马婷婷，李宛蓉
兰州大学第一医院 甘肃兰州 邮编：730000
【摘要】目的：对快速康复外科理念在胃癌围手术期护理中的运用进行分析。方法：选取2019年2月到2020年10月我院接收的胃癌手术患者110例，随机分为对照组和研究组各55例，对照组进行常规性的围手术期护理，研究组在此基础上实行快速康复外科理念，比较两组患者的具体情况。结果：通过护理，研究组患者的住院时间、初次下床活动时间以及疼痛评分均优于对照组，差异明显，有统计学意义（P<0.05）。结论：快速康复外科理念在胃癌患者围手术期护理中应用，能够帮助患者快速康复，减少疼痛。
关键词：快速康复外科理念；胃癌；围手术期护理
胃癌是一种比较常见的恶性肿瘤，胃癌的发病几率比较高。随着人们生活习惯、饮食习惯等变化，胃癌患者的数量也逐渐增多，主要发病人群为50岁以上的老年患者[1]。并且相比于女性，男性的胃癌发病率要更高，同时胃癌患者的日常生活会受到严重的干扰。通过快速康复外科理念对患者进行康复治疗能够降低患者手术过程中的应激反应，使患者的身体健康、心理状态得到稳定。
1 资料与方法
1.1 一般资料 选取2019年2月到2020年10月我院接收的胃癌手术患者110例，随机分为对照组和研究组各55例。对照组中，男、女各38例、17例，年龄49-76岁，平均年龄（54.2±2.7）岁。研究组中，男、女各35例、20例，年龄50-78岁，平均年龄（54.6±2.4）岁。对比两组患者的基本资料，差异无统计学意义（P>0.05）。
1.2 方法
1.2.1 对照组 患者进行胃癌手术，并对其进行常规护理，结合患者的病情、体征做好术中监测工作，术后给予患者并发症预防干预。
1.2.2 研究组 研究组患者同样实施胃癌手术，在常规护理基础上实施快速康复外科理念。具体如下：（1）术前护理。对患者的身体情况对患者进行全麻，术前做好健康宣教、心理护理。让患者明确手术的注意事项、具体流程，做好常规禁食禁饮。同时帮助患者疏导不良情绪，积极鼓励患者，让患者了解到胃癌治疗的技术十分先进，使患者的治疗依从性得到提升。认真收集患者的生命体征信息，如呼吸、心率、血压等[2]，为患者的术中、术后护理提供参考。（2）术中护理。护理人员要准备好手术的设备、仪器，保证其干净、无菌，麻醉药物无外泄风险。由于胃癌患者的预后比较差，所以术中也需要对患者进行心理疏导，告知患者积极的治疗信息，如手术十分顺利，浸润情况并不严重等。（3）术后护理。术后早期要禁食，术后4小时建立肠内外营养支持系统[3]，为患者提供充足的维生素、蛋白质。术后护理人员鼓励患者自主活动，伸屈关节、室内慢走等。提高对并发症出现的重视程度，如压疮、切口感染等，并做好记录工作。对于术后疼痛患者使用非甾体镇痛药物进行控制，对于痛感比较强的患者可以适当的使用强效药物或者增加药物的使用剂量。术后可以食用流质或半流质食物，适当的进行户外锻炼，但要注意运动强度不能过大。
1.3 观察指标 对两组患者的住院时间、术后初次下床活动时间以及疼痛评分进行分析记录。
1.4 统计学分析 数据分析比较使用的统计学软件为SPSS23.0，以χ2检验，P<0.05表明统计学分析具有实际意义。
2 结果 通过护理，在住院时间、初次下床活动时间以及疼痛评分上，研究组均优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。如表1.
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3 讨论
胃癌是出现在胃部黏膜位置的一种恶性肿瘤，病因比较复杂，可能与患者饮食、遗传、生活习惯等有关。胃癌的治疗方法主要是手术，但由于胃癌手术会明显影响患者的身体，因此也必须要给予患者良好的护理指导。
快速康复外科理念注重从患者的身体情况、治疗方法等出发，术前进行健康宣教、心理护理，降低患者术后的应激反应，帮助患者康复。同时结合患者的实际情况制定科学的治疗、护理方案。术中对患者进行规范化护理，减少术中感染、缩短手术时间。术后的饮食指导、疼痛护理能够减轻患者的痛苦，提高自我护理水平，快速的恢复。本文研究中，在住院时间、初次下床活动时间以及疼痛评分上，研究组均优于对照组，差异明显，有统计学意义（P<0.05）。
总之，快速康复外科理念在胃癌患者围手术期护理中应用效果明显，值得推广应用。
参考文献：
[1]雒娟妮,杨军玲,张媛,侯诗箐.快速康复外科理念在胃癌患者围手术期护理中的应用与对伤口愈合时间影响研究[J].贵州医药,2020,44(10):1675-1676.
[2]张伟伟.快速康复外科理念在胃癌围手术期护理中的运用及效果分析[J].当代临床医刊,2020,33(05):431+430.
[3]张莉.快速康复外科理念在胃癌患者围手术期护理中的应用效果观察[J].中国实用医药,2020,15(25):172-174.