徐红云 通讯作者：丁新年
武汉大学中南医院，武汉市武昌区430071
基金项目：武汉大学中南医院2020年度医院管理研究项目（2020-Y-40）
【摘要】加强医院反腐倡廉惩防体系建设是全面从严治党的必然要求。新的形势下，医院惩防体系建设面临的任务更重、要求更高。我们要深刻认识惩防体系建设的重要性和必要性，着力推动两个责任的落实，加强廉政文化建设、制度建设、监督体系建设和纪检队伍建设，形成惩防体系建设工作合力，保障医院快速健康发展。
【关键词】反腐倡廉 惩防体系 制度 监督
党的十九大指出“人民群众最痛恨腐败现象，腐败是我们党面临的最大威胁”。新形势下，加强医院惩防体系建设，坚持党要管党、全面从严治党，坚持标本兼治、惩防并举，坚持不懈抓好党风廉政建设，坚决有力惩治腐败，科学有效预防腐败，为保障医院快速、健康发展打下坚实基础。
1、深刻认识医院惩防体系建设的重要性
1.1惩防体系建设是医院党风廉政建设的一项重要内容。医院惩防体系建设是加强党风廉政建设和反腐败工作的基础性和系统性工作【1】。建立健全院内惩治和预防腐败体系，进一步完善党风廉政建设长效机制，发挥惩防体系制度的警示作用，增强领导干部及医院职工廉洁自律意识和拒腐防变能力。
1.2惩防体系建设是深化反腐“标本兼治”的重要举措。构建惩治和预防腐败体系，是从源头上预防和治理腐败的根本举措。建立健全院内惩治和预防腐败体系，认真查找医院管理和医疗服务环节中的腐败风险点，制定防范措施，加强监督检查，提高风险防控系数，努力建立以重点岗位为基础，以权力制衡为核心，以规范服务行为为重点，综合运用教育、制度、监督、惩处等措施，遏止违法违纪行为，促进廉洁行政和廉洁从医。
1.3惩防体系建设是医院健康稳定持续发展的重要保障。建立健全院内惩治和预防腐败体系，不断提高医院党风廉政建设和党政领导干部、医务人员拒腐防变能力。为解决群众看病难、确保我院医疗队伍廉洁和实现医院稳定、快速、健康发展提供有力保障。
2、当前医院惩防体系建设中存在的问题
十八大以来，医院的惩防体系建设在不断完善，但仍然存在重视程度不够、制度不健全、落实不到位、监督不到位、考核力度不够以及纪检监察发挥组织协调职能不够等问题。
2.1 对惩防体系建设的重视程度不够。思想是行动的先导，只有思想认识到位，才能在行动上落实到位。有的领导干部对惩防体系建设思想上不重视，在实际工作中存在着业务工作硬、党风廉政建设软的现象，不能切实履行“一岗双责”；有的领导干部把惩防体系建设看作是纪检监察部门的事，对抓责任范围内的体系建设任务的主体责任落实不到位。
2.2 惩防体系建设的配套制度不健全。有的制度建设滞后于实践，导致实效性不够；有的制度出台后仅仅停留在纸面上，导致宣传和执行力度不够。有的制度执行的是上级的相关规定，没有出台医院的管理规定，导致操作性不强。
2.3惩防体系建设中的工作措施落实不到位。重党风廉政建设责任制责任分解，轻责任的落实。比如对党风廉政建设的工作调研做得不够；党风廉政建设宣传教育不到位；廉政风险预警防范工作还要加强；纪检监察部门的督导监察不到位，日常工作中对 “四种形态”的落实不到位，没有很好的抓早抓小等。
2.4对惩防体系执行的监督不到位。对重点领域关键环节的监督力度深度不够；不敢监督、不愿监督的问题不同程度地存在；碍于面子，同级监督和民主监督执行不够；对党员领导干部的日常管理监督也不够严格；监督缺位、错位、越位的问题不同程度存在。
2.5对惩防体系建设责任制的考核结果运用不够。医院每年会对干部落实党风廉政建设责任制进行考核，但是考核力度还有待进一步加大，考核结果如何运用在干部业绩评定、奖励惩处、选拔任用中还有待进一步规范。
2.6纪检监察发挥组织协调职能不够。
对新形势下反腐败斗争的特点和规律研究不够，特别是从源头上预防和遏制腐败的应对办法、措施不多，基层纪检组织建设不够健全和完善，纪检监察干部的执纪执法能力还有待于进一步提高等等。
3、推进医院惩防体系建设的实践和思考
3.1 推动两个责任落实，着力构建惩防体系工作合力。
把惩防体系建设情况作为贯彻执行党风廉政建设责任制的重要内容。明晰党委的主体责任清单和纪委的监督责任清单，让医院党委在惩防体系建设中切实履行“主体责任”，与医院改革发展一起统筹谋划，整体推进；同时落实纪委在党风廉政建设方面的监督责任，协助党委组织协调好反腐败工作，督促检查全院各部门落实惩防体系工作任务，着力构建惩防体系建设的工作合力。
3.2加强惩防体系制度建设和执行，把权力关进制度的笼子。
扎实有序推进构建惩防腐败体系各项工作，必须依靠制度作为根本保障。一是要建立责任分解制度。把任务和责任落实到部门、落实到人，限期完成。三是要建立责任考评制度。明确责任考评标准，将构建惩防体系工作情况考评纳入党风廉政建设责任制检查考核的重要内容，将考评情况纳入党风廉政建设责任制考核结果的运用范畴，作为领导干部业绩评定、奖优罚劣、选拔任用的重要依据。四是要建立责任追究制度。对措施不力、工作进展缓慢的部门进行通报批评并严格追究有关责任人的纪律责任。加大制度执行力度，推进从源头上预防和治理腐败，将权力关进制度的笼子。
3.3重视廉政文化建设，发挥其对惩防体系建设的支撑作用。
惩防体系建设要求“惩”和“防”相辅相成、辩证统一，二者结合才能达到标本兼治的目的。“惩”是指惩治措施，重在威慑和约束；“防”是指预防措施，强调防患于未然，是一种比“惩”更积极主动、更有意义的反腐败措施【2】。“防”系统建设中最重要的部分就是文化的熏陶。采取多种形式推动医院廉政文化建设，如开展诚信教育、法律法规教育、党纪党规教育、正面典型教育和反面警示教育等活动营造“以廉为荣，以贪为耻”的廉洁氛围，帮助职工树立正确的世界观、人生观和价值观，为惩防体系的建设提供强大的思想支撑、制度支撑和舆论支撑。
3.4加大监督力度和强度，构建完善的惩防监督体系。
监督是惩防体系的制约机制。一是医院党委为纪检监察部门履行监督职责提供支持和保障，纪检监察部门要协助党委做好党内监督工作。二是严格执行监督制度。严格执行党内监督的各项制度，突出监督重点，强化对党政领导干部特别是主要领导干部的监督。三是进一步查找界定廉政风险点，完善廉政风险责任清单，明确责任人和责任领导，将防范措施落实到具体工作岗位人员，细化到权力运行的各个环节。四是多管齐下，形成监督合力。拓宽监督渠道，改进监督方式，发挥法律监督、行政监督、审计监督、群众监督、舆论监督的作用，形成覆盖面广、渠道畅通、反应灵敏的监督网络。五是发挥监督发现纠错功能，分析研究腐败的成因、特点和规律，寻找思路、对策和方案，最大限度地防止和控制腐败。
3.5加强纪检部门管理，提高纪检监察干部队伍能力。
纪检监察部门作为构建体系工作的专设机构，担负着组织协调和督查指导等重要责任【3】。第一要加强部门内部的日常管理。包括建立工作机制和工作制度，发挥督促指导作用，确保工作要求、目标和措施的落实。第二要着力提高纪检监察干部的六种能力。一是政治鉴别能力。纪检监察干部保持政治上的清醒与坚定是工作的前提；二是服务大局能力。纪检监察工作要坚持围绕中心、服务大局的原则；三是运用政策能力。纪检监察干部既要正确把握各项政策规定，又要从实际出发运用政策；四是组织协调能力。随着形势的发展，腐败现象日益多样化和智能化，对纪检监察的组织协调能力提出了新的要求；五是调查研究能力。纪检监察干部要善于深入基层搞好调查研究，了解掌握腐败问题发生的深层次原因，积极向党委提出对策建议，推动惩防体系建设不断深入发展。六是拒腐防变能力。提高拒腐防变能力是对纪检监察干部最根本、最重要的要求，我们必须保持高度的警觉和清醒的头脑，做忠诚、干净、担当的纪检监察干部。
参考文献：
[1] 王艳青.新时期加强医院廉医廉政建设的重要性[J]. 当代医学,2014,12（34）:5-5.
[2]刘睿，崔来成.高校廉政文化对惩防体系建设的支撑作用研究[J].兰州教育学院学报，2016,（5）.
[3] 吴立静. 加强医院纪检监察干部队伍自身建设的实践与对策[J].中国医药指南. 2016(35)