王丽菊 周黎[通讯作者]
云南省第一人民医院老年医学科/干部保健科 云南昆明（650000）
【摘要】目的：探讨优质护理在老年住院患者静脉治疗护理技术操作中的应用价值。方法：选取我院收治的112例老年住院静脉治疗患者作为研究对象，采用随机数字表法分组，对照组（n=56）患者接受传统护理干预，观察组（n=56）患者实施优质护理，对比两组患者的焦虑评分、不良事件发生率以及护理满意度。结果：观察组患者的SAS评分及不良事件发生率明显低于对照组，前者的护理满意度高于后者，显著差异（P＜0.05）。结论：对老年住院静脉治疗患者实施优质可改善其心理状态，降低不良事件发生率，同时可提升护理满意度，值得推广应用。
【关键词】优质护理；静脉治疗；老年住院患者
静脉治疗是将血液和药物通过静脉注入血液循环的一类方法，主要涵盖静脉注射、静脉滴注和静脉输血三种[1]。此治疗方法是护理人员必须掌握的一项基本技术。在临床中，因老年患者病情多严重，需要接受长期静脉治疗，且老年群体的血管功能普遍较差，血管资源宝贵，因而合理有效的护理措施对于静脉输液而言极为重要。为此，本研究以老年住院静脉治疗患者为例，采取优质合理，旨在探究其应用效果，内容如下。
1 资料与方法
1.1 临床资料
选取我院收治的112例老年住院静脉治疗患者，收治时间为2017年5月-至2019年5月。利用随机数字表法分为对照组和观察组各56例。对照组男34例，女12例，平均年龄（69.5±5.2）岁。观察组男33例，女13例，平均年龄（68.1±5.3）岁。在一般资料方面，两组数据有同质性（P＞0.05），可对比。
1.2方法
对照组接受传统护理，即加强对患者输液期间的巡视力度，强化溶媒管理等。
观察组患者实施优质护理，具体措施如下：（1）健康宣教，向患者讲述静脉治疗的重要性，可能产生的并发症和自我管理的有效预防性，提升其重视度。（2）心理护理，积极了解患者需求，减缓患者紧张恐惧心情，取得其信任，从而提升配合度[2]。（3）药物合理应用，根据患者病情严格选用适宜导管，合理应用肝素等药物以防止导管堵塞；注意如意黄金散、马铃薯等的正确使用方法。配药时确保酸碱平衡。规范血管的选择策略，必要时可采取红外成像辅助监察、穿刺[3]。（4）穿刺护理，避免于关节处穿刺，需要时应用小夹板固定。护理者须严格遵守无菌操作规范，避免热源或病原体污染引发输液反应。输液完毕后，快速拔出针头，另一只手按下且按压，大大降低移除针头的痛苦。拔出后，立即将无菌敷料盖上，叮嘱患者注意防水和保护穿刺点。如患者瘫痪或意识障碍可使用回压法，如患者过于消瘦可使用静脉顶出法。护理人员在输液起30min内应严密观测，尤其是可能引起过敏反应药物，确保无异常情况方可离开[4]。（5）定时到病室观察，查看输液管是否有堵塞、回血等现象，注射部位有无外渗情况，如发现即刻停止输液并采取对应措施。告知患者及家属注意输液速度以防超速而使得心脏负荷过重。
1.3观察指标
（1）统计并对比两组患者治疗护理期间发生的不良事件及人数。（2）采用我院自制问卷调查对二组患者护理满意度，满分10分，超过8分为满意，低于6分为不满意。（3）参考焦虑量表（SAS量表）对护理后患者的心理状态进行评估。百分制，分值越低表明焦虑越轻[5]。
1.4 统计学方法
选择spss17.0统计软件统计处理全部研究数据，计量资料利用（±s）表示，采用t检验，计数资料以%表示，行X2检验，p<0.05代表差异显著。
2结果
2.1两组患者不良事件发生率对比
观察组患者发生不良反应概率明显低于对照组（P＜0.05）。
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2.3两组患者焦虑评分对比
护理后观察组的焦虑评分为（53.78±3.74）分，对照组的焦虑评分为（55.45±3.05）分。观察组患者的焦虑评分明显低于对照组，差异具有显著性（t=2.590，P=0.005）。
3讨论
随着年龄增长，老龄人群的身体器官和系统均出现退行性变化，对临床治疗的适应性和免疫力降低，因而更易出现不良反应。优质护理是从心理、健康教育、细节护理等多方面系统化进行干预。本文通过对老年静脉治疗患者采取此模式护理研究发现，观察组患者的焦虑评分及不良事件发生率明显低于采取常规护理的患者，且其护理满意度更高。此结果提示，优质护理可提升护理人员服务意识并改善其态度，通过对制度的严格遵守及对工作细节的 把控能够有效降由于外因而造成的不良事件，极大地提高了工作效率，保障了患者生命安全，故患者对于护理的满意度也有所增加，促进了护患和谐关系。
综上所述，对老年住院静脉治疗患者实施优质可改善其心理状态，降低不良事件发生率，同时可提升护理满意度，值得推广应用。
参考文献：
[1]钱利. 老年住院患者静脉治疗护理技术操作中优质护理的应用分析[J]. 中国保健营养, 2018, 028(013):252.
[2]范围. 静脉治疗护理中优质护理服务的应用效果及护理满意度影响观察[J]. 人人健康, 2019.
[3]杨倩. 老年静脉治疗患者84例实行优质护理的效果观察[J]. 糖尿病天地·教育(上旬), 2018, 015(010):281.
[4]周庆梅, 刘玉平, 李静,等. 优质护理在外周静脉输液治疗中的应用研究[J]. 中国预防医学杂志, 2018, 19(09):83-86.
[5]刘丹. 优质护理服务在老年住院患者静脉治疗护理技术操作中的应用及效果[J]. 心理医生, 2018, 024(036):271-272.