张继辉 宋丽荣
（吉林市中心医院；吉林132000）
摘要：目的 通过对脑肿瘤患者采取心理护理干预，探讨并分析心理护理对其临床效果及负性情绪的影响。方法 选取68例脑肿瘤患者，作为研究对象，随机分为对照组和观察组各34例，对照组采取常规护理，观察组在此基础上采取心理护理干预措施，采用焦虑自评量表（SAS）和抑郁自评量表（SDS）对两组患者进行评定，比较评分结果。结果 护理前，两组患者的SDS，SAS评分差异无统计学意义（P＞0.05）。护理后，对照组和观察组的SDS评分均低于护理前，且观察组SDS评分低于对照组，差异均有统计学意义（t=5.369，8.649，P＜0.05）；对照组和观察组的SAS评分均低于护理前，且观察组SAS评分低于对照组，差异均有统计学意义（t=4.292，6.483，P＜0.05）。结论 心理护理对脑肿瘤患者有着显著的临床治疗和护理效果，可以明显减轻患者的负性情绪，有利于患者预后情况。
关键词：心理护理；脑肿瘤；负性情绪
脑肿瘤是临床上较为常见的神经外科疾病，起病原因复杂，与化学、物理、生物以及患者自身情况等密切相关[1]。脑肿瘤无特定发病年龄段，男性发病率高于女性[2]，其中半数为恶性肿瘤。脑肿瘤临床症状主要以头痛、呕吐为主，老年人由于脑萎缩颅内压增高症状不明显容易导致误诊、漏诊。脑肿瘤患者由于疾病本身的影响，加上对肿瘤的心理方面存在一定的不良情绪，对患者及其家庭造成沉重的经济、心理负担，负性情绪不利于患者的治疗和康复。本研究通过对脑肿瘤患者采取心理护理干预，探讨并分析心理护理对其临床效果及负性情绪的影响，取得较好的效果，现将护理经验报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料 选取2019年12月~2020年11月我院收治的68例脑肿瘤患者作为研究对象，入选标准：①年龄＞18岁；②符合脑肿瘤的相关临床诊断标准[3]，并经影像学检查确诊；③患者均能生存6个月以上；④患者及其家属对本研究知情同意。排除标准：①患有严重的躯体疾病；②存在认知障碍、智力障碍、精神类疾病等，无法正常交流。将研究对象随机分为对照组和观察组各34例，对照组男22例，女13例，年龄27~59岁，平均年龄为（35.43±10.64）岁；观察组男21例，女14例，年龄25~61岁，平均年龄为（34.46±10.27）岁。两组患者的性别、年龄等临床资料经比较，差异均无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。
1.2 方法 对照组采取常规护理，包括给予健康宣教、病情观察、生活指导、出院小结提醒患者定期复查等；观察组在此基础上采取心理护理干预措施，具体如下。
1.2.1 成立心理护理小组 由1名经验丰富、理论基础扎实、主管护士职称以上的护理人员和2名护士组成心理护理小组，要求小组成员定期进行理论知识考核、操作技能考核，着重培训心理护理小组成员的沟通技巧和交流能力。
1.2.2 注意良好沟通交流 在患者入院时，主动探访患者，向患者及其家属介绍脑肿瘤的相关知识、治疗手段、日常注意事项、可能出现的不良反应等。注意了解患者对于脑肿瘤的疑虑、担忧、焦虑、抑郁等负性情绪，有针对性地进行耐心讲解，予以鼓励、安抚。
1.2.3 延续心理护理 患者出院后，每3月对患者进行1次随访，为期半年追踪，随访的目的是了解患者的病情变化、负性情绪等方面，提醒患者定期进行复查，保持身心愉快的状态有利于疾病的治疗和康复情况。此外，还可以通过医院宣传网站、微信公众号等发布脑肿瘤相关健康宣教内容，便于提醒患者积极接受治疗，科学有效地进行日常生活、运动、工作等。
1.3 观察指标 采用焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）对两组患者进行评分，观察并记录两组患者情况。SAS评分＞50分则有焦虑症状；SDS评分＞53分则有抑郁症状；分值越高，表示严重程度越大。
1.4 统计学方法 数据统计学处理采用SPSS 22.0统计软件。计量资料以（x̅±s）表示，组间比较采用t检验，以P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
2.1两组脑肿瘤患者的抑郁焦虑情况比较 护理前，两组患者的SDS，SAS评分差异无统计学意义（P＞0.05）。护理后，对照组和观察组的SDS评分均低于护理前，且观察组SDS评分低于对照组，差异均有统计学意义（t=5.369，8.649，P＜0.05）；对照组和观察组的SAS评分均低于护理前，且观察组SAS评分低于对照组，差异均有统计学意义（t=4.292，6.483，P＜0.05）。见表1。
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3 讨论
由于脑肿瘤对患者的日常生活造成极大影响，病程长，极易为患者带来负性情绪，长时间不良的心理状态不利于患者的身体健康和疾病康复[4]。本研究通过对脑肿瘤患者采取常规护理的基础上，着重进行心理护理干预措施，成立专门的心理护理小组，注意良好沟通交流，患者出院后给予延续心理护理。研究结果显示，常规护理后，患者由于得到有效治疗，SDS和SAS评分均下降，但经过心理护理干预的患者，降低程度比对照组更明显，说明心理护理对脑肿瘤患者有着显著的临床护理效果，可以明显减轻患者的负性情绪。这不仅有利于患者自身疾病康复，还能提高患者的治疗依从性和护理满意度，对于构建良好的护患关系有着积极作用。
综上所述，心理护理对脑肿瘤患者有着显著的临床治疗和护理效果，可以明显减轻患者的负性情绪，有利于患者预后情况。
参考文献:
[1]申桃瑞.延续心理护理对脑肿瘤患者及其家属情绪的影响[J].世界最新医学信息文摘，2019，19（33）：287-288.
[2]陈茹萍. 延续心理护理对脑肿瘤患者及家属负性情绪的影响[J].特别健康，2019，（26）：95-96.
[3]薛 雯,魏生蕙.延续心理护理对脑肿瘤患者及其家属情绪的影响研究[J].世界最新医学信息文摘，2018，18（A1）：267.
[4]左 颖. 延续心理护理对脑肿瘤患者及家属负性情绪的影响[J].实用临床护理学电子杂志，2020，5（5）：55，76.