运冬琳 余成程
中国人民解放军陆军第九四六医院 新疆维吾尔自治区伊犁哈萨克自治州 835000
【摘要】目的 探讨急诊护理在小儿高热惊厥中的效果作用。方法? 将我院进行小儿高热惊厥治疗的60例患儿随机分成对照组和观察组，对照组行常规护理，观察组在其基础上行急诊护理，对比两组患者的
相关指标。结果? 经护理后，观察组患者的临床效率为90.00%，较对照组的66.67%有增加，且P＜0.05。
结论? 急诊护理在小儿高热惊厥患儿中效果显着，保证患儿的生活质量，帮助患儿更好地成长发育，值得推广。
【关键词】小儿高热；惊厥；急诊护理
小儿惊厥在临床上是一种常见且多发的儿科疾病，并伴有众多病发因素，其中高热最为常见。如果得不到及时有效的治疗，严重情况下便会促使患儿出现癫痫等不良病症。惊厥频繁发作或持续状态危及生命或可使患儿遗留严重的后遗症。有研究认为，正确的护理方式能够促进治愈效果，加快患儿的恢复进程。为此，我院对2013年1月～2014年1月在我院进行小儿高热惊厥治疗的60例患儿实施了急诊护理，并取得满意成绩，其影响现象如下。
1 患者信息与方案
1.1 一般资料
获取选择我院于2013年1月～2014年1月期间于儿科就诊的60例高热惊厥患儿为调查对象，按照抽签法将其分为两组，分别是观察与对照两组。其中对照组30例患儿，男8例、患儿女22例；年龄在0.62±4.32岁，平均年龄（3.25±0.62）岁。观察组30例，男17例、女13例；年龄在5个月至6岁之间，平均年龄为（4.12±0.34）岁之间。本次研究均征得家属及领导同意后方可进行。
1.2 方法
对对照组患儿采取常规护理方式，对患儿进行密切的心电监测、同时给予心理和饮食等指导，而观察组则在此基础上实施急诊护理，内容如下:
（1）呼吸道护理若患儿发生小儿惊厥，护理人员应将其头部偏向一处，并为其宽解衣裤，同时及时清理其口腔分泌物，以免发生误吸造成呼吸困难。
一方面，若患儿出现舌后坠，需将其舌头快速拉出，以此保证患儿的有效呼吸；另一方面，如果患儿出现抽搐表现，应将经过处理的木条置于其口中，以免发生咬伤。
（2）建立静脉通道护理人员应为急诊期间的患儿建立正确的静脉通道，同时按照医生指示予以药物输液。另外，严密观察其穿刺部位的情况，以免出现针头脱落引发严重后果。
（3）密切观察患儿病情变化 ①严格检测患儿的生命体征，包括心率、脉搏、呼吸等相关内容；②密切记录患儿惊厥表现，并将记录好的情况上交医生进行处理。同时，观察患儿血压变化、意识状态、瞳孔变化等情况，以免因药物应用而产生不利影响。
（4）降温护理
①药物降温。一般使用退热栓等药物实施降温，如若患儿持续高热，则适当静滴地塞米松进行降温；
② 物理降温。将冷毛巾等物品置于患儿各个部位，如前额、腋下等。同时，可为其加以擦浴处理。
（5）用药及饮食护理由于安定类药物存在降压等缺点，因而在安定治疗时应把控好滴注速度，并且不能同时予以镇静药物和止痉药物进行治疗，以免引发中毒。另外，为患儿制定科学的饮食方案，即以易消化、高维生素等食物为主，禁止使用高热量、油腻等相关食物，以此提高整体护理效果。
1.3 评价标准
护理后，患儿临床症状得到明显改善，且血压正常，以及病情得到良好控制为显效；患儿临床症状基本好转，血压也恢复正常，以及病情得到基本控制为有效；无效是指经以上护理后患儿的病情依然得不到缓解者。总有效率=显效率＋有效率。
3 讨 论
伴随城市污染和生活规律的变化，幼儿中患有小儿高热惊厥症状的数量也在与日俱增，严重阻碍了患儿的健康成长。同时由于小儿机体功能尚未发育成熟，因而加重了高热对患儿的不良影响，继而对其脑内功能形成伤害。因此，对小儿高热患儿采取有效的护理方式是极为重要的。急诊式的护理模式属于一种以患儿为中心，有目的的、计划的护理模式，通过实施呼吸道护理、建立静脉通道等相关护理措施，提高临床治疗效果，以及保障患儿的预后改善。本研究中，观察组行急诊护理后，总有效率达90.00%，且明显高于对照组，这与国内其他类似研究相一致。结合上述调查发现，在小儿高热惊厥患儿中实施急诊护理具有较高的护理效果，可有效促进治疗效果，保证患儿的成长发育，成为小儿高热患儿首选的护理模式之一，可值得在儿科治疗中进行使用。
通过学习不仅全面回顾了小儿高热惊厥的护理知识，而且还学到了新的护理方法，也对学习书写科学论文有一定的帮助；