徐贵
甘肃省张掖市甘州区滨河新区社区卫生服务中心 甘肃省张掖市（734000）
【摘要】目的：研究呼吸内科抗生素用药情况。方法：本次对于我院呼吸内科患者的一般资料进行统计，从中抽取500例实施分析研究，时间限制2019.8-2020.8，统计患者抗生素用药率、使用类别及联合用药情况。结果：本院抗生素分类调查中，主要应用抗生素类别为链霉素、类大环内酯类、喹诺酮、青霉素、四环素类、先锋必、左氧氟沙星、特制星、氯霉素类、土霉素类、头孢噻肟，总应用率为95.00%，抗生素联合用药情况显示：一联用药占比54.00%、二联用药占比25.00%、三联用药占比14.00%、四联用药占比1.00%。结论：呼吸内科抗生素用药比例相对较高，需要对于抗生素合理使用，减轻患者耐药性，提升治疗效果。
【关键词】呼吸内科；抗生素；用药体会
呼吸道感染属于临床常见疾病，一般常用治疗药物为抗生素。主要通过抗生素实现细菌及真菌抑制，能够实现感染疾病的有效治疗。但近几年，临床出现大量抗生素滥用现象，抗生素的不合理使用容易影响治疗效果，因此，应对于患者的个体情况进行分析，实现抗生药物的合理选择，减轻患者用药过程中的不良反应。本次对于我院呼吸内科患者治疗过程中抗生素的应用情况进行分析，现将详情报道如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
对于本医院500例呼吸内科治疗患者进行研究，时间年限从2019.8至2020.8，入组均为听力及认知均无障碍者，男性组员245例、女性组员255例，选取年龄为30-75岁之间，计算年龄平均数67.84±3.06岁。
1.2方法
对于500例患者的临床资料、用药处方进行统计分析，调查患者抗生素使用时间、类别选择及使用量进行调查，对于患者的抗生素应用率、用药频率进行统计，分析临床内科呼吸道疾病治疗的抗生素应用情况及用药合理性。
1.3观察指标
观察研究指标：抗生素应用类别情况、抗生素联用情况。
2.结果
2.1抗生素应用情况
将抗生素分类，主要分为链霉素、类大环内酯类、喹诺酮、青霉素、四环素类、先锋必、左氧氟沙星、特制星、氯霉素类、土霉素类、头孢噻肟，总抗生素应用率95.00%，详细数据见表1所示：
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3.讨论
近几年，临床对于疾病治疗的安全性提高需求。呼吸道疾病在临床中比较常见，在老年群体中呼吸道感染症状发病率较高，此类群体在治疗过程中容易产生用药不良反应，或由于抗生素的大量使用产生耐药性，不利于患者的病情控制。因此，在临床呼吸道内科患者治疗中，不能片面化实施治疗，应对于患者的病情实现有效分析，合理选择用药，使用药的合理性及安全性得到提升[1-2]。
抗生素属于菌类，同时还属于微生物生命活动的抗性因子。现阶段，临床上所使用的抗生素一般为微生物培养液中的提取物质，属于人工合成性抗生素，主要分类为以下几种：①β-内酰胺类抗生素：该抗生素应用不良反应较少，使用范围相对广泛，一般在通常在疾病治疗初期使用。②氨基糖苷类抗生素：其中包含了链霉素、卡那霉素、庆大霉素等，能够对于 型杆菌实现有效治疗。③四环素类抗生素：一般应用在病毒性腹泻治疗中，药效较强，能够实现支原体感染的有效治疗。④氯霉素：此类药物应用较为广泛，在多种疾病的治疗中均有使用，但用药过程中存在较强的不良反应，会影响患者的造血系统，因此，临床不到万不得已时应避免使用。⑤喹诺酮类药物：该类型抗生素通常在腹泻治疗中广泛应用。⑥诺氟沙星：该类型抗生素具备较强的抗菌能力。⑥抗结核菌类：该类型抗生素常见为异烟肼，与其他抗生素比较存在特异性，能够在多种病菌治疗中发挥作用。⑦多肽类：此类抗生素一般在细菌外膜中作用，能够有效实现细菌破坏，但此类抗生素应用范围相对较小，仅对于部分细菌可以产生作用[3]。
本文研究显示，本院抗生素分类调查中，主要应用抗生素类别为链霉素、类大环内酯类、喹诺酮、青霉素、四环素类、先锋必、左氧氟沙星、特制星、氯霉素类、土霉素类、头孢噻肟，用药占比分别为10.00%、14.00%、8.00%、18.00%、12.00%、8.00%、4.00%、7.00%、2.20%、4.40%、7.40%，总应用率为95.00%，抗生素一联用药共270例、二联用药共125例、三联用药共70例、四联用药共10例。
在此次呼吸内科患者调查中发现，应用抗生素治疗的患者比例较大，其中主要涉及的抗生素有四环素类、青霉素、链霉素、大环内酯类、喹诺酮类。临床抗生素联合应用的情况较为常见，如患者为再度感染应实现联合用药，肺结核患者应用四联用药，应在条件允许情况下减少联合用药，避免细菌耐药性提升。因此，需要注重临床用药的合理性，避免患者治疗过程中产生用药不良反应，同时促进不同抗生素发挥药效，为患者实现有效治疗，使患者病情得到快速好转。
综述，在临床呼吸内科抗生素使用比例较大，能够达到理想治疗效果，但需要注重抗生素的合理选择及合理使用，尽量减少使用引发不良反应较多的药物，提升用药安全性。
参考文献：
[1]陈玲玲,黎碧云,宣迎梅,鄢锟,林勇,林宜亭. 2019年我院呼吸内科下呼吸道病原菌分布及耐药情况分析[J]. 海峡药学,2020,32(10):192-195.
[2]王保国. 临床药学干预对呼吸内科合理使用抗生素的促进作用[J]. 中国医药指南,2020,18(27):95-96.
[3]张平利,高铁英,申志昆. 内科呼吸道抗生素的临床用药体会分析[J]. 心理月刊,2019,14(23):231.