冉凤梅
成都市双流区第一人民医院四川大学华西空港医院 四川成都 610200
【摘要】：目的：分析尿毒症患者实施血液透析和血液灌流治疗过程中应用护理干预的效果。方法：选取本院在2018年12月-2019年12月期间收治的尿毒症患者纳入研究，研究例数为76例，采用随机数字表法分成参照组,试验组，各38例，参照组实施传统护理，试验组实施舒适护理干预，对比和分析两组满意率以及生活质量评分和舒适度评分。结果：试验组总满意率高于参照组，组间具有差异（P<0.05）；试验组生活质量评分和舒适度评分高于参照组，组间对比显著（P<0.05）。结论：尿毒症患者采用血液透析和血液灌流治疗期间，采用舒适护理干预，可提高患者的生活质量以及舒适度，能够主动配合医护人员的工作，满意率明显的提升。
【关键词】：尿毒症；血液透析；血液灌流；舒适护理
前言
尿毒症是因代谢产物和其它有毒物质在体内堆积造成的，属于慢性肾功能衰竭的终末期，临床对于尿毒症采用血液透析和血液灌流治疗，治疗周期较长，尽管有着一定的效果[1]，但在治疗的过程中会出现皮肤瘙痒以及其它不良并发症等，患者对治疗产生抵抗，所以在治疗的过程中应实施护理干预，以此提高整体的效果。本文选取在本院2018年12月-2019年12月收治的尿毒症患者76例纳入研究，分析尿毒症患者实施血液透析和血液灌流治疗过程中应用护理干预的效果，详细情况见下文。
1 资料和方法
1.1临床基本资料
选取本院收治的尿毒症患者76例，时间区间为2016年12月至2017年12月，采用随机分组的方式进行分组，分成两组：参照组（n=38）,试验组（n=38），其中参照组男20例，女18例，年龄在41-76岁，平均年龄在（58.69±3.69）岁，试验组男21例，女17例，年龄在42-76岁，平均年龄在（59.00±4.00）岁。
1.2 方法
参照组实施传统护理，即观察透析效果，患者有无不良反应等。
试验组实施舒适护理干预，护理方式为：（1）多数患者对于疾病和治疗方式的不了解，很容易出现负面情绪，对后期治疗效果造成影响，护理人员应当多和患者交流，并且及时的进行心理干预，让患者保持良好的信心面对治疗[2]，主动配合医护人员工作；（2）为患者营造良好的就医环境，室内保持适宜的温度和湿度，让患者在就诊时候保持身心舒适；（3）透析的过程中，协助患者保持舒适的体位，可以播放电视剧或者音乐转移情绪，必要时进行局部按摩，提高舒适度；(4)在透析的过程中，出现血压升高，皮肤瘙痒等，护理人员需要加强观察，注意体征的变化，及时调整透析和血流速度，一旦出现异常及时的终止；（5）在治疗的过程中，拔针轻柔[3]，并且在三十分钟内完成止血，对通道皮肤进行消毒，避免感染，叮嘱患者不要立刻起床，血压恢复稳定后，在慢慢的起身，叮嘱患者相关的注意事项。
1.3观察指标
测评并记录两组满意率，采用医院自制的护理满意程度量表进行评分，很满意：分数大于85分；尚可：分数在69-79分之间，不满意：分数低于65分。
分析两组生活质量评分和舒适度评分，生活质量采用SF-36量表进行评分，满分为一百分，分数越高，说明患者的生活质量越高；舒适度评分以自制的舒适度调查问卷进行评分，分数高，证明舒适度高。
1.4 统计学方法
本次数据均应用SPSS27.00软件处理，两组满意率均以（%）方式记录，行卡方检验，两组生活质量评分和舒适度评分采用（均数±标准差）的形式表现，以T值检验，组间对比p<0.05即可证实数据存在可分析的价值。
2 结果
2.1对比两组满意率
表1记录可知，试验组总满意率高于参照组，组间数据存有差异（P<0.05）。
.png)
3讨论
血液透析和血液灌流是治疗尿毒症的最佳方式，患者需要长时间的接受治疗，会出现明显的负面情绪，压力较大，出现绝望，对于治疗的顺从性会明显降低。为了改变以上情况，除了进行必要治疗，还需进行护理干预。传统的护理更侧重对病情的护理，不能满足患者的实际护理需求。舒适护理干预作为有效的护理干预方式[4]，是以人为本，属于整体护理最重要的组成部分，能够提高患者生理，心理的舒适度，且为患者营造了良好的就诊环境，让患者的身心保持舒适，及时的进行健康宣讲以及病情监测，减少焦虑，能够及时配合治疗，发现病情异常情况，进行处理，提高透析质量和舒适度，更有利于病情的控制。
综上所述，尿毒症患者实施血液透析和血液灌流治疗期间，采用舒适护理干预，可提高患者的生活质量以及舒适度，能够主动配合医护人员的工作，满意率明显的提升。
参考文献：
[1]高玉兰.舒适护理干预在血液灌流联合血液透析治疗尿毒症中的效果观察[J].中国医药指南,2019,17(16):198-199.
[2]王城,王丹.综合护理干预在血液透析联合血液灌流治疗尿毒症患者中的应用效果[J].医疗装备,2020,33(14):161-162.
[3]杨海棠.细节护理干预对血液透析联合血液灌流治疗尿毒症患者皮肤瘙痒的效果[J].国际护理学杂志,2020,39(20):3659-3663.
[4]贾灵英.舒适护理模式对尿毒症血液透析患者护理满意度的影响[J].临床医药文献电子杂志,2020,7(31):124-125.