黄丹
四川绵阳四0四医院 感染科丰谷病区 四川绵阳 621000
【摘要】:目的 选择肺结核咯血患者，采用人性化护理方案，明确护理价值。方法 收集（2019年8月~2020年8月）在我院入住的90例肺结核咯血患者的病历资料并通过随机数字表法进行分组，形成两个组别：对照组和观察组。以接受常规护理方法的患者为对照组（45例），以接受人性化护理方案的患者为观察组（45例）。需要观察、分析与记录的数据主要是患者咯血发生率和护理质量，对比护理效果。结果 护理后，观察组患者咯血发生率低于对照组，护理质量明显优于对照组，P＜0.05，两组差异显著。结论 人性化护理对于肺结核咯血患者来说效果更加明显，拥有较低的咯血发生率和较高的护理质量，应用价值显著，建议推广。
【关键词】人性化护理；肺结核咯血；效果；护理质量
肺结核传染性很强，得病后往往治疗效果不够理想，患者需要支付较高的治疗费用 [1]。从全世界来看，肺结核发生率和病死率很高，严重威胁人们的生命安全，影响生活质量。肺结核主要临床表现为咯血，严重时会让患者窒息而死。相关研究发现，通过及时救助咯血患者并结合人性化护理会让患者获得较高的护理满意度，显著改善护理质量 [2]。本次研究所选取对象为 2019年 8月—2020年8月间入住我院的90例肺结核咯血患者。通过随机数字表法分为两组，分析患者采用人性化护理方式对肺结核咯血患者护理效果及护理质量的影响。
1资料与方法
1.1一般资料
将90例肺结核咯血患者通过随机数字表法进行分组，形成A、B两组，两组患者全都符合诊断标准；均选于2019年8月至2020年8月间；组间患者资料相近，P＞0.05，具有可比性。两组患者对护理研究知情并同意进行分组治疗，基本信息差异不显著，P＞0.05。组间资料如表1所示。
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1.2方法
对照组采用常规护理法，在治疗后对患者进行与病症相关内容的宣传与讲解，让患者掌握一定的护理知识，知晓治疗后身体恢复时期的注意事项。观察组则采用人性化护理方式，主要有以下内容：（1）人员培训与健康指导。开展培训工作，提高护理者的业务水平和对患者的服务意识，掌握有用的护理技能。用患者易理解、易掌握的语言向其解释疾病的产生原因、如何治疗与护理等。护理者要具有依据患者自身受教育水平和对病情的理解，采取多样化与人性化的方法进行健康教育的能力，可编写相关的健康小文章，文章内容要通俗易懂、诙谐幽默，利于患者对疾病的理解，可以灵活运用多媒体的方式让病患更直观、更深刻地领会该病的病理病情和有效的治疗手段。（2）实时监测。患者在卧床休息时，医护人员要时刻监测患者相关身体指标，如果患者咯血量大或者反复咯血，应该让其情绪保持稳定，并第一时间通知医生，采取有效手段防止患者出现窒息。（3）咯血护理。患者出现咯血，应让其呼吸道保持通畅，对呼吸道血液进行清理，指导患者轻轻呼吸，不要憋气。对于心功能不全的患者，需要让其进行吸氧，而对于咯血量较大的患者，医护人员要备好急救药物，随时进行抢救。如果观察病患有窒息的情况，应该马上搭建静脉通道，根据医嘱让病患服用能够有效止血的药物，并详加记录。（4）用药指导。护理者要多与患者沟通，最好采取一对一的方式，对用药次数和注意事项进行详细讲解，根据患者病情特点和个人习性拟定有针对性的护理计划，提高患者服药的规律性和科学性，嘱咐患者三餐进食要健康。（5）心理辅导。护理人员又是心理辅导师，要具有缓解患者紧张情绪，消除其焦虑的能力。通过倾听了解到病患最真实的想法，进而有针对性地进行心理疏导，可以适当列举一些以往治疗成功的典型案例，让患者对医院、对医护人员更加信任。另外，要注意多做家属的工作，让患者家属经常说一些鼓励的话语，让病患能够乐观、阳光地面对生活。
1.3观察指标
对两组患者的咯血发生率和护理质量进行统计并比较，在护理一个月之后记录出现咯血情况患者的人数，计算咯血发生率。
通过医院自制问卷对整体护理、健康指导、病室管理三个方面的护理质量进行打分，每项分值均为100分，得分越高表明护理质量越好。
1.4统计学方法
统计学分析时需用SPSS 22.0 统计软件包。用±标准差（x±s）表示计量资料，t检验进行数据检验，计数资料用%表示，用x2检验，P＜0.05 差异有统计学意义。
2结果
2.1 两组患者咯血发生率对比
对两组患者咯血发生率进行对比，观察组患者咯血发生率要低于对照组，差异有统计学意义（P ＜ 0.05）；见表2。
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3讨论
肺结核是因结核分歧杆菌感染造成的传染性疾病，患者会出现无力、低烧、咳嗽等情况，严重时会咯血，甚至感到呼吸困难[3]。肺结核咯血使得病情加重，对患者的身心健康造成严重危害，因此医护人员需要对肺结核咯血患者以重点关注，并采取科学、有针对性的护理方法。
肺结核咯血患者普遍情绪低落、紧张焦虑，因此在护理时要以人为本，真正为患者着想，提高患者的护理配合度[4]。人性化护理作为从患者角度实施的护理方式，能够让患者维持良好的身心状态，积极乐观地看待生活，并能形成和谐的护患关系，明显减少纠纷，有利于护理工作的顺利开展[5]。研究结果显示，相比对照组，观察组患者咯血发生率明显更低，护理质量更高于，差异显著，P ＜0.05。由此可见，对于肺结核咯血患者的护理，实施人性化护理，更具有个体性、针对性特点，整体护理效果更理想。
综上所述，人性化护理对于肺结核咯血患者具有较好的护理效果和护理质量，具有在临床上大力推广与应用的重要意义和价值。
参考文献:
[1]高颖,王琳.改良早期预警评分在肺结核咯血患者标准化抢救流程中的应用效果[J].解放军护理杂志,2018,35(04):53-56.
[2]方伟明,汤春梅,肖海浩,张言斌.肺结核治愈但致肺结构性损坏后咳嗽咳痰患者的综合特征[J].实用医学杂志,2020,36(09):1203-1208.
[3]赵梦姣,马静,刘霞,等.咯血患儿25例临床诊治分析[J].中国实用儿科杂志,2018,33(03):233-236.
[4]郑雯丽,马菲.人性化护理在肺结核咯血患者护理中的效果分析[J].河南医学研究,2018,27(23):4380-4381.
[5]陈凤.肺结核咯血患者的预见性观察与护理[J].全科口腔医学电子杂志,2019,6(29):101-102.