朱志琼
（云南省罗平县人民医院妇科；云南罗平655800）
【摘要】目的探讨并分析50例产后盆底功能障碍患者实施康复护理干预的临床效果。方法选取我院2019年3月-2019年12月产后盆底功能障碍患者共100例，将其平均分为对照组和观察组，其中对照组采用常规护理模式，观察组则在常规护理的基础上采用康复护理干预，对比两组护理后的总有效率和护理满意度。结果经不同护理后，对照组总有效率为56%，观察组总有效率为94%，明显高于对照组（P＜0.05）；观察组总满意度为97.5%，优于对照组（P＜0.05）。结论对产后盆底功能障碍患者予以康复护理干预效果明显，不仅有利于患者的恢复，护理满意度较高，同时能够有效改善患者的盆底功能，值得在临床上推广应用。
【关键词】产后盆底功能障碍；康复护理；护理满意度
盆底一般是指封闭骨盆底的肌肉群，对于女性来说，由于子宫、阴道等重要的生殖器官都存在在盆底内，而盆底肌是保证这些器官能够正常运转的重要前提[1]。但是，如果在各类因素的作用下，盆底肌的弹性下降、神经受损，或者出现盆底障碍的问题，就会让女性患者诱发许多功能疾病，因此也称为“盆底功能障碍”。盆底功能障碍性疾病是妇产科女性产后易发的一组疾病，其症状表现包括子宫脱垂、性生活障碍、阴道壁膨出、压力性尿失禁等[2]。在临床上，盆底功能障碍的形成主要与分娩有关，在妊娠期间盆底支持结构受损就会增加疾病发生的几率。因此，笔者选取我院收治的产后盆底功能障碍患者作为研究对象，探讨对产后盆底功能障碍患者实施康复护理干预的临床效果。现总结以下报道。
1资料与方法
1.1一般资料
选取我院2019年3月-2019年12月产后盆底功能障碍患者共100例，将其平均分为对照组和观察组，每组各50例，其中对照组年龄25~38岁，平均年龄（31.2±5.1）岁；观察组年龄24~38岁，平均年龄（30.4±4.7）岁。经过筛选的患者均符合产后盆底功能障碍的诊断标准，并排除了无法独立完成问卷填写的患者。两组患者在性别、年龄等一般资料的对比中不存在统计学差异，具有可比性（P＞0.05）。
1.2方法
1.2.1对照组采用常规护理模式，通过健康教育为患者说明产后盆底功能障碍发生的原因，以及后期的治疗方法，指导患者掌握凯格尔运动的相关注意事项。
1.2.2观察组在对照组的基础上，加入康复护理干预，具体内容包括：①盆底Keger训练。在患者治疗期间，护理人员应在健康教育的过程中指导患者进行Keger训练，严格要求患者在起床后和睡觉前两个时间段内分别进行一次训练，每次运动时间以15~20min为宜，而训练强度应根据患者的耐受程度来完成。同时，在训练期间，护理人员应加强产妇产后感染预防，为其说明预防的要点。②电刺激治疗指导。针对产后盆底功能障碍患者，需要在电刺激前引导其完全排尿，而后将治疗仪器通过阴道放置进入盆底部位，治疗强度以产妇略有抖动感但不产生疼痛为宜，并在在实施过程中，护理人员应要求产妇做好身心放松，最大限度收缩自身的盆底肌肉。电刺激治疗每周2~3次，根据产妇的病情恢复情况来选择治疗强度和次数，需坚持2~3个月。同时，指导产妇掌握阴道哑铃使用的方法，以加强盆底肌训练的强度，在配合电刺激治疗中能够发挥理想的效果。
1.3观察指标
（1）比较两组患者的总有效率。总有效率指标评价包括性生活满意度、子宫脱垂改善情况、尿失禁改善情况、治疗依从性。结果划分为三个等级显效、有效、无效。总有效率=（显效例数+有效例数）/n*100%。
（2）比较两组患者护理满意度。
1.4统计学方法
采用SPSS21.0软件进行统计学分析，计数资料以%表示，采用X²检验，P＜0.05，差异明显且具有统计学意义。
2结果
2.1比较两组患者的护理总有效率
对照组总有效率为56%，观察组总有效率为94%，明显高于对照组，差异明显且具有统计学意义（P＜0.05），见表1.
2.2两组患者护理满意度比较
对照组总满意度为85%，观察组总满意度为97.5%，优于对照组，差异明显且具有统计学意义（P＜0.05）。
3讨论
盆底功能障碍的发生机制往往与产妇分娩的过程有关，而针对产后盆底功能障碍患者，需要在康复治疗和护理的干预下才能有效恢复盆底的正常功能[3]。在本次研究中，采用康复护理干预的方法，包括健康教育、盆底Keger训练和电刺激治疗指导，让产妇能够充分掌握盆底训练的做法，并提高对产后训练的重视，而研究结果显示，观察组的总有效率和护理满意度均高于对照组，差异明显且具有统计学意义（P＜0.05），这充分提示根据产妇的个体化情况制定针对的康复护理计划，可以加强产妇对疾病及治疗方法的认识，而有规律的定期锻炼，也可以帮助患者改善不良体征及预后情况；同时，在入院期间，产妇也能保持舒适的提高，积极配合医护人员的康复训练工作和要求。
综上所述，对产后盆底功能障碍患者予以康复护理干预效果明显，不仅有利于患者的恢复，护理满意度较高，同时能够有效改善患者的盆底功能，值得在临床上推广应用。
参考文献
[1]杨丽清.产后盆底康复护理对患者依从性的影响分析[J].中国现代药物应用.2018,11(06):179-180.
[2]廖文梅.探讨不同时间康复护理对产后妇女盆底功能的影响[J].国际护理学杂志.2019,5(06):144-145.
[3]包军荣,谢素娟.女性盆底功能康复训练的重要性探讨[J].中外医学研究.2019,3(02):201-202.