杨静
吉林市中心医院 吉林省吉林市 邮编132001
摘要：目的：探究分析基于互联网下远程护理模式对脑卒中患者运动功能及心理状态的影响。方法：研究以70名脑卒中患者为观察对象，所有观察对象均为2018年6月至2020年5月间入院治疗，以入院时间先后顺序将该70名患者进行分组，先入院35名患者实施常规护理（对照组），后入院35名患者实施互联网下远程护理（观察组），对不同护理方式的临床效果差异比较。结果：以Fugl-Meyer运动功能评分作为比较，护理后观察组患者明显高于对照组，（p＜0.05）；以SAS焦虑、SDS抑郁评分作为比较，护理后观察组明显低于对照组，（p＜0.05）。结论：基于互联网下远程护理模式对脑卒中患者运动功能及心理状态提升效果明显，值得应用。
关键词：互联网；远程护理模式；脑卒中；运动功能；心理状态
脑卒中是一种临床常见的急危重症，具有致残率、致死率高的特点。随着目前我国老年人口数量的逐渐增多，临床中脑卒中的发病率也在逐渐增长[1]。除了坚持对症治疗外，全面的护理干预对于脑卒中病情的稳定及预后康复也十分重要。本次研究以70名患者为参考对象，围绕互联网下远程护理模式对脑卒中患者运动功能及心理状态的影响展开分析，过程如下。
1资料与方法
1.1一般资料
研究围绕70名脑卒中患者为观察对象展开，从2019年6月至2020年5月间我院收治的患者中纳入研究对象，以入院时间先后顺序将70名患者平均分为两组，一组命名为对照组，予以常规护理，一组命名为观察组，予以基于互联网下远程护理，研究开始即通过统计学软件分析两组患者的一般临床资料，结果显示无统计学差异，能够比较（p＞0.05），具体介绍如下。
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纳入标准：（1）患者入院后MRI、CT等方式确诊为脑卒中[2]；（2）患者为首次发病，病情稳定，无生命危险；（3）小学或以上文化程度，能够配合医嘱要求完成用药治疗，家庭具备上网条件；(4) 患者知情同意。
排除标准：（1）恶性肿瘤患者；（2）家庭偏远，不具备上网条件；（3）合并有心脑血管、血液系统等严重疾病；（4）合并有器质性精神障碍。
1.2方法
常规护理：脑卒中治疗健康护理、饮食指导、适当运动以及复诊等基础护理服务；
互联网下远程护理：①针对患者对于脑卒中治疗的需要、病情的问询及康复知识给予正确的指导；②利用微信、qq平台，定期更新关于脑卒中治疗的相关病情知识，同时可将建立伤口造口治疗患者交流微信群，互相分享脑卒中的治疗及护理心得，同时给予患者脑卒中治疗案例的讲解，帮助患者利用多媒体平台加深对病情的了解，定期向患者推送关于伤口造口治疗及护理的图片、语音、小视频等内容，使患者能够接受多种形式的健康教育。
1.3观察指标
（1）入院时及出院后3个月对患者上下肢进行Fugl-Meyer运动功能评分，评分越高表明患者肢体运动功能越好，评分由同一医疗团队进行。
（2）采用焦虑自评量表（SAS）对患者的焦虑状态进行评价，患者的焦虑状态与焦虑评分呈正相关；患者的抑郁评分采用抑郁自评量表（SDS）对患者的抑郁状态进行评价，患者的抑郁状态与抑郁评分呈正相关[3]。
1.4统计学分析
统计学分析借助信息软件SPSS20.00，计数资料，采用x2检验；计量资料、采用t检验，P＜0.05，表明统计学有意义。
2结果
2.1运动功能评分
以Fugl-Meyer运动功能评分作为比较，护理后观察组患者明显高于对照组，（p＜0.05）。见下表2：
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3讨论
脑卒中是目前临床中的一种常见病，致残率、致死率较高，不仅威胁患者的健康安全，而且给患者的家庭也带来巨大的经济负担与精神压力。随着现代社会信息化技术逐渐融入人们生活的方方面面，将该技术应用于护理的辅助手段也是促进治疗方案顺利完成的重要措施之一[4]。本次研究以互联网下远程护理模式对观察组患者额进行护理干预，一方面，对患者家庭环境进行改善，例如增加扶手等，使患者在日常生活中不会因康复锻炼，行走等原因摔倒，为患者的肢体运动功能恢复提供保障，另一方面，通过互联网的视频通话功能，为患者的康复训练提供演示，并对患者的康复训练动作进行指导，通过视频打卡的方式督促患者进行康复训练，切实提高患者的肢体功能[5]。
综上，在临床脑卒中患者的护理中，基于互联网下远程护理模式对于患者负面心理情绪的消除，肢体运功功能的改善效果明显，可行性价值高。
参考文献
[1]刘小明,张秋坤,于靖, 等.基于互联网下远程护理模式对脑卒中患者运动功能及心理状态的影响[J].河北医药,2020,42(13):2066-2070.
[2]邓娟,谢红珍.移动互联网与机器人技术在脑卒中患者管理中的应用现状[J].护理学报,2018,25(14):29-32.
[3]赵琳,陈霞,郭兵妹, 等.脑卒中偏瘫患者远程康复干预效果的随机对照研究[J].中国实用护理杂志,2016,32(33):2570-2574.
[4]哈提米汗·买买提,王育珊,徐晓璐, 等."互联网+"健康管理干预模式在脑卒中高危人群中的应用效果[J].广西医学,2018,40(7):822-824.
[5]彭永芳,杨艳.基于互联网的卒中管理平台对脑卒中患者健康行为心理状态的影响[J].山西医药杂志,2020,49(12):1592-1595.