郭军强
(贾岩龙 新乡医学院;河南新乡453003)
[摘要]目的:分析晚期胃癌患者应用消癌平注射液与FOLFOX6方案联合治疗的效果。方法:将随机选取的晚期胃癌患者60例分成两组,予以对照组患者FOLFOX6化疗方案治疗,予以观察组FOLFOX6方案联合消癌平注射液治疗。结果:两组对比,观察组疾病控制率及临床总有效率均明显更高,组间对比有显著差异(P<0.05)。结论:晚期胃癌患者应用消癌平注射液与FOLFOX6方案联合治疗能够提高疾病控制效果,有助于患者生存获益。
关键词:消癌平注射液;FOLFOX6方案;晚期胃癌;疾病控制效果
晚期胃癌属于临床多发性恶性肿瘤,由于患者已丧失手术治疗时机,为了延长其生存时间,临床多采用放疗及化疗等治疗手段,晚期胃癌患者化疗耐受度较差,因此须寻求高效低毒的治疗方法[1]。消癌平具有多重抗肿瘤效用,与化疗药物联合应用还能够使化疗药物毒副作用得到减轻,有助于使患者耐受性得到提高,对于提升其生活质量有重要价值[2]。现以2019年3月~2020年5月接受治疗的晚期胃癌患者60例作为研究对象,通过随机分组的方式观察和分析患者采用消癌平注射液与FOLFOX6方案联合治疗的效果,做如下报告:
1资料与方法
1.1基本资料 随机选取60例晚期胃癌患者,纳入标准:①细胞学或者组织病理学证实晚期转移癌患者;②患者骨髓造血功能正常;③预计生存周期≥3个月;④患者意识清晰并自愿加入本次试验;⑤研究方案经伦理委员会批准后通过。排除标准:①合并无法控制肿瘤并发症者;②入组前2个月内接受姑息化疗者;③合并重度心、肺、肝、肾功能障碍者。所选研究对象经系统双盲法分成两组,观察组及对照组各有患者30例,其中,观察组男性及女性分别占17例、13例,年龄区间:37~87岁,年龄平均值:(54.36±5.12)岁,对照组男性及女性分别占16例、14例,年龄区间:32~84岁,年龄平均值:(52.16±5.07)岁。采用统计学软件处理两组患者基本临床资料组间差异不显著(P>0.05)。
1.2方法 予以对照组患者FOLFOX6化疗方案治疗,静脉滴注奥沙利铂130mg/m2(确保静脉滴注时间>2h),第1天,静脉滴注亚叶酸钙400mg/m2,第1d,静脉滴注5-氟尿嘧啶400mg/ m2(确保静脉滴注时间<2h),然后静脉泵入5-氟尿嘧啶2400mg/ m2(持续泵入46h),第1天。每个周期持续21d,持续治疗3个周期。予以观察组FOLFOX6方案联合消癌平注射液治疗,FOLFOX6化疗方案同对照组,且将250ml浓度为5%的葡萄糖注射液与40ml消癌平注射液混合后实施静脉滴注治疗,1次/d,每个周期持续21d,连续治疗3个周期。化疗前为取得止吐效果均预防性应用托烷司琼。
1.3疗效评价标准 完全缓解(CR):目标病灶基本消失(持续时间不短于4周);部分缓解(PR):基线病灶最大径之和明显减少且减少幅度超过治疗前30%(持续时间≥4周);稳定(SD):基线病灶增加较少且增加幅度低于治疗前20%或最大径之和幅度低于治疗前30%;进展(PD):新发病灶出现或基线病灶最大径之和增加幅度超过治疗前20%。CR例数、PR例数及SD例数占总例数比例*100%即为疾病控制率,CR例数、PR例数占总例数比例*100%即为治疗总有效率。
1.4统计学处理 本文中所用数据分析及处理软件为SPSS23.0,计数资料通过[n(%)]表示并以χ2进行检验 P<0.05表明差异有统计学意义。
2结果
两组对比,观察组疾病控制率及临床总有效率均明显更高,组间对比有显著差异(P<0.05)。见表1。
3讨论
晚期胃癌临床发生率及死亡率均较高,对患者生命安全构成极大的威胁,化疗为晚期胃癌常用治疗手段,而FOLFOX6方案属于临床常用化疗方案,奥沙利铂与顺铂具有较为相似的作用机制,但是对肿瘤DNA复制抑制效用更强且不良反应更少,5-氟尿嘧啶可对S期发挥特异性作用,亚叶酸钙能够使5-氟尿嘧啶细胞库容得到增加,能够进一步提高临床疗效[3]。
消癌平注射液以通关藤为主要成分,以聚山梨酯为辅料,内含皂苷、生物碱以及多糖等多种有效成分,具有软坚化痰以及解毒清热、平喘消炎等功效,在胃癌、肺癌及食道癌等病症治疗中均能够取得理想的效果,能够对肿瘤血管生成以及瘤细胞增殖等发挥抑制作用,使自由基得到清除,还可对肿瘤细胞凋亡产生诱导作用,同时配合放化疗可等治疗手段能够能够进一步提高肿瘤病灶控制效果[4-5]。
此次研究结果显示,观察组疾病控制率及临床总有效率均明显更高(P<0.05)。通过组间对比可知,在为晚期胃癌患者提供FOLFOX6方案治疗的基础上实施消癌平注射液治疗能够进一步抑制肿瘤细胞增殖,对于提升患者生存质量并延长其生存期有重要意义。
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