间,在我院治疗过的肝硬化患者中选择90例,将90例患者以随机分配的方式分成观察组和对照组,每组45例。每位患者都以实际自身病情为依据,接受常规治疗。不同的是,给对照组的患者进行常规护理,对于观察组的患者则进行优质护理。结果:两组的总有效率方面,对照组是77.78%,观察组高达95.56%,这两组的比较差异具备统计学意义(P<0.05)。在护理总满意度方面,对照组是84.44%,观察组则高达97.78%,且两组的比较差异具备统计学意义(P<0.05)。结论:优质护理干预可以使肝硬化患者更加满意临床疗效护理效果,可以广泛实行。
        关键词:优质护理;肝硬化;疗效;满意度
        
        肝硬化作为一种慢性进行性疾病,在临床上比较常见,具有长期或反复发作的特点,引起疾病发生的内外因素不仅多,而且十分复杂。在我国,大部分是在肝炎后患病,少量则因为长时间且过量的饮酒所导致的酒精性肝硬化[1]。最开始,患者症状并不明显,病情发展到后期,主要表现形式为肝功能损伤、门静脉高压,到了晚期会出现许多并发症,例如癌变、感染、上消化道出血等等。肝硬化为肝脏组织的正常结构被破坏而出现的功能紊乱,故而对应的治疗方法为:早检查、早干预,延缓疾病发展。本项研究采用分组对照的方法,针对处于对照组的45例肝硬化患者采取了优质护理干预,并获得优异成果。以下为研究成果。
        1 资料与方法
        1.1 一般资料
        2019年10月~2020年10月期间,曾在我院治疗过的肝硬化患者中选择90例,将这90例患者以随机分配的方式分成两组,每组45例。对照组患者和观察组患者的基本情况大致相当,无明显差异(P>0.05),具有比较意义。见表1。


        1.2 方法
        对照组的患者采取常规护理,观察组的患者则进行优质护理,以下为具体操作:①入院护理:在患者入院的时候,责任护士应当给予患者热情的接待,在礼貌接待的同时,要耐心的帮助患者和家属了解病区的概况,例如医院的医疗技术方面、主管医师资质、居住地点周边环境、就餐情况等基本情况。不要忘记把服务需求登记卡交给患者。最后还要详细介绍患者现在的病情发展以及住院时的护理情况等等。努力与患者共建和谐护患关系,做到让患者与家属信任医院,信任我们提供的治疗与护理方案②基础护理:维持温湿度适宜的病房环境,及时通风,当进行物理消毒或药物消毒时,应详细介绍说明情况,让患者与家属放心,避免产生焦躁情绪。为了给患者提供良好的休养环境,应当叮嘱患者及家属保持病房内的相对安静,每一天的探望人数控制在固定人数以内。③心理护理:比起身体方面的护理,患者的心理健康情况同样需要重视。肝硬化患者因疾病特性影响,通常会呗负面情绪包围,例如消极、悲观、焦虑等等。针对此种情况,责任护士应当按时给患者提供心理疏导,也要注意家属的心理健康情况。一些患病时间较长的患者的家属难免会产生焦躁、迫切等情绪,责任护士应加以抚慰,结合实际的治疗情况,让家属配合医护人员,以求更好的疏导患者负面情绪。④健康知识教育:使用一些简单易懂的语言向病人讲解肝硬化的相关信息,例如发病机制、可能出现的并发症及处理、生活中的注意事项等,并指导病人掌握一些保健方法,从而提高自愈能力,更快康复。
        1.3观察指标
        治疗开展1个月之后对两组的治疗效果进行评价,总有效率=(显效+有效)/总例数×100%。满意度=(非常满意+满意)/总例数×100%。
        1.4统计学方法
        采用SPSS 20.0统计学软件包处理数据,以P<0.05为差异有统计学意义。
        2结果
        2.1 两组患者疗效对比
        观察组总有效率高于对照组(P<0.05),两组比较差异具有统计学意义。见表2。

        2.2 两组患者护理满意度对比
        观察组护理满意度高于对照组(P<0.05),两组比较差异具有统计学意义。见表3。

        3 讨论
        随着人们生活质量的不断提高,我国肝硬化病人的数目呈现出一种逐年升高的状态。对于肝硬化的治疗来说,主要目标便是预防和处理并发症,在并发症中,上消化道出血最常见,肝性脑病则是其中最常见的死亡原因[2]。在治疗时,从病人入院护理、一般护理、心理护理、健康教育、加强沟通、出院护理等方面开展高质量护理,不仅能够帮助病人树立信心,还有利于提高病人的免疫力和自愈能力,从而促进康复。与此同时,在优质护理时,医护人员还能积极预防和处理病人可能并发的疾病,促进病人康复;对于已经存在的并发症来说,工作人员要尽早发现、尽快治疗,争取在代偿期就将其控制,从而防止其步入失代偿期。
        本研究结果表明,观察组病人治疗的整体有效率及满意度均优于对照组(P均<0.05),差异均有统计学意义。这表明优质护理能够改善病人的相关症状和体征,从而提高药物治疗效率,进一步升高护理满意度。
        综上,对肝硬化病人开展优质护理,不但能够改善病人的相关症状和体征,提高治疗效率,还能提升护理满意度,这个方法是值得临床工作借鉴的。
        
参考文献:
[1]张春燕, 黄晓利, 王英. 心理护理对肝硬化患者生存质量和遵医行为的效果[J]. 实用临床医药杂志, 2018, 022(002):49-51.
[2]林栋羚, 董辉, 杨丹,等. 优质护理对肝硬化失代偿期患者心理状况、自护能力和生活质量的影响[J]. 川北医学院学报, 2016(6).
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