王研
新乡市妇幼保健院 产科 河南新乡 453000
摘要：目的：通过对围产期护理干预进行研究，分析其对预防剖宫产下肢深静脉血栓的有效性。方法：选取我院2019年1月——2020年1月期间收治观察，共120例剖宫产产妇为研究对象，将产妇按随机数表法分为两组，研究组与对比组，研究组产妇60例，对比组产妇60例。研究组选用围产期护理干预，对比组选用常规护理干预。收治后分别对两组产妇进行下肢深静脉血栓发生率以及满意度调查。结果：研究组产妇的下肢深静脉血栓形成率明显低于对比组产妇。两组之间比较存在的差异均具有统计学意义（P<0.05）。结论：围产期护理能够有效降低剖宫产产妇的下肢深静脉血栓形成，帮助产妇更快的康复，临床护理质量显著提升，产妇对于围产期护理干预的满意度非常高，值得临床推广应用。
关键词：围产期护理；剖宫产；下肢深静脉血栓；满意度
随着医学水平的进步，现今对于安全分娩的关注度越来越高。孕妇及其家人在追求安全分娩的同时，对于护理质量有了更高的要求，既能减轻孕妇疼痛感，又能降低并发症发生的围产期护理干预逐渐应用开来。剖宫产是妇产科常见的手术之一，现今很多产妇选择剖宫产，它能有效解决产妇分娩中的一些难题，比如难产、高危妊娠、妊娠高血压等等。剖宫产作为一项手术，有着一定的创伤性。妊娠期的女性心理和身体本就处于非常敏感的状态，任何一点身体的变化都会让情绪更加紧张。因此，分娩期间的护理尤为重要。对剖宫产产妇进行围产期护理干预，通过运用专业护理知识，提供个性化服务，能够有效缓解孕妇紧张的心情。剖宫产产妇在手术后需要长期卧床，良好的护理干预能够有效降低下肢深静脉血栓的形成，能够提高产妇的舒适度。在我院运用该护理的剖宫产产妇，护理效果均取得明显提高。分析报告如下：
1 资料与方法
1.1一般资料
选取我院2019年1月——2020年1月期间收治观察，共120例剖宫产产妇为研究对象，将产妇按随机数表法分为两组，研究组与对比组，研究组产妇60例，年龄24—37岁，平均年龄（28.2±2.3)岁，孕周39—42周，平均孕周（40.2±1.3)周，选用围产期护理干预。对比组产妇60例，年龄25—40岁，平均年龄（30.2±2.3）岁，孕周39—41周，平均孕周（39.1±0.4）周，选用常规护理干预。研究组与对比组产妇的基本资料并无明显差异，具有可比性（P>0.05）。本次研究已告知家属，均征得家属同意，符合医学伦理委员会相关要求。
1.2方法
1.2.1研究组
研究组选用围产期护理干预，主要从术前、术中、术后三方面展开护理，具体如下：
术前护理：（1）心理疏导，护理人员在手术前对产妇进行心理疏导，及时掌握患者的心理变化，以注重人文关怀为原则，用爱和鼓励缓解患者紧张的心情。如果患者情绪不稳定，护理人员可以选择一些轻缓柔和的音乐帮助患者纾解情绪。（2）术前准备，护理人员要对产妇的身体情况作出详细评价，为产妇讲述手术期间的禁忌和注意事项。向产妇介绍剖宫产的优点、基本流程、术后并发症以及护理措施，使患者能够正确认识到剖宫产，在手术过程中以积极健康的心态来对待。
术中护理：在产妇进入手术室时，帮助患者调节紧张情绪，协助整理其衣物。指导患者以舒适的体位接受手术。在手术过程中及时观察产妇的身体情况，积极配合医生，动作要轻柔，避免过度按压，造成静脉内膜损伤，在手术时，尽可能减少下肢静脉输液，包扎止血时，速度要快。手术完成时，帮助产妇清理伤口。
术后护理：（1）下肢护理，护理人员需要在产妇手术后对产妇进行下肢护理，指导产妇抬高下肢，用热水泡脚，改善下肢末梢血液循环，放置血栓形成。尽可能减少使用对血管刺激较大的药物。（2）疼痛护理，产妇在手术之后，避免不了出现疼痛问题，护理人员需要结合患者的手术情况以及疼痛情况制定用药方案，予以适当的药物进行止痛。（3）饮食护理，护理人员需要在产妇术后提供饮食指导，在产后留个小时，需要使用流质食物，要以富含蛋白质、维生素以及易消化的食物为主。在排气后可以食用半流质食物，多食用新鲜果蔬，避免使用刺激性食物以及脂肪类食物，避免对下肢深静脉回流造成不良影响。（4）早期锻炼，在患者身体恢复期间需要指导产妇进行早期锻炼，可以在床上伸屈踝关节，内收外展双足，避免产后下肢回流出现异常。产妇还可以适当下床走动，时间不宜过长。叮嘱产妇需要着宽松衣物，不要过早的为了塑型穿紧身衣，达到控制静脉压的目的。
1.2.2对比组
对比组常规护理干预，护理人员在分娩前对产妇进行心理干预，做健康宣教。在产后为产妇提供饮食指导。
1.3观察指标
本次临床研究选取的观察指标包括：①研究组、对比组产妇下肢深静脉血栓发生率；②研究组、对比组产妇的满意度评分。
1.4统计学意义
本研究所有数据均采用SPSS13.0统计软件进行数据统计，计量资料用（+s）进行表示，采用t进行检验，计数资料用%表示，采用X2进行检验，P<0.05表示差异具有统计学意义。
2 结果
2.1研究组、对比组产妇下肢深静脉血栓发生率
研究组产妇经护理后，下肢深静脉血栓发生率为5%，对比组产妇经护理后，下肢深静脉血栓发生率为15%，结果显示研究组产妇的下肢深静脉血栓发生率明显低于对比组产妇，研究数据见表1所示。
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2.2研究组、对比组产妇的满意度评分
研究组产妇经护理后，满意度评分为（92.37±3.14）分，对比组产妇经护理后，满意度评分为（84.84±4.42）分。结果显示研究组产妇的满意度明显高于对比组，两组之间具有统计学意义（P<0.05），研究数据见表2所示。
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3 讨论
通过本次研究发现，研究组产妇经护理后下肢深静脉血栓发生率为5%，满意度评分为（92.37±3.14）分。结果均优于对比组产妇，由此可见，围产期护理能够有效降低剖宫产产妇的下肢深静脉血栓形成，帮助产妇更快的康复，临床护理质量显著提升，产妇对于围产期护理干预的满意度非常高，值得临床推广应用。
参考文献：
[1]刘秀稳. 围产期护理干预对预防剖宫产下肢深静脉血栓的作用[J]. 双足与保健, 2019, 028(024):137-138.
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