宫颈癌根治术患者使用精细化护理干预的效果观察

发表时间:2021/4/2   来源:《中国医学人文》2021年6期   作者:马定梅 王丹[通讯作者]
[导读] 宫颈癌根治术在妇科中较为常见,对于宫颈癌治疗具有较为明显的临床效果。

        马定梅 王丹[通讯作者]
        云南省第一人民医院云南昆明(650032)
        【摘要】宫颈癌根治术在妇科中较为常见,对于宫颈癌治疗具有较为明显的临床效果。由于患者对宫颈癌根治术相关知识了解较少,而且对于手术预后比较担心,容易出现负面情绪,导致临床治疗效果及患者生活质量受到一定影响。精细化护理在宫颈癌根治术治疗中发挥了重要作用。本文对宫颈癌根治术患者使用精细化护理干预的效果进行综述,为临床合理应用提供一定的支持。
【关键词】宫颈癌根治术;精细化护理;效果;负面情绪

        宫颈癌采用腹腔镜下宫颈癌根治术具有较为显著的临床效果,创伤小、恢复快,而且切口美观,在临床中具有较为显著的优势。但是,患者对于癌症与手术治疗的相关知识无充分认知,导致其容易出现焦虑、恐惧等负面情绪,使得手术治疗及临床预后受到极为不良的影响。采用常规护理通常无法使患者得到更为理想的服务,患者容易因并发症发生、生活质量降低等出现负面情绪,使之无法积极配合临床治疗,对其手术康复造成不良影响。精细化护理在妇科较为常用,强调“以患者为中心”,在护理过程中,可对患者进行主动服务、人性化服务,可有效提高医院人文建设,而且能够提高患者满意度[1]。精细护理可维持良好护患关系,对于构建舒适医疗环境具有明显推动作用。
1精细化护理措施
1.1入院评估
        对患者讲解医疗环境、设备、医生等,营造温馨就医环境,以便患者在舒适环境下得到良好地休息与睡眠质量。掌握患者基础资料,对其实施合理评估,制定合理精细化护理干预措施。
1.2护患沟通
        积极与患者沟通交流,并采用规范化语言,在交流中应保持礼貌用语,语气保持平和,通俗易懂,充分尊重患者。对患者实施护理服务时,充分尊重患者知情同意权,在保持良好沟通的同时,应注意对患者隐私保护。
1.3健康教育
        采用宣传资料、一对一、讲座等方式加强健康宣教,使患者对宫颈癌根治术有充分认知,预防其因手术创伤、内分泌紊乱而出现严重负面情绪,导致临床治疗受到影响。提高患者认知,可提高患者配合积极性,对于手术顺利完成及术后康复具有明显促进作用[2]。
1.4心理护理
        患者往往因宫颈癌疾病而出现恐慌心理,对于手术效果、未来生活等产生疑虑与担忧,负面情绪的产生往往使之阴部肌肉、膀胱括约肌等受到影响,容易出现尿潴留。因此,应及时了解患者心理情绪变化,采用针对性心理干预,消除患者负面情绪,保持积极稳定心态,促进临床康复。
1.5留置尿管护理
        在留置尿管过程中,应对外阴进行擦洗,每天2次,而且每5d更换1次尿袋,确保尿袋低于尿道口,使尿管保持通畅,预防逆行感染,在将尿管拔出后,注意排尿情况,并鼓励患者大量饮水,及时排尿,若患者在3次正常排尿后,膀胱残余尿量大于100ml,或是无法自行排尿,可重新置管[3]。


2精细化护理的临床应用
        宿晶等在研究中,选取宫颈癌患者126例,对照组采用常规护理,观察组实施精细化护理干预,对照组生理评分(67.2±11.2)分,心理评分(54.8±25.1)分,环境评分(64.5±17.3)分,社会评分(46.2±10.1)分;观察组生理评分(75.87±14.9)分,心理评分(85.5±24.9)分,环境评分(76.3±20.4)分,社会评分(59.7±15.5)分。观察组护理后生活质量评分明显低于对照组,P<0.05。对照组下床时间为(27.89±2.55)h,排气时间为(55.06±4.82)h,伤口拆线时间为(182.33±11.37)h;观察组下床时间为(16.47±1.31)h,排气时间为(37.31±3.57)h,伤口拆线时间为(174.59±9.85)h。观察组下床时间、排气时间、伤口拆线时间均短于对照组,P<0.05。由此表明,对宫颈癌根治术患者使用精细化护理干预,可提高患者生活质量,促进临床康复,具有较高的应用价值[4]。
        谢娟在研究中,将精细化护理应用到妇科手术中,对照组采取常规住院护理,研究组采取精细化护理,研究组患者治疗护理配合度较高,优秀56.7%,良好48.8%,差5.5%;对照组配合度优秀40.4%,良好48.8%,差10.8%。研究组患者护理满意度较高,非常满意93.8%,满意6.2%;对照组非常满意47.8%,满意36.1%,基本满意12.0%,不满意4.0%。研究组护理缺陷5.4%,护理纠纷2.7%;对照组护理缺陷16.2%,护理纠纷10.8%。研究组患者配合度、满意度均高于对照组,且护理缺陷、护理纠纷发生率均低于对照组[5]。
3总结
        在精细化护理实施过程中,将患者作为护理工作开展的中心,一切护理措施的实施均以患者需求作为起始点,使患者生理、心理均得到针对性护理服务,可使患者在生理、心理方面保持较高舒适性,消除负面情绪,可使患者能够更为积极地配合临床护理。精细化护理开展过程中,需保证护理工作的分工精细化与服务精细化,按照患者具体情况实施规范化护理服务,确保每个细节护理到位。通过精细化护理干预的应用,可提高患者自我意识、自信心、依从性等,对其配合宫颈癌根治术治疗具有明显促进作用。根据患者需求制定精细化护理方案,可有效提高患者护理满意度,提高其生活质量,对于临床康复具有明显促进作用。精细化护理需要护理人员重视每个细节,预防引发不良事件,可提高护理安全性,预防护理缺陷、护理纠纷的发生,对于保证临床治疗护理工作的顺利开展具有明显促进作用。

参考文献
[1]林明治.探究腹腔镜下子宫颈癌根治术的手术配合及护理措施[J].医药前沿,2018,8(6):305.
[2]汝晶晶.对接受腹腔镜下宫颈癌根治术的患者进行精细化手术室护理的效果[J].当代医药论丛,2020,18(5):273-274.
[3]赵丽娟.早期护理干预对子宫颈癌根治术后患者肠功能的影响[J].国际护理学杂志,2018,37(3):363-365.
[4]宿晶,张雪梅.宫颈癌根治术后患者的精细化护理干预及生活质量分析[J].实用妇科内分泌杂志,2017,4(16):31-32.
[5]谢娟.精细化护理在妇科手术患者中的应用[J].齐鲁护理杂志,2019,25(18):112-114.
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