施玉婷 谢明晓 陆嘉磊 胡鑫鹏 贺玉琴（通讯作者）
长沙医学院 湖南长沙 410219
摘要：通过小白鼠实验观察参苓白术散对正常动物、胃轻瘫模型动物和腹泻模型动物胃肠动力的研究参苓白术散对其胃肠动力的影响。参苓白术散能明显加快正常小白鼠胃排空液体和固体的速度，降低胃内残留量，与空白组比较有显著性差异（P<0.05）；能显著提高阿托品和多巴胺所致胃轻瘫小鼠的胃排空能力，并降低胃内固体残留率，能明显减少脾虚大鼠和番泻叶所致腹泻小鼠腹泻次数及腹泻量，与模型组比较有显著性差异（P<0.01或P<0.05）。
关键词：参苓白术散、胃、十二指肠溃疡、疗效、观察
引言
参苓白术散是补气方剂，首载于《太平惠民和剂局方》，具有益气健脾、渗湿止泻作用，临床报道其可用于功能性消化不良和肠易激综合征的治疗，临床广泛应用于治疗脾虚证，目前临床疗效观察文献报道比较多，但在胃肠动力方面的动物实验的系统研究未见报道。我们根据中医脾的生理功能及病理特点，将参苓白术散采用现代工艺制成无糖颗粒剂，观察其对正常动物、胃轻瘫模型动物和腹泻模型动物胃肠动力的影响，以进一步探讨该药对胃肠动力影响及其影响机制
一．实验过程
1.1正常小白鼠胃排空的影响
对正常小白鼠液体胃排空的影响取小白鼠随机分成空白对照组、阳性对照组、参苓白术散组，每组各10只。按组分别灌胃生理盐水、0.2％吗丁啉药液，60％参苓白术散药液10?ml/kg。给药30?min后，灌入碳素墨汁，30?min后脱颈椎处死动物。剖腹，自幽门至回盲部取出完整的小肠。不加牵引平铺于木板上，测其全长并记录墨汁在小肠中移动的距离，按下列公式计算胃排空墨汁的百分率。实验结果用SPSS13.0统计软件处理，组间比较用单因素方差分析。
胃肠推进率（％）=?墨汁在小肠中的推进距离（cm）/小肠全长（cm）×100%
1.2对正常小鼠固体胃排空的影响
取昆明种小鼠随机分成空白对照组、阳性组、参苓白术散组每组各10只。按组分别灌胃生理盐水，0.2％吗丁啉对照组药液，60％参苓白术散药液10?ml/kg。给药30?min后，给予半固体营养糊0.8?ml/只(重为0.9?g)，45?min后脱颈椎处死动物，剖开腹腔，结扎胃贲门和幽门，取胃，用滤纸拭干后称重，然后沿胃大弯剪开胃体，洗去胃内容物并拭干后再称重，以前后两次称重的差值为胃内残留物重，计算胃内残留物占所给半固体糊的重量百分比为胃内残留率。结果用SPSS13.0统计软件处理，组间比较用单因素方差分析。
胃残留率（％）=胃残留物重(g)/灌胃的半固体糊重(g)×100%
1.3瘫痪较轻的小白鼠胃排空的影响
对阿托品致胃轻瘫小鼠胃排空的影响取昆明种小鼠随机分成空白对照组、模型对照组、阳性对照组、参苓白术散组，每组各10只。除空白对照组外,按组分别灌胃生理盐水，0.2％吗叮啉药液，60％参苓白术散药液10?ml/kg。45?min后，除空白组外，其余各组均给予阿托品0.5?mg/kg，20?min后每组灌胃半固体糊（配制方法同前）实验餐0.8?ml/只。20?min后处死动物。取胃，称重，计算胃排空率。结果用SPSS13.0统计软件处理，组间比较用单因素方差分析。
1.4对多巴胺致胃轻瘫小鼠胃排空的影响
取昆明种小鼠随机分成空白对照组、模型对照组、阳性对照组、参苓白术散组，每组各10只。
除空白对照组外，按组分别灌胃生理盐水、0.2％吗叮啉药液、60％参苓白术散药液10?ml/kg。45?min后，除空白组外，其余各组均给予多巴胺0.3㎎/kg，20?min后每组灌胃半固体糊营养餐0.8?ml/只。20?min后处死动物。依照前法,取胃，称重，计算残留固体百分率。结果用SPSS13.0统计软件处理，组间比较用单因素方差分析。
1.5对腹泻小鼠胃排空的影响
取小白鼠随机分成空白对照组、模型对照组、阳性对照组、参苓白术散组，每组各10只。除空白对照组外，其余各组均给予50%番泻叶药液20?ml/kg。造模后30?min，按组分别灌胃蒸馏水、0.133?3%易蒙停药液、60％参苓白术散药液10?ml/kg。记录给药后2?h内动物大便颗粒数、稀便数量并分级，分级标准为Ⅰ级：稀便直径小于0.5?cm，Ⅱ级：稀便直径0.5～1?cm，Ⅲ级：稀便直径1～1.5?cm，Ⅳ级：稀便直径超过>1.5?cm。数据用SPSS13.0统计处理。
二．实验结果
实验结果根据上文顺序。
2.1 参苓白术散对正常小鼠胃排空液体的影响
根据正常小白鼠胃排空的影响，阳性对照组与参苓白术散组胃肠液体推进速度明显加快，胃肠推进百分率明显提高；与空白对照组比较，有显著性或极显著性差异（P<0.05或P<0.01）。
2.2 参苓白术散对正常小鼠胃肠推动的影响
根据正常小白鼠固体胃排空的影响，阳性对照组和参苓白术散组均能显著促进正常小鼠胃固体排空，降低正常小鼠的胃固体残留百分率；与空白对照组比较，有显著性或极显著性差异（P<0.05或P<0.01）。
2.3 参苓白术散对阿托品致胃轻瘫小鼠胃排空抑制的影响
根据瘫痪较轻的小白鼠胃排空的影响，模型组小鼠的胃排空能力受到明显抑制，与空白对照组比较，有显著性差异。阳性对照组与参苓白术散组均能提高胃轻瘫小鼠的胃排空能力，与模型对照组比较，有显著性或极显著性差异（P<0.05或P<0.01）。
??3.4 参苓白术散对多巴胺致胃轻瘫小鼠胃排空抑制的影响
根据多巴胺导致轻微瘫痪小白鼠胃排空的影响，模型组小鼠胃排空受到抑制，胃固体残留百分率明显升高，与空白对照组比较有显著性差异。阳性对照组与参苓白术散组均能显著降低胃内固体残留率，与模型对照组比较，有显著性或极显著性差异（P<0.05或P<0.01）。
3.5 参苓白术散对正常小鼠胃排空液体的影响
根据腹泻的小白鼠对胃排空的影响，模型组小鼠腹泻次数及稀便量均显著增加，阳性对照组与参苓白术散组腹泻次数及稀便量则明显降低，与模型对照组比较，有显著性或极显著性差异（P<0.05或P<0.01）。
总结
实验结果显示，参苓白术散能明显加快正常小鼠胃排空液体和固体的速度，降低胃内残留量；能明显减少脾虚大鼠和番泻叶所致腹泻小鼠腹泻次数及腹泻量；能显著提高阿托品和多巴胺所致胃轻瘫小鼠的胃排空能力，降低胃内固体残留率，从而改善胃轻瘫的胃排空固体的功能障碍。研究表明参苓白术散能减少番泻叶致腹泻小鼠的排便次数和粪便量，说明其能缓解亢进的胃肠运动。综合以上实验可知，参苓白术散对胃肠运动具有双向调节功能，能通过恢复胃肠的正常功能而达到治疗各种相关疾病的目的，从实验的角度验证了中医药的双向调节作用特点。
参考文献
[1］张希全、张淑娥.参苓白术散加味治疗腹泻型肠易激综合征67例［J］.中国中西医结合脾胃杂志，2000，8（2）：119.
[2]张仲林、钟玲、臧志和、辛志伟.参苓白术散对动物胃肠动力影响的实验研究[J].时珍国医国药，2009.12.
作者简介：施玉婷（1998年12月），女，籍贯浙江，本科在读
通讯作者：贺玉琴（1989年7月），女，籍贯湖南，讲师
项目编号：长沙医学院大学生研究性学习和创新性实验（编号：长医教[2019]61号-097），参苓白术散对小鼠胃溃疡作用的影响