门立明
（吉林市中心医院；吉林132000）
摘要：目的：分析5种不同病理类型肺部肿瘤的CT磨玻璃表现。方法：此次研究的主要对象为：本院2018年12月至2020年1月间就诊CT影像学表现为肺部磨玻璃结节患者，临床信息整理后选择其中200例患者为研究对象，根据病灶特征将所有患者分为5组，分别为IAC组（浸润性腺癌）50例、MIA组（微浸润腺癌）42例、浸润前病变组39例、支气管腺瘤组33例、组织细胞瘤组36例。所有患者均接受CT诊断，对比不同病理类型患者的肺部磨玻璃结节病灶形态和密度。结果：MIA组的形状、边缘毛刺、病灶密度等指标和IAC组有显著差异，而浸润前病变组和IAC组的病变密度差异较大，数据有统计学意义（P＜0.05）。结论：不同病例类型的肺部肿瘤的CT影像学特征均不同，可以对肺部浸润前病变、IAC等进行有效诊断辨别，为临床治疗提供可靠依据。
关键词：不同病理类型；肺部肿瘤；CT；磨玻璃
肺部肿瘤是指发生于肺间质和肺实质的肿瘤，根据来源可分为继发性和原发性，根据不同组织形态可分为软组织肿瘤、间皮细胞瘤以及上皮性肿瘤[1]。而通过CT诊断，MIA、IAC均可能表现为肺部磨玻璃结节和局灶性磨玻璃影，因此诊断辨别非常重要，只有正确诊断才能给予对症治疗，避免出现误诊或漏诊等情况[2]。本次研究将本院2018年12月至2020年1月间就诊CT影像学表现为肺部磨玻璃结节患者作为研究对象，分析5种不同病理类型肺部肿瘤的CT磨玻璃表现，具体内容如下。
1一般资料与方法
1.1一般资料
此次研究的主要对象为：本院2018年12月至2020年1月间就诊CT影像学表现为肺部磨玻璃结节患者，临床信息整理后选择其中200例患者为研究对象，根据病灶特征将所有患者分为5组，分别为IAC组（浸润性腺癌）50例、MIA组（微浸润腺癌）42例、浸润前病变组39例、支气管腺瘤组33例、组织细胞瘤组36例。IAC组包含26例女性和24例男性，年龄53-70岁，平均年龄（60.8±6.1）岁；MIA组包含23例女性和27例男性，年龄50-74岁，平均年龄（61.3±5.7）岁；浸润前病变组包含24例女性和26例女性，年龄53-77岁，平均年龄（60.3±5.2）岁；支气管腺瘤组女性27例男性23例，年龄52-71岁，平均年龄（59.9±5.5）岁；组织细胞瘤组女性22例男性28例，年龄50-79岁，平均年龄（61.1±6.3）岁。几组患者的一般资料比较差异不具有统计学意义（P＞0.05）。
1.2方法
所有患者均接受CT检查，将扫描参数设置为250mA，120kV，将层厚设置为0.625mm，螺距设置为0.984，扫描范围为肺底至肺尖，还包含两侧锁骨上方和腋窝，所有患者均未接受注射对比剂检查，所有图像均为平扫得到的结果。
1.3 评价标准
对比不同病理类型患者的肺部磨玻璃结节病灶形态和密度。
1.4 统计学方法
本次研究采用SPSS19.0统计软件进行研究成果的数据分析；研究中患者的病灶密度和形态等临床指标数据均采用（x±s）记录数据，患者病灶大小等选择（%）进行数据表达；计量资料采用独立样本t检验，计数资料比较采用X2检验；以P<0.05为差异有统计学意义。
2结果
2.1 MIA组的形状、边缘毛刺、病灶密度等指标和IAC组有显著差异，而浸润前病变组和IAC组的病变密度差异较大，数据有统计学意义（P＜0.05）。
3讨论
肺部肿瘤也被称为肺癌，可能由吸烟、空气污染、真菌毒素等因素导致，而当肺部CT出现磨玻璃结节的时候，就需要及时寻找具体原因，根据疾病的性质，采取正确治疗方案，避免错过最佳治疗时期[3]。通常情况下，原位癌、胃浸润癌都可能出现磨玻璃结节，是因为当肺部被肿瘤浸润时，肺局部组织的密度会增加，从而导致单位像素内的气体含量减少，所以CT图像表现为磨玻璃结节[4]。
浸润前病变CT表现大部分为圆形或类圆形且边缘清楚，而IAC大部分为不规则形状，几种表现均不同，浸润前病变患者和IAC患者的病变密度具有较大差异，而MIA、组织细胞瘤之间边缘分页情况差异也较大，结果提示CT可以对不同病理类型肺部肿瘤进行诊断辨别[5]。
综上所述，不同病例类型的肺部肿瘤的CT影像学特征均不同，可以对肺部浸润前病变、IAC等进行有效诊断辨别，为临床治疗提供可靠依据。
参考文献
[1]魏芳,孔祥臣,田晓蕾.不同病理类型肺部磨玻璃结节的高分辨CT定量参数鉴别诊断[J].河北医学,2020,26(08):1362-1367.
[2]马建勇,费锡峰,高煜,等.不同病理类型肺部磨玻璃结节的CT鉴别诊断[J].医学影像学杂志,2019,29(08):1341-1344.
[3]武敬华,李宬润.5种不同病理类型肺部肿瘤的CT磨玻璃表现分析[J].解放军医学院学报,2016,37(12):1264-1266+1283.
[4]曾令红.不同病理类型肺部磨玻璃结节的CT诊断价值与临床表现特征分析[J].中国医药指南,2014,12(34):131-132.
[5]曹火亮.CT在不同病理类型肺部磨玻璃结节扫描诊断中的应用体会[J].现代诊断与治疗,2014,25(19):4506-4507.