张琍
江苏大学附属武进医院、徐州医科大学武进临床学院 江苏常州 213000
【摘 要】：目的 探究在哮喘患者护理中，应用渐进式放松训练对其呼吸功能影响情况。方法 共计84例哮喘患者，随机分为A、B组，分别实施常规护理、常规护理+渐进式放松训练，比较两组患者情绪状态及呼吸功能改善情况。结果 护理后B组患者SAS评分较A组低，FVC、PEF水平较A组高（P＜0.05）。结论 对哮喘患者常规护理基础上实施渐进式放松训练，可改善其焦虑状态及呼吸功能指标，效果显著，具推广价值。
【关键词】： 哮喘；渐进式放松训练；呼吸功能
支气管哮喘为临床常见气道慢性炎症疾病，随病程延长可产生气道重塑，影响患者呼吸功能。但受患者情绪状态影响，护理中患者多存在焦虑、恐惧、自我放弃等情绪状态，影响其呼吸功能恢复能力。渐进式放松训练，指通过肌肉渐进性放松以缓解其精神压力、改善其焦虑情绪，可提升患者护理依从性、改善预后[1]。为此，本次研究选84例哮喘患者，探究渐进式放松训练对其呼吸功能影响。
1.资料与方法
1.1一般资料
共计84例哮喘患者，均选于2019年1月至12月；随机分为A、B组。A组男性23例、女性19例，年龄18~76岁，平均（51.33±8.40）岁；B组男性26例、女性16例，年龄21~77岁，平均（52.03±6.64）岁；排除认知功能障碍、合并其他分部疾病、实质性脏器严重功能障碍者；组间资料相近（P＞0.05）；研究均经患者、家属知情同意；研究符合医学伦理。
1.2方法
A组（常规护理）：用药指导、口头健康宣教、日常护理、心理疏导等常规护理办法。
B组（常规护理+渐进式放松训练）：①压胸运动：协助患者保持端坐位或半卧位，将其小臂及肘部自然弯曲贴于胸前，呼吸时弯腰低头，用双臂力量对胸腔自然按压，吸气时挺腰抬头，解除按压；②侧屈运动：患者保持端坐位，双手叉腰，四肢向前，躯干向左弯曲时，左臂垂下，右肩耸起，同时吸气，复原时呼气；反方向相同；③抬腿运动：患者垂直坐在椅子上，下肢自然垂直，背部紧贴在椅子上，吸气时抬起一侧小腿，维持3~5s后呼气缓慢放下，反方向相同，左右腿交换进行；④转体+伸展运动：患者自然站立，上半身向左转体，同时右手掌向左侧水平推出，左右手交替进行；患者双手交叉放于胸前，吸气时交叉上举，至头顶后双手自然分开后在体侧缓慢下降，同时呼气，姿势复原；⑤训练次数：5~10个循环为1组，每次3~5组，每日2~3次。持续训练3个月。
1.3观察指标
（1）比较两组护理前、后焦虑情绪，以SAS（焦虑自评量表）表示，分数高表示焦虑情绪严重；（2）比较两组护理前、后呼吸功能，包括FEV1（1s用力肺活量）/FVC（用力肺活量）、PEF（最大呼气流速）。
1.4统计学方法
（±s）、（%）表示计量、计数资料，t、2检验；P＜0.05提示差异显著。数据统计计算软件为SPSS24.0。
2.结果
2.1 护理前后焦虑情绪
护理前组间SAS评分相近（P＞0.05）；护理后B组SAS评分较A组低（P＜0.05），见表1。
.png)
2.2 护理前后呼吸功能
护理前组间FVC、PEF水平相近（P＞0.05）；护理后B组FVC、PEF水平较A组高（P＜0.05），见表2。
.png)
3.讨论
哮喘为临床常见呼吸内科疾病，受病情发福发作、康复周期较长等因素影响，患者治疗及康复期间情绪状态较差，并受哮喘临床症状影响，可增加患者应激情绪，如预后未知性恐惧感、担心治疗效果等，可加重其焦虑情绪，影响其护理依从性及疾病控制效果，因此需加强护理[2]。
渐进式放松训练，指通过肢体肌肉与呼吸配合的训练方式，通过改善肌肉紧张状态、改善患者呼吸循环，使患者达到生理及心理放松状态，以降低其应激情绪[3]；而在对哮喘患者渐进式放松训练中，可在降低患者护理排斥情绪基础上，通过呼吸训练，可改善其通气能力，可改善患者临床症状，提升疾病控制效果。本次研究中，对B组患者实施渐进式放松训练，结果发现，B组患者护理后SAS评分显著下降，呼吸功能显著改善，考虑原因为，与常规护理相比，联合渐进式放松训练后，可通过训练过程分散患者焦虑情绪，使其保持生理及精神放松状态，可降低患者治疗期间焦虑情绪，提升治疗护理依从性，以改善其呼吸功能；同时训练期间可提升患者肺部气体交换能力，对改善患者血氧状态、提升其呼吸功能意义重大。
综上，对哮喘患者常规护理基础上实施渐进式放松训练，可改善患者焦虑情绪，并改善其呼吸功能，效果显著，具深入研究价值。
参考文献
[1]杜心美. 渐进式肌肉放松训练联合健康教育对肺癌化疗患者消极心理状态,遵医行为及护理满意度的影响[J]. 西部中医药, 2020, 033(003):130-133.
[2]朱小红, 李建宏. 心理干预对支气管哮喘患者负性情绪的影响[J]. 安徽医药, 2018, 22(007):1419-1423.
[3]殷琳, 王敏. 渐进式肌肉放松对精神科患者焦虑症状缓解的影响研究[J]. 中国保健营养 2020,30(20):123.