温连英
（江西省赣州市人民医院呼吸内科；江西赣州341000）
【摘要】目的 探究整体护理模式在无创呼吸机治疗慢阻肺并发Ⅱ型呼吸衰竭中的应用效果。方法 选取我院68例慢阻肺并发Ⅱ型呼吸衰竭患者，通过随机数表法将68例患者分为对照组（34例）和观察组（34例）。对照组实施常规护理，观察组实施整体护理，比较两组患者不良反应发生率。结果 观察组不良反应发生率（5.88%）显著低于对照组（26.47%），其差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论 在无创呼吸机治疗慢阻肺并发Ⅱ型呼吸衰竭中采用整体护理模式具有良好的护理效果，能有效降低不良反应发生率，促进患者病情好转。
【关键词】整体护理模式；无创呼吸机；慢阻肺并发Ⅱ型呼吸衰竭
前言
慢性阻塞性肺疾病可并发呼吸衰竭，主要表现为呼吸困难、慢性咳嗽等临床症状[1]。目前，临床上常采用无创呼吸机对慢阻肺并发Ⅱ型呼吸衰竭患者进行治疗，但由于患者长期受疾病困扰且缺乏对疾病的正确认识，在治疗过程中极易出现各种不良情绪及不良反应，因此对患者实施有效的护理措施极为必要[2]。整体护理以患者为中心，各项护理程序环环相扣，强调护理程序、过程以及结果的全程管理，对提升临床护理效果具有重要意义。本文就整体护理模式在无创呼吸机治疗慢阻肺并发Ⅱ型呼吸衰竭中的应用效果进行分析，报告如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
选取2019年1月至2020年1月在我院68例慢阻肺并发Ⅱ型呼吸衰竭患者，通过随机数表法将68例患者分为对照组（34例）和观察组（34例）。对照组中，有男性17例，女性17例；年龄为63～79岁，平均年龄为（71.47±3.53）岁；病程为1～14年，平均病程为（6.33±3.18）年。观察组中，有男性17例，女性17例；年龄范围为64～78岁，平均年龄为（70.82±3.48）岁；病程为1～15年，平均病程为（6.57±3.24）年。两组患者的一般资料经统计学对比后无显著差异（P＞0.05）。
1.2 护理方法
对照组实施常规护理干预，包括密切监测生命体征、雾化吸入、体位护理、饮食指导。观察组在常规护理基础上实施整体护理，具体内容有：（1）心理护理及健康教育：护理人员与患者进行亲切地交流，关注患者的心理状态，发现心理异常状况应及时进行疏导，给予患者安慰与鼓励，以增强患者对治疗的信心；定期进行一对一的疾病知识讲解，以帮助患者了解疾病预防、护理等相关知识，提高患者对治疗及护理的依从性。（2）呼吸道护理：密切关注患者的咳痰情况，如出现咳无力，可使用电动吸痰法将痰液吸出，密切注意口腔、鼻腔分泌物情况，以防痰液无法及时排除造成窒息，指导患者通过多饮水湿化痰液以便顺利排出。（3）并发症护理：定期为患者翻身以防止压疮，注意观察患者饮食消化情况，以防腹部因消化不良引起腹部不适等症状。
1.3观察指标
比较两组患者出现分泌物滞留、压疮、腹部不适等不良反应情况。
1.4统计学处理
研究数据均录入SPSS22.0版的统计学软件中进行分析处理，使用检验处理计数资料，采用百分比（%）表示。若检验结果为P＜0.05，则可认为组间差异存在统计学意义。
2.结果
经比较，观察组出现分泌物滞留、压疮、腹部不适等不良反应的发生率（5.88%）显著低于对照组（26.47%），差异具有统计学意义（P＜0.05）。
3.讨论
无创呼吸机是目前治疗慢阻肺合并Ⅱ型呼吸衰竭的重要手段，在临床治疗过程中给予患者有效的护理干预措施极为必要。整体护理以患者为中心，通过对患者生理、心理状况进行综合评估，制定系统全面的护理程序，能够动态反映患者病情发展状况，便于医护人员观察患者病情。在慢阻肺合并Ⅱ型呼吸衰竭患者的整体护理中，采取心理干预及健康教育能疏导患者的不良情绪、提升其治疗信心；相应的呼吸道护理能防止痰液排出不及时而引起的窒息；对患者因长期卧床产生的压疮、腹胀等并发症进行护理，能降低不良反应发生率[3，4]。本研究中，观察组出现不良反应的发生率（5.88%）显著低于对照组（26.47%）（P＜0.05），表明整体护理能有效降低并发症发生率。
综上所述，在无创呼吸机治疗慢阻肺并发Ⅱ型呼吸衰竭中采用整体护理具有良好的护理效果，能有效降低不良反应发生率，促进患者病情好转。
【参考文献】
[1]宫莉莉,王坤.无创呼吸机治疗对慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭临床研究[J].中国医疗设备,2019,34(S2):31-32.
[2]陈虎,金芳.无创呼吸机治疗慢阻肺合并Ⅱ型呼吸衰竭患者的有效性分析[J].中国社区医师,2018,34(35):50+52.
[3]孙晗.整体护理在无创呼吸机治疗COPD合并重症呼吸衰竭中的应用[J].当代护士:学术版,2019,026(006):31-33.
[4]张岭.对采用无创呼吸机进行治疗的COPD合并呼吸衰竭患者实施整体护理的效果分析[J].当代医药论丛,2019,017(017):250-251.