李俊红 陈海云 朱宇
云南省第二人民医院 云南大学附属医院 云南 昆明 650021
摘要：目的：探寻在白内障患者的临床上应用认知护理干预对于患者的自我效能与负面情绪的影响。方法：以我院眼科从2019年12月至2020年12月期间收治的80例白内障患者为例，按照所给予护理模式的不同，将所有患者进行随机、数字化的分组，每组40例，给予对照组患者常规护理干预，给予研究组患者认知护理干预，护理疗程结束后，比较两组患者护理前后的自我效能评分与负性情绪评分。结果：对两组患者治疗前后的自我效能评分与负性情绪评分进行比较，结果得知：研究组患者的自我效能评分、负性情绪评分均显著优于对照组，该比较具有统计学意义（p＜0.05）。结论：认知护理在白内障的临床上具有较高的应用价值，不仅能够改善患者的心理状态与自我效能，并在此基础上加快患者预后恢复，取得显著的临床疗效，值得在我国临床医学上大力推广和应用。
关键词：认知护理；白内障；自我效能；负性情绪
前言：白内障是老年人视力下降的主要原因，如不及时采取相应的诊疗手段，会导致严重的并发症发生，甚至失明，造成广大老年生活上的不便[1]。临床上以手术作为最佳的治疗手段，但是在预后恢复期，若患者缺乏对疾病的知识，用眼过度，可能会导致疾病的复发[2]。基于此，认知护理干预便在白内障患者的临床护理工作中占据了重要的席位。
1.资料与方法
1.1一般资料
选择在2019年12月至2020年12月期间于我院住院治疗的80例白内障患者为例，其中男43例，女37例，其年龄均在65—75岁，病程均在3—5年。纳入标准：所有患者临床上全部符合白内障的诊断标准，同时签署知情同意书代表自愿参与此次研究。排除标准：伴有严重心脑血管并发症的患者。上述所有患者的性别、年龄、病程等一般资料比较无任何显著的差异，临床上无统计学意义（p＞0.05）。
1.2方法
按照所实施护理干预模式的不同，将上述所有患者随机、平均分为两组，每组40例患者。在分组的同时注意两组患者一般资料无显著的差异。其中，对照组实施常规护理。患者自入院之日起，有护理人员带领患者充分熟悉病房内各项设施的位置，以免导致患者因为视力下降出现跌倒情况的发生。同时，在手术后，护理人员要告知患者不要过度用眼，避免强光刺激眼部，指导患者多休息，养成良好的作息习惯。
研究组在对照组的基础上实施认知护理干预。第一，在科室内成立专项工作小组，由护士长担任组长，选择临床护理经验丰富、资历深厚的护理人员作为组员，加强所有组员对于认知护理知识的培训工作，并由不同的组员负责不同区域的患者，实施认知护理。第二，在患者入院起，由护理人员对所有患者进行视力的准确评估，并建立专属的电子档案。同时耐心的向患者讲解疾病相关的知识，包括治疗原理、日常生活中需要防范的措施等，加强患者对于疾病的认知。第三，护理人员要加强与患者的交流，及时了解患者的内心所想，耐心倾听患者的主诉，采取适当的心理干预积极转变患者的心理状态，以增强患者治疗的依从性。
1.3观察指标
采用国际上通用的量表对两组患者治疗前后的自我效能、负性情绪进行评分，每项满分均为100分。其中，自我效能评分越高，代表患者的自信心越高；而负性情绪评分越低，则表示患者的心理状态越佳。
1.4统计学分析
采用专业的数据软件对本次研究所得数据进行统计与处理，其中，均数差代表计量资料，用t作为临床检验工具；百分比表示计数资料，并用x2对其进行检验，数据之间的比较具有统计学意义用p＜0.05来表示。
2.结果
2.1两组患者治疗前的自我效能评分比较
对照组患者治疗前的自我效能评分为（），治疗后的自我效能评分为（）；研究组患者治疗前的自我效能评分为（），治疗后的自我效能评分为（），两组患者治疗前后的自我效能评分比较存在显著的差异，研究组明显高于对照组，该比较具有统计学意义（p＜0.05）。
2.2两组患者治疗前后的负性情绪评分比较
对照组治疗前负性情绪评分为（），治疗后的负性情绪评分为（）,；研究组治疗前的负性情绪评分为（），治疗后的负性情绪评分为（），两组患者治疗前后的负性情绪评分比较存在显著的差异，研究组明显低于对照组，该比较具有统计学意义（p＜0.05）。
3.讨论
白内障患者会存在严重的视力障碍，严重的降低了患者的生活质量。因为疾病的影响，导致患者产生焦虑、抑郁的负面情绪，这也在一定程度上影响了白内障患者的治疗进程[3]。为了加强患者对于疾病的认知，护理人员要在常规护理的基础上融入认知护理，在为广大的白内障患者基础护理的同时，向患者耐心讲解疾病知识、诊疗原理及日常生活中的防范措施，让患者主动、积极接受治疗，这也从根本上提升了患者治疗的依从性[4]。
在本次研究中，对我院收治的80例白内障患者实施不同的护理干预，分别探究其对于患者的自我效能与负性情绪的影响，结果证实，研究组患者的自我效能评分、负性情绪评分均显著优于对照组，该比较具有统计学意义（p＜0.05）。这也充分的证实了认知护理对于白内障患者自我效能与负性情绪的积极影响。
综上所述，认知护理是基于患者对于疾病的认知逐步开展的，在白内障的临床上取得了显著的疗效，获得了广大临床工作者的一致认可。认知护理在白内障的临床上具有较高的应用价值，不仅能够改善患者的心理状态与自我效能，并在此基础上加快患者预后恢复，取得显著的临床疗效，值得在我国临床医学上大力推广和应用。
参考文献
[1]徐祥华,杭忠许,唐凯琴,陈秀芹,陈晓玲.认知护理对老年白内障患者心理情绪、自我效能感的影响分析[J].实用临床护理学电子杂志,2020，5(11):112+119.
[2]陆慧.护理延伸服务对白内障患者自我效能和负性情绪的影响[J].国际护理学杂志,2019，26(13):2099-2102.
[3]吕锋,王健.护理延伸服务对白内障患者自我效能及负性情绪的影响[J].中华现代护理杂志,2016，22(17):2462-2465.
[4]滕光红.认知护理对白内障患者自我效能及负性情绪的影响[J].西南国防医药,2015，25(11):1253-1255.