唐晴
汉中市三二零一医院 陕西省汉中市 723100
摘要：目的探析产科病房护理中断事件干预性管理的应用效果。方法本院产科于2019年1月起针对护理中断事件施行了干预性管理，并通过比较该措施施行前后一年间本科室20名护理人员工作中护理中断事件发生情况差异，研究干预性管理在产科病房护理中断事件中的应用效果。结果与干预性管理施行前相比，施行后的护理中断事件发生人次显著减少，中断时间显著缩短，消极型护理中断事件解决发生率和不良护理事件发生率均显著降低，差异均显著（P＜0.05）。讨论干预性管理措施的施行能够减少产科病房护理中断事件的发生，对护理中断事件结局有着优化作用，应用效果显著。
关键词：产科病房护理；中断事件；干预性管理；效果探析
1资料与方法
1.1一般资料
本院产科于2019年1月起针对护理中断事件施行干预性管理，比较该措施施行前后一年间本科室20名护理人员工作中护理中断事件发生情况差异。本科室共20名护理人员，均为女性，其中护士16名、护师4名；年龄25～35岁，平均年龄(28.68±3.25)岁；工龄2～13年，平均工龄(7.67±1.28)年。本研究经本院伦理委员会批准同意。
1.2方法
1.2.1观察方法
20名护理人员均进行随机编号，分为1～20号，保证观察期间每日最少有15名护理人员在岗，可进行随机观察。在干预性管理施行前一年间和施行后一年间均进行为期3w的观察，每周随机抽取5d进行观察，每日随机观察3h。在进行研究时，由主管护师在15名在岗护理人员中随机抽取10名进行隐蔽观察。
1.2.2干预性管理
开展护理中断知识培训：护士长和主管护师应当定期进行护理中断知识培训，帮助护理人员明确护理中断事件的危害、发生原因、应对措施等，使护理人员明确护理中断事件可能造成的严重后果。在进行培训时，护士长或主管护师可通过现身说法和实例讲述等方式提升培训效果，并采用情景模拟方式提高护理人员对于护理中断事件应对方法的掌握能力，以达到优化护理中断事件结局的目的。健康教育强化：工作过程中，护理人员应当采用通俗易懂的语言，对产妇进行全面的健康知识宣教，根据产妇分娩方式进行个体化健康教育，帮助产妇全面了解分娩过程，知晓妊娠期和分娩期各阶段的表现、自我护理方法和常见不良反应，并定期举办产妇、家属健康知识讲座和座谈会。另外，还应利用现代科技技术，建立微信公众平台和微信群，定期推送健康知识，以方便产妇及家属了解相关健康知识，提升产妇的健康知识掌握能力，避免因产妇未知而造成护理中断事件的出现。加强院内支持管理：针对护理中断事件，院内应当完善产科安全事件应急预案，优化物资供应事件和流程，通过加强医用物品管理和工作流程标准化等方式避免因医用物品更换和交接班所致的护理中断事件的出现。建立护理中断事件管理流程：医院应当建立完善的护理中断事件管理方法。在护理中断事件发生后，护理人员应当及时向上级护师进行上报，共同分析护理中断事件的发生原因，并以此为根据制定解决措施，避免同一原因下护理中断事件的二次出现。同时，应完善管理机制，护理人员工作时应当严格遵照规章制度，提高自身自律性，保持专业的职业素养，不谈论与工作无关的话题，全身心投入到护理工作中，以避免护理中断事件的出现。
1.3观察指标
记录干预性管理施行前后护理中断事件的发生次数。记录干预性管理施行前后护理中断事件发生时的中断时间，整理后计算中位数进行统计学软件验证比较。记录干预性管理施行前后护理中断事件的结局，并应用统计学软件验证组间差异。
1.4统计学方法
应用SPSS22.0统计学软件验证比较干预性管理施行前后中断时间和中断结局差异，积极型、消极性和不良护理事件等中断结局所占比例数据差异采用χ2进行检验，中断时间等计量指标则采用t进行检验，检验后对统计量及相对应的P值进行计算，P＜0.05则表示组间差异统计学意义。
2结果
2.1干预性管理施行前后护理中断事件发生情况
干预性管理施行前后观察时间均为450h(观察人数：10名；观察时间：3h/d、5d/w，总计15d/w，持续3w)。干预性管理施行前一年间共发生护理中断事件2636人次，中断事件发生频率为5.86人次/h，施行后护理中断事件发生1375人次，中断事件发生频率为3.06人次/h。见表1。
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2.2干预性管理施行前后平均中断时间差异比较
利用统计学软件对干预性管理施行前后中断时间差异进行验证比较发现，施行后中断时间显著短于施行前(P＜0.05)。见表2。
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2.3干预性管理施行前后护理中断结局差异比较
经统计学软件验证干预性管理施行前后护理中断结局差异发现，干预性管理施行后积极型结局所占比例显著高于施行前(P＜0.05)，且施行后不良护理事件发生率显著低于施行前(P＜0.05)。见表3。
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3讨论
近几年，随着我国二胎政策的开放，大量高龄女性选择妊娠。这一现象导致大量高龄孕产妇出现，这不仅大大提升了产科护理工作量，还给产科医护人员带来了巨大的工作压力。在临床上，产科病房因产妇住院时间较短，存在床位周转快的特点，且因产妇需要与新生儿同室的特点，护士在进行护理工作时常中断，这不仅延误了护理流程、延长了护理时间，还有可能使孕产妇出现不被尊重的感受，并导致护患纠纷等不良护理事件的出现，影响临床护理效果。鉴于此，本院产科通过分析总结导致护理中断事件出现的原因，于2019年1月起针对护理中断事件施行了干预性管理，结果发现：与干预性管理施行前相比，施行后的护理中断事件发生人次显著减少，中断时间也显著缩短，消极型护理中断事件解决发生率和不良护理事件发生率均显著降低(P＜0.05)。这一研究结果证明干预性管理在产科护理中断事件管理中效果显著。干预性管理措施针对患者、环境、管理、同事和护理人员自身等致护理中断事件产生因素进行了管理，通过强化健康教育和加强院内支持管理等措施有效避免了护理中断事件的出现；而开展护理中断知识培训和建立护理中断事件管理流程等措施的施行不仅帮护理人员掌握了护理中断事件的正确应对方式，还帮护理人员树立了认真负责的工作态度和专业自律的职业素养，从而提升了护理中断事件积极型结局发生率，并有效避免了不良护理事件的出现。
4结语
综上所述，干预性管理措施的施行能够减少产科病房护理中断事件的发生，对于护理中断事件结局有着优化作用，应用效果显著。
参考文献
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