张梦颖 雍海荣
（皖南医学院弋矶山医院；安徽芜湖241000）
【摘要】目的：研究急诊护理对严重创伤失血性休克患者的并发症发生率及抢救成功率的影响。方法：纳入本院70例于2019年5月至2020年9月间接诊的严重创伤失血性休克病患为受试者。选取前瞻性随机双盲对照法将其分为研究组与参照组。参照组共35例给予一般急诊护理，研究组共35例给予急诊护理干预。观察两组病人的抢救成功率及并发症发生率。结果：参照组发生恶心、心衰、呼吸窘迫、眩晕、休克等并发症的几率显著高于研究组，差异具有显著性（P＜0.05）；参照组病人的抢救成功率显著低于研究组，差异具有显著性（P＜0.05）。结论：通过给予严重创伤失血性休克病人实行急诊护理，能显著提升病人的抢救成功率，防止病人发生并发症，进一步提升其生命质量。
【关键词】急诊护理；严重创伤失血性休克；并发症；抢救成功率
临床中多见疾病之一即严重创伤，死亡率较高，本质为病人处于高能量情况下其自身遭遇重症损害，出血量增大，器官功能产生阻碍，且组织部位血液未能及时灌注，需于短时间内挽救病人生命[1]。失血性休克病人常呈心衰、呼吸窘迫、凝血功能障碍等多种疾病，鉴于此临床需实行针对性的急诊护理干预措施，避免并发症发生。本文针对70例严重创伤失血性休克病人接受急诊护理所取得疗效展开分析。现报道如下。
1 资料与方法
1.1一般资料
纳入本院70例于2019年5月至2020年9月间接诊的严重创伤失血性休克病患为受试者。选取前瞻性随机双盲对照法将其分为研究组与参照组。参照组共35例给予一般急诊护理，研究组共35例给予急诊护理干预。研究组中，男19例，女16例，年龄26~68岁，平均年龄（46.92±11.20）岁。参照组中，男22例，女13例，年龄25~71岁，平均年龄（45.43±12.50）岁。全部病人均被诊断为患严重创伤。排除标准：精神障碍、肺部感染、血液疾病、重症脏器并发症。两组病人在性别、年龄等常规资料等方面对比，无明显差异（P>0.05），具有可比性。
1.2方法
参照组共35例给予一般急诊护理，及时监测病人各项生命体征，保障其呼吸顺畅，强化病人心电监护。
研究组共35例给予急诊护理干预。（1）成立医护小组。提前评估病人基本病情，制定一套针对性的护理方案。（2）保证呼吸道顺畅。帮助病人清除其口腔内部的痰液、血块等，进行吸氧，速度设定为2~4L/min。（3）准确补液。调整病人自身的酸碱及水盐失衡状况，提前设立两条静脉输液通道，根据病人病情实时调整其输液速度。（4）解除休克。发生休克现象多与病人自身过度疼痛、失血相关，应于病人输液过程中注入止痛类等药物，在保证病人呼吸顺畅的基础上实行加压包扎、止血等措施。（5）并发症的预防。定时监测病人各项生命体征，及时实行清理，遵医嘱用药。
1.3 观察指标
记录两组病人干预后的并发症情况及抢救成功率。并发症包含：心衰、呼吸窘迫、眩晕、休克等等。
1.4统计学处理
所有数据均选取SPSS20.0软件分析。其中计量资料以（%）表示，选取X2检验，计数资料以(`x±s)表示，采用t检验，P<0.05即为存在差异，具有可比性。
2 结果
2.1 两组病人干预后并发症发生率对比
参照组发生恶心、心衰、呼吸窘迫、眩晕、休克等并发症的几率显著高于研究组，差异具有显著性（P＜0.05）。（表1）
3 讨论
严重创伤失血性休克病人大多遭受较大压力，另外肝脏受肝器损害极易产生大出血，应实行强有力的抢救治疗措施。一般护理相比较之下更加机械化，无法全面整体实施护理干预，而急诊护理可按照病人详细病症制定干预举措。有学者提出，通过选取并发症预防、合理补液及呼吸道通畅等方案，可显著降低病人的并发症发生率，增加其抢救成功率[2-3]。临床中急诊抢救的质量与效率是核心要点，能起到显著的止痛、止血疗效。此外，实行医护措施还可避免发生某些不良并发症。极大程度增强了医护人员的工作能力，把握黄金抢救时长给予病人显著护理，最大程度减少病人不良并发症发生率[4]。此外，严重创伤失血性休克病人还需具备基础的观察力，可敏锐观察病人病情改变，进一步增加抢救成功率。
有资料指出，急诊护理相较于常规护理能有效提高病人的抢救成功率，降低不良并发症的发生率，改善病人预后[5]。本文结果显示，参照组的并发症发生率显著高于研究组，而抢救成功率则显著低于研究组，结果证实实行急诊护理的有效性，能显著避免不良并发症，增加抢救疗效。
综上所述，通过给予严重创伤失血性休克病人实行急诊护理，能显著提升病人的抢救成功率，防止病人发生并发症，进一步提升其生命质量。
【参考文献】
[1]赵秀丽.优质急诊护理在严重创伤失血性休克患者中的应用效果[J].河南医学研究,2019,28(03):558-559.
[2]黄丽,王杨.严重创伤失血性休克患者常规和优质急诊护理干预对照研究[J]. 基层医学论坛,2019,023(012):1649-1651.
[3]何小亚.严重创伤失血性休克患者实施急诊及并发症护理的作用研究[J].健康周刊,2018,000(009):162-172.
[4]刘建琴. 急诊护理对严重创伤失血性休克患者的并发症发生率及抢救成功率的影响[J]. 中国药物与临床, 2019, 019(011):1914-1915.
[5]李云星. 急诊严重创伤患者失血性休克并发症预防及护理[J]. 中国保健营养 2020,30(24), 202-202.