罗芳
成都市双流区中医医院，四川省成都市610200
摘要 目的 分析中医护理和常规护理对新生儿黄疸的干预效果差异性以及中医护理的推广价值。方法：研究对象为我院新生儿黄疸患儿，选取时间和例数分别为2019年2月至2019年10月间、88例，以抽签法的形式平均分成两组，对照组行常规护理，实验组行中医护理，分析护理差异性和效果。结果：实验组相比对照组，明显缩短了胎粪转黄时间、完全退黄时间，且差异性明显，P<0.05，同时，实验组相比对照组，明显降低了并发症发生率，且差异显著，P<0.05。结论：新生儿黄疸实施中医护理可以明显降低并发症发生率，并且缩短胎粪转黄时间以及完全退黄时间，提升护理干预效果，值得推广。
关键词 新生儿黄疸；中医护理；胆红素
新生儿黄疸在中医学上属于“胎黄”“胎疸”范畴，根据病机可以分成“脾虚湿困型”“湿热内蕴型”“气血瘀滞型”三种，不同证型需要使用不同的方式干预，以达到对症诊疗的效果[1]。例如：脾虚湿困型黄疸需要使用茵陈理中汤加减治疗，而气血瘀滞型黄疸需要使用血府运淤汤加减等[2]，均可以起到很好的治疗效果，为了进一步巩固中药治疗的效果，还需要辅以良好的中国护理干预方式，基于此，现做如下报道。
1基础资料与方法
1.1基础资料
研究对象为我院新生儿黄疸患儿，选取时间和例数分别为2019年2月至2019年10月间、88例，以抽签法的形式平均分成两组，对照组行常规护理，实验组行中医护理。
对照组：男性患儿24例、女性患儿20例，平均日龄（20.64±10.44）天。
实验组：男性患儿23例，女性患儿21例，平均日龄（20.62±10.53）天。
以上患儿的基本资料对比（p>0.05），无统计学意义。
1.2方法
对照组：常规护理：以间歇性的照射方式，对患儿实施蓝光照射治疗，温度和湿度分别控制在33℃和66%左右，在治疗的过程中，需要合理的设立波长和光源照射位置，一般以光源至患儿50cm外为宜，波长以427-475nm为宜，且需要注意，在照射的过程中，需要保护患儿的生殖器官以及双眼，并给予适当抚摸以及补液处理，以促进病情的改善。
实验组：在对照组的基础上，行中医护理：穴位选取：上肢合谷穴、内关穴、背部脾俞、肾俞、胆俞、肝俞、腹部天枢、中脘、下肢阳陵泉、足三里、足部内廷、隐白等，用无名指、食指、中指对选取的穴位进行按摩，每个穴位按压15次，力度适中，以患者耐受性为宜，并适当对患儿的腕关节、前臂部位进行按摩处理，每分钟80次，连续按摩6d（2）药浴：选取蒲公英、黄柏、金银花、野菊花，加入水中煎煮，取汁500ml，按照1:20比例加入温水，将温度控制在37℃，进行药浴处理（3）灌肠：选取黄芩、泽泻、茵陈、郁金、大黄、炙甘草、焦山楂、山栀等中草药[4]，加入一定的水分，取汁20ml行灌肠处理，温度控制在36℃，一天一次。
1.3观察指标
对比两组的胎粪转黄时间、完全退黄时间以及并发症发生率。
并发症：神经系统后遗症以及胆红素脑病。
1.4统计学分析
采取统计学软件SPSS25.0处理本文研究所得数据，计数资料接受卡方检验处理，计量资料接受t检验处理，并分别通过例数（百分比）以及（均数±标准差）进行表示；本文所对比的胎粪转黄时间以及完全退黄时间属计量资料，对比的并发症发生率则属计数资料，当统计出的结果显示（p<0.05）时，即为差异具有统计学意义。
2结果
2.1 胎粪转黄时间以及完全退黄时间比较
如下表一，从胎粪转黄时间以及完全退黄时间上对比，结果显示（p<0.05），实验组用时较短，与对照组相比差异具有统计学意义。
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3讨论
新生儿黄疸是新生儿常见疾病，分别病理性和生理性，其中以生理性的较多，且因类型的不同会出现不同的临床症状，生理性病情较轻，病理性病情较重。目前临床上治疗新生儿黄疸的方式较多，例如：药物疗法、光照疗法、支持疗法以及换血疗法，并结合患儿的实际情况，进行一些补液、吸氧等对症治疗。
中医学上认为，新生儿黄疸的主要病机在于肝失疏泄、脾胃湿邪，所以在干预原则上需要以消积祛瘀、温中化湿以及清热利湿为主，本文的中医护理内容中，分别包含了穴位按摩、药浴以及灌肠等处理方式[5]，以促使患儿体内阳气振奋，加快肠胃浮动，促进排便，并改善代谢情况，降低血液中胆红素的水平。
观察本文研究结果，接受中医护理干预的实验组，其胎粪转黄用时、完全退黄用时均较短，且仅发生1例并发症，与对照组的对比结果均显示（p<0.05），这就说明，在对黄疸新生儿实施护理中，采取中医护理的效果要优于常规护理。
综上所述，新生儿黄疸行中医护理干预可以提升护理干预价值，提升预期效果，巩固患者的治疗效果，值得借鉴和推广。
参考文献
[1]冯静. 抚触护理干预对新生儿黄疸的临床护理效果探讨[J]. 家庭保健, 2020, 000(026):226.
[2]赵红霞, 李日清, 苏娟娟. 抚触配合中医穴位按摩治疗新生儿黄疸的临床护理研究[J]. 光明中医, 2019, 329(16):133-135.
[3]张志玲. 抚触结合中医小儿推拿对新生儿黄疸的效果[J]. 国际医药卫生导报, 2018, 024(008):1302-1304.
[4]薛夏霜. 退黄洗剂配合中医护理治疗新生儿黄疸的临床分析[J]. 保健文汇, 2018, 000(011):40.
[5]韦雪云. 中医护理干预在新生儿黄疸中的效果[J]. 世界最新医学信息文摘, 2019, 19(11):238+242.