杨锦
（什邡国仁医院；四川什邡618400）
关节炎是指在人体关节及其周围组织，由于炎症、创伤、感染、退化以及其他因素造成的炎性疾病，可以分为数十种。在我国关节炎患者已经超过1亿人，并且有逐年上升的趋势。关节炎的临床表现为炎症的红、肿、发热、疼痛、功能障碍以及关节畸形等，严重的患者可导致关节残疾，丧失活动能力，影响生活质量。据统计我国50岁以上的人群中有一半人患有不同程度的关节炎，65岁以上的人群中女性90%患关节炎，男性80%患有关节炎。我国的患病率为0.34%～0.36%，严重者寿命约缩短10～15年。
膝关节对人体来说是最重要的关节之一，因为在生活中膝关节是运动最频繁的关节之一，同时膝关节也承受着身体一半以上的重量。不管是日常的行走、运动、劳作都离不开膝关节。也正是因为这样，膝关节长期担负重量，使得膝关节比其他任何的关节都更容易出现损伤。随着年龄的增加，膝关节的退化也会加重，到了一定的年纪膝关节炎就会出现，对生活造成众多的不便。
膝关节连接着股骨和胫骨，也就是大腿和小腿，两边是关节囊和内外次韧带负责保护关节和固定关节，中间部位为关节腔，膝关节炎就主要发生在关节腔内。在年轻时，关节腔内会存留大量的关节液，它的作用就像是机械所用的润滑油，帮助软骨的活动更加容易更加顺滑，减少磨损。但是随着年龄的增加，关节的老化，关节液会逐渐减少，这使得关节之间的磨损增大，就会导致软骨的磨损同时增大，引起关节的肿胀和疼痛。膝关节如果长期受大强大压力刺激，那么软骨磨损也会进一步增大，因此膝关节炎的实质就是关节软骨的磨损，这就是为什么患有膝关节炎的患者总能听见膝盖处发出的响声。
膝关节炎的病因为：主要与自身免疫反应，炎症、感染、退化、代谢紊乱等因素引起。根据病因可以将关节炎分为骨关节炎、类风湿性、风湿性、反应性、化脓性、强制性等等。
膝关节炎的临床症状：（1）关节疼痛，膝关节炎的出现最常表现的就是膝关节的疼痛，疼痛会导致患者膝关节功能受影响，使患者运动不畅。膝关节疼痛主要为隐痛和钝痛；（2）膝关节出现肿胀或变形：膝关节炎患者关节部位可出现轻微的肿胀甚至积液，在这个阶段患者行走时常感觉膝盖的摩擦感明显。随着疾病的发展，膝关节疼痛加重，肿胀也会越来越明显此时可出现变形，严重影响人的活动能力；（3）膝关节的晨硬：这种晨硬症状是因为在夜间人处在休息状态，膝关节没有活动导致清晨起床时膝关节僵硬。膝关节炎出现又可合并滑膜炎，滑膜炎又会加重膝关节晨硬。清晨起床时这一症状明显，活动之后症状有所缓解；（4）关节的僵硬和发冷：基本上所有的关节炎都受环境温度影响明显，当天气寒冷时关节很容易出现僵硬和寒冷，导致活动受限。但是在活动之后症状会有所缓解。
俗话说得好：“人老先老腿，防老先护膝”，膝关节炎是一种慢性退化性疾病，目前没有根治的办法，但是中医提倡“未病先防”，预防膝关节骨性关节炎，必须从年轻时做起，应注意以下几点：
（1）控制体重，减轻膝关节负担。膝关节主要承担承受人体重量的职责，支持人体的活动。身体重量与膝关节之间存在直接的关系，当人体过重时。膝关节在弯曲、屈伸、旋转时就会承受着巨大的阻力，就会导致关节与软骨组织之间的摩擦更为剧烈，长期的摩擦自然会使得软骨组织更容易破损，这种超重的复合会随着体重没有改变一直存在进而导致破损之后的软骨组织还不能得到修复，因此出现难以弥补的关节炎症。因此在生理因素没有影响到关节组织之前，我们要在年轻的时候控制体重，减少外部因此对关节的损伤，延缓自然衰老。
（2）避眠寒冷，注意关节保暖。关节对温度和湿度反应敏感，尤其是在冬季关节受寒更容易出现关节炎。因此我们要注意在寒冷的季节给关节做好保暖工作，在夏季炎热时需要保持室内的干燥，避免湿气过重对关节造成不良影响。
（3）保护关节的功能位置。在日常生活中我们要爱惜自己的关节不能做一些超过关节承受范围的动作。避免过度拉伸、摩擦、挤压关节。避免长时间干重活、避免长时间站立、坐、蹲，避免节奏过快的运动扽等。
（4）避免关节过度负荷。尤其是女性朋友，有研究表明长时间穿高跟鞋膝关节负重压力是正常人的3倍，穿高跟鞋下楼时，膝关节的压力为常人的7～9倍。因此女性朋友虽然有爱美的追求但也要爱惜自己的身体。
（5）补充骨藿苷活性物质。研究显示骨藿苷活性物质可以帮助骨质形成，增加骨密度，抑制骨吸收的双重抗骨质疏松活性，更容易与水分结合，帮助关节润滑和支持关节，同时帮助软骨组织修复、再生，缓解关节疼痛。因此多补充骨藿苷活性物质，可以帮助人们远离膝关节炎。
（6）进行必要的功能锻炼。当我们的关节长期受病变等影响后关节会出现畸形等病态是关节部位的肌肉萎缩，使关节的活动能受到限制。通过关节的功能性锻炼可以起到维护、恢复关节的作用。但是在进行关节功能性锻炼时需要注意锻炼的时间、方法以及强度。
（7）注意营养摄取。饮食方面应多食用蛋白质、钙质、胶原蛋白、异黄酮的食物，如牛奶、奶制品、大豆、豆制品、鸡蛋、鱼虾、海带、黑木耳、鸡爪、猪蹄、羊腿、牛蹄筋等。这些物质可以帮助软骨组织的生长，还能帮助关节代谢远离关节炎。