林玉华
中国人民解放军联勤保障部队第906医院温州医疗区 浙江温州 325000
摘要：目的 研究和分析苯磺酸氨氯地平联合乌灵胶囊治疗高血压伴失眠症的临床疗效。方法 选择2019年11月至2020年10月来我院住院治疗的52例高血压伴失眠患者，根据随机数表法分为实验组和对照组。实验组给予苯磺酸氨氯地平联合乌灵胶囊治疗，对照组采用乌灵胶囊治疗。比较两组的血压水平和匹兹堡睡眠量表（PSQI）评分的改善情况。结果 实验组患者的收缩压或舒张压指标均低于对照组（P<0.05）。实验组匹兹堡睡眠量表（PSQI）评分与对照组进行统计学比较有统计学差异（P<0.05）。结论 苯磺酸氨氯地平联合乌灵胶囊治疗高血压伴失眠症疗效满意，可以在很大程度上改善患者的睡眠状态，稳定患者的舒张压和收缩压，并提高患者的生活质量，值得推广。
关键词：苯磺酸氨氯地平；乌灵胶囊；高血压伴失眠
在临床，高血压是一种心血管疾病，中老年人是该病的高发人群。临床症状是心悸，头痛和疲劳，如果无法及时控制患者的血压，将严重损害患者的肾脏和心脏和大脑等器官，甚至可能导致死亡。研究表明，高血压患者常有睡眠障碍，其机制可能是睡眠期间血压升高会导致深度睡眠减少和轻度睡眠增加，从而导致失眠，心悸或其他影响睡眠的状况。因此，控制血压对高血压和失眠患者的睡眠具有重要意义。
1资料与方法
1.1一般资料
选取2019年11月-2020年10月来我院就诊的高血压伴失眠患者52例作为研究对象，按照随机数字表法分为实验组（予以苯磺酸氨氯地平联合乌灵胶囊治疗）和对照组（予以乌灵胶囊治疗），每组26例患者。对照组高血压患者中男女比例为16:10；年龄为45-72岁，平均年龄在（64.35±2.62）岁；高血压病程为（5.93±3.15）年。实验组高血压患者中男女比例为15：11；年龄为42-74岁，平均年龄在（66.14±2.81）岁；高血压病程为（5.22±3.01）年。诊断标准：1）匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）评估了睡眠障碍的睡眠质量；2）根据《2010年中国高血压防治指南》，诊室诊室收缩压≥140mmHg或舒张压≥90mmHg（1mmHg=0.133）kPa。入选标准：1）年龄40至75岁；2）病程超过5年；3）签署知情同意书。排除标准：1）有高血压病史，接受过药物治疗且血压控制良好的患者；2）患有睡眠障碍且目前正在服用抗精神病药或镇静和安眠药的人；3）肿瘤或其他恶性疾病确诊的；4）药物过敏。两组高血压伴失眠患者的基本数据无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1.2方法
对照组26例高血压伴失眠患者给予单药乌灵胶囊治疗。首先，医护人员指导患者进行相关检查，并详细记录患者的收缩压、舒张压、心率和脉搏。然后，为患者提供0.99g/次的乌灵胶囊，每天3次。连续服用乌灵胶囊2周。
实验组高血压伴失眠患者26例，在单药乌灵胶囊的基础上联合苯磺酸氨氯地平联合治疗。首先，医护人员指导患者进行相关检查，并详细记录患者的收缩压、舒张压、心率和脉搏。然后，为患者提供0.99g/次的乌灵胶囊，每天服用3次。然后，向他们提供2.5mg/次苯磺酸氨氯地平，每天服用一次，并于清晨服用。连续服用乌灵胶囊与苯磺酸氨氯地平2周。
1.3临床观察指标
记录并对比两组患者的舒张压（DBP）、收缩压（SBP）；评定患者睡眠质量（PSQI）。
1.4统计学方法
采用SPSS22.0统计学软件分析数据，计数资料由[n(%)]表示，计量资料由（±s）表示，分别行t检验和χ2检验，P＜0.05表示数据差异有统计学意义。
2结果
2.1两组患者血压水平比较，见表1。
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3讨论
高血压的主要特征是全身动脉血压显著升高，一旦患有这种疾病，就需要终生治疗。如今，高血压的主要发病机理尚不清楚，但通常认为该疾病主要是由老年患者的血管结构发生了变化，导致动脉壁变硬，顺应性和弹性降低。因此，血管压力难以缓冲并且被迫处于升高状态。关于血液动力学和内环境的稳定状态和其他方面的变化均在该疾病的发作中起作用。另外，高血压也可以由环境因素和遗传因素诱导。
通过临床研究发现，高血压患者的多巴胺、5-羟色胺和其他递质会异常分泌，从而引发交感神经亢奋并引起失眠。如果高血压患者睡眠不足，他们的精神状态就会下降，血压会继续上升。因此，我们需要在稳定收缩压和舒张压的同时治疗失眠症状。在这项研究中，我们结合了乌灵胶囊和苯磺酸氨氯地平，其中，乌灵胶囊含有多种微量元素，维生素和氨基酸，可以抑制神经递质的通透性，改善患者的脑组织功能，起到一定的舒缓作用。苯磺酸氨氯地平是一种钙离子拮抗剂，可以有效治疗高血压，结合使用这两种药物可以大大改善患者的睡眠质量。综上所述，苯磺酸氨氯地平联合乌灵胶囊治疗高血压伴失眠症的临床疗效十分满意，可在很大程度上改善患者的睡眠状态，稳定患者的舒张压和收缩压，并促进其改善患者的生活质量，值得推广。
参考文献
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作者简介：林玉华（1990.06.11）女，汉族，浙江温州人，职称：药师，学历：本科，主要从事药学科西药房工作。