师明 崔婷
咸阳市中心医院 传染一病区 陕西咸阳 712000
【摘要】目的：探讨在小儿手足口病感染预防控制中应用个性化护理联合健康教育的效果。方法：选取医院2019年1月至2020年2月收治的88例小儿手足口病感染患儿，根据护理方式的不同，将其中一半患儿命名为甲组（给予个性化护理），剩余患儿命名为乙组（给予个性化护理联合健康教育），比较两组患儿的临床症状改善时间和住院时间与痊愈率、并发症发生率以及死亡率。结果：乙组的临床症状改善时间和住院时间与痊愈率、并发症发生率以及死亡率明显优于甲组，组间差异均具有统计学意义（P<0.05）。结论：在小儿手足口病感染预防控制中应用个性化护理联合健康教育的效果显著，能缩短临床症状改善时间和住院时间，减少并发症和死亡情况，加快患儿痊愈，值得在临床医学上推广。
【关键词】个性化护理；健康教育；小儿手足口病感染
手足口病是一种以肠道病毒为致病菌的传染疾病，多发于5岁以下的儿童，在临床中较为常见。手足口出现小溃疡、小疱疹等是其主要的临床表现，严重情况下还会引发脑膜炎等现象，对患儿的生命安全有严重威胁。飞沫、呼吸道等均是手足口疾病的传染途径，其传染率和交叉感染率比较高，因而医院在治疗该疾病的过程中需重视防控感染[1]。为此，本文将在医院收治的患儿中实施个性化护理联合健康教育，探讨其应用效果。现报告如下：
1.资料与方法
1.1一般资料
本文以医院一年内收治的88例小儿手足口病感染患儿为实验对象，从护理方式的差异性出发，将所有患儿随机分为两组，即甲组和乙组，每组44例。性别分布：甲组男女比例为25:19，乙组男女比例为26:18；年龄分布：甲组1.61-11.12岁（5.56±2.91），乙组1.72-11.23岁（5.78±2.78）。对比两组患儿的一般资料，组间差异均无统计学意义（P>0.05）。
1.2方法
给予甲组个性化护理如下：1）心理护理：护理人员要从患儿的病情变化、年龄以及理解能力出发，将小儿手足口并感染疾病的检查方式、并发症出现的原因、治疗方式以及预防措施等详细给患儿讲述，疏导患儿的恐惧、紧张等负面情绪，让其治疗的心态更加积极乐观，更好地配合医护人员治疗。2）口腔护理：制定针对性的护理患儿口腔的方案，以少食多餐为主要护理原则，注重奖励勤洗口腔、洗手等的患儿，相对应给予不愿意主动护理口腔的患儿惩罚，让其日常卫生习惯变得越来越好。指导患儿饭后及时清洁口腔，以免引入细菌、病毒。若患者存在明显的疼痛，则要给予其康复新液治疗。3）饮食护理：嘱咐患儿和家属多进食容易消化且蕴含丰富维生素的食物，禁食辛辣和刺激性较高的食物。在此基础上给予乙组健康教育如下：入院后，立即开展宣传健康教育知识的活动，给患儿或患儿家长发放健康知识手册，让其深入了解疾病的起因、经过以及结果，同时认识该疾病的治疗、预防方法、传统途径等。营造良好的病房环境，调整适合的温度和湿度。嘱咐患儿保持足够的睡眠，多参与户外运动，确保体内营养物质充足。
1.3观察指标
对临床症状改善时间和住院时间与痊愈率、并发症发生率以及死亡率进行观察。
1.4统计学分析
采用spss25.0软件分析处理本研究收集的实验数据，计量资料采用标准差（x±s）表示，用t进行检验；计数资料采用[n（%）]表示，用x2检验，以P<0.05表示数据差异具有统计学意义。
2.结果
2.1 临床症状改善时间和住院时间对比
在相应的治疗后，两组患儿的临床症状改善时间和住院时间出现一定的改变，乙组比甲组更短
（P<0.05）。
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2.2 痊愈率、并发症发生率以及死亡率对比
经过治疗后发现，甲组和乙组的痊愈率分别为97.72%（43/44），乙组明显高于甲组（P<0.05）。此外，在并发症发生率上，甲组和乙组分别为20.45%（9/44）和2.27%（1/44），而且在死亡率上，甲组为6.81%（3/44），乙组并无死亡情况，乙组显著低于甲组（P<0.05）。
3.讨论
儿童手足口病主要是因为肠道病毒感染引起的急性传染性出疹性疾病，该疾病的主要临床表现是发热、口腔和四肢末端的斑丘疹和疱疹，其中最常见的就是手足臀部的皮疹，而且比较严重的手足口病可引发众多并发症，如脑膜炎、脑炎、肺水肿以及循环障碍等。手足口病感染的高发人群主要是三岁以下的儿童，传播途径主要是通过消化道、呼吸道和密切接触传播，其中密切接触传播是最常见的传播途径[2]。因此，除对症治疗外，针对性的护理极为重要。个性化护理是一种新型的护理模式，不止能弥补以往护理理念的不足，还极具创新性和针对性，受到广大患者的认可。本研究对部分患儿应用个性化护理，该护理模式从饮食护理、口腔护理以及心理护理出发，为患儿制定个性而全面的护理措施，在以此为基础引入健康教育，转变以往患者对疾病的认知观念，让其更好地配合医护人员治疗[3]。本研究结果显示，第一，乙组的退热改善时间、皮疹消退改善时间以及头痛呕吐改善时间明显优于甲组的退热改善时间、皮疹消退改善时间以及头痛呕吐改善时间（P<0.05）；第二，乙组的住院时间显著比甲组的住院时间短（P<0.05）；第三，乙组的痊愈率明显高于甲组的痊愈率（P<0.05）；第四，乙组的并发症发生率和死亡率显著低于甲组（P<0.05）。由此可见，个性化护理联合健康教育在临床上具有较高的价值。
综上所述，在小儿手足口病感染预防控制中应用个性化护理联合健康教育的效果显著，能缩短临床症状改善时间和住院时间，减少并发症和死亡情况，加快患儿痊愈，值得在临床医学上推广。
【参考文献】
[1]胡巧梅,刘芝梅.个性化护理联合健康教育在小儿手足口病感染预防控制中的应用[J].全科护理,2019,v.17(35):124-126.
[2]高媛.个性化护理联合健康教育在小儿手足口病感染防控护理中的效果分析[J].实用临床护理学电子杂志,2018,003(001):P.117-117.
[3]牛峥彬,崔妮,姚洁,等.个性化护理联合健康教育在小儿手足口病感染防控护理中的效果分析[J].中国实用医药,2017,012(031):171-172.