赵秀红1 蔡立霞2 张冬云1 蔡存彪3
1.聊城市退役军人医院 山东聊城 252000 2.莘县中医院 山东聊城 252000 3.聊城市莘县河店镇中心医院 山东聊城 252000
摘要：目的：探讨急性脑梗死病例，采用舒适护理干预的效果及对降低患者痛苦的作用。 方法：本实验研究对象为70例急性脑梗死病例，该70例患者均为我院于2019年1月至2020年12月收治，将该70例患者为两组，分别为对照组35例，观察组35例。仅对后者行舒适护理干预。观察两组的护理效果。 结果：观察组在开展舒适护理干预后，于护理效果方面相较对照组居更高水平；经对干预前后的运动能力、日常生活能力、生活质量情况评测，运动能力（65.08±10.22＞49.38±9.22，p=0.001）、日常生活能力（56.23±10.22＞43.74±9.32，p=0.001）、生理健康（221.82±26.33＞208.25±25.12，p=0.031）、精神健康（221.98±26.13＞207.87±25.32，p=0.025）相较于对照组呈更高显示。 结论：对脑梗死病例来说，采用早期康复护理干预可明显提高其运动能力、日常生活能力及生活质量，减轻患者痛苦。
关键词：脑梗死；舒适护理；护理效果
前言：各种因素造成的脑血液供应不足，导致脑组织缺血缺氧性坏死，均可引发脑梗死，出现相应的神经功能缺损，脑梗死是一种致残率及发病率极高的疾病，该病发病急、病情发展迅速、病情较重，若在发病后得不到及时有效的救治，随着疾病进展患者可出现偏瘫甚至死亡 [1]。为保障患者健康，本实验探讨了脑梗死偏瘫病人早期康复护理干预效果。现做如下总结。
1 资料及方法
1.1资料
对70例脑梗死病例予以选取，所有病例均为我院于2019年1月至2020年12月收治，对总70例病例予以分组，35例对照组中，均位于61-85岁年龄段内，经观测，其平均年龄为（73.32±5.32）岁；35例观察组中，均位于62-83岁年龄段内，经观测，其平均年龄为（73.28±5.35）岁；实验抽取所纳入病例均自愿参与实验；经委员会核对通过；实验抽取所排除病例：病历资料不完善者；合并重要脏器病变者；不自愿配合本组实验或有精神病史者。组间观测信息经检验均衡可比（P＞0.05）。
1.2 方法
对照组行常规护理。
观察组行舒适护理①环境舒适护理：为患者提供舒适、卫生、安静的治疗环境，病房内注意通风，保持病房内空气新鲜，干燥，保证病房内的温度、湿度适宜。②心理舒适护理，责任护士应该以坦诚、接纳、幽默的态度面对患者，应主动与患者交流，为他们介绍病房的环境，消除患者的陌生感，为患者详细讲解患者目前的病情进展情况，治疗的目的、意义，治疗时的注意事项，治疗过程中可能出现的问题，预后等，保证患者及家属对目前病情有充分的认识，避免患者抑郁、焦虑等不良情绪的发生，让患者从心底接受医护工作者，并以积极的心态配合治疗。③院外舒适护理：患者出院后责任护士需定期对患者进行电话回访，告知患者关于疾病的注意事项，指导患者合理饮食、规范用药等。
1.3 观察指标
分析干预前后运动能力、日常生活能力及生活质量变化情况。
采用FMA评分量表对患者的运动能力进行评测，评分与运动能力呈正相关。
采用Barthel指数对患者的日常生活能力进行评估，评分与运动能力呈正相关。
采用生活质量评分量表（SF-36量表）对患者的生活质量进行评估，该表可分为“生理健康”和“精神健康”两大类。评分与运动能力呈正相关。
1.4 统计学
在SPSS22.0中对所涉数据精准录入。计数在进行表述时，应用[n（%）]予以表示，经卡方检验对结果获取；运动能力、日常生活能力及生活质量应用（x±s）表示，施以t值检验，P<0.05提示差异具统计学意义。
2结果
2.1两组运动能力、日常生活能力对比
干预后观察组的运动能力、日常生活能力相较于对照组呈更高显示（P<0.05）。如表1：
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3结论：
急性脑梗死是急性脑血液循环障碍，好发于50岁以上人群，主要是由脑动脉粥样硬化和（或）血管内膜损伤，造成脑动脉管腔变窄，脑组织的局部供血动脉血流灌注不足，使组织供血等被中断，造成该局部脑组织崩解破坏，引起神经功能障碍的一种脑血管病[2]。据流行病学调查显示，脑梗死的目前已占全部脑卒中的60%至80%，我国脑梗死的发病率已到达200万/年[3]。该病极易留下后遗症，使患者出现多种功能障碍，正确及时的诊断、治疗和护理是治疗该病的关键[4]。目前临床上提倡多学科综合治疗，除了疾病本身的治疗外，有效的护理和支持治疗也必不可少[5]。将早期规范的康复治疗及护理有机结合，延缓病情进展，避免并发症的发生，尽可能恢复患者受损功能，进而提高其日常生活能力和生活质量，是该病的主要治疗目标[6]。舒适护理在生理方面，减轻了患者的疾病症状，帮助患者进行了良好生活习惯的培养等；在心理方面，改善了患者的焦虑及抑郁等不良情绪；在社会方面，给予了患者系统的支持；在物理环境方面，对患者的物理环境进行了调控，消除了患者对环境的陌生感，让患者获得了生理舒适、心理舒适、社会舒适以及物理环境舒适，提高了护理质量，对疾病的转归和预后有极大促进作用[7]。本实验探讨了脑梗死偏瘫病人早期康复护理干预效果，结果为，观察组的运动能力、日常生活能力、生活质量相较于对照组呈更高显示。
综上所述，对脑梗死患者来说，舒适护理有较高的应用价值，值得在临床上推广使用。
参考文献：
[1]王立苹.舒适护理在急性脑梗死护理干预中的效果[J].中西医结合心血管病杂志（电子版）,2018,6(28):111-111.
[2]张敏,曹艳芬,胡萍.舒适护理在急性脑梗死患者早期康复中的应用效果观察[J].当代护士:上旬刊,2019,26(7):56-57.
[3]石晓银.舒适护理在急性脑梗死护理干预中应用效果分析[J].系统医学,2019,4(13):169-170.
[4]刘小梅,李连.舒适护理在急性脑梗死护理中的价值研究[J].医药前沿,2019,9(8):188-189.
[5]白晰.舒适护理在急性脑梗死护理干预中的效果分析[J].中国医药指南,2019,17(33):353-354.
[6]汪华清,刘宏艳.舒适护理在老年急性脑梗死患者溶栓治疗中的应用观察[J].中国冶金工业医学杂志,2020,37(2):211-212.
[7]吴月坤,袁敏.急性脑梗死护理干预中应用舒适护理的效果分析[J].实用临床护理学电子杂志,2019,4(6):33-33.