李光丽
(攀枝花市仁和区人民医院;四川攀枝花617066)
相信大家一定知道宫外孕,但是如果说到宫外妊娠可能就会有很多人不知道了,实际上它是宫外孕的另外一个别称,另外对于宫外孕的防范有很多人也很关心,短文就带大家来了解一下。
1、什么是异位妊娠?
孕卵于子宫外因着床错位引起的异常发育妊娠,我们称之为宫外孕。女性妊娠过程中输卵管异常属于常见问题,大部分宫外孕均由输卵管管腔及其周围炎症所致,而出现这种问题的时候也会很容易导致管腔通畅度减弱,或者会时有阻碍孕卵正常工作的情况,促使其会停留在输卵管内且进行着床发育,致使输卵管妊娠流产而破裂。一般来说,女性流产或输卵管发生破裂前基本都没有什么征兆,有时候会伴有停经、腹痛以及比较少的阴道出血问题。输卵管破裂之后一般会伴随极其剧烈的疼痛,或者伴有反复性发作的症状及阴道出血的状况,直至孕妇休克截止,如果在医院给孕妇进行检查时一般会伴有腹腔出血的症状,且还会在子宫旁边产生包块,这时就可以选择使用超声检查来进行助诊,对于宫外孕的治疗大部分情况下都是以手术治疗为主,换言之,就是孕妇在出现休克时要正常进行纠正同时进行开腹探查,同时还要将病侧的输卵管切除,但要是想要保存生育功能,这时只需要将输卵管切开,把孕卵取出来就可以了。
2、异位妊娠有哪些临床表现?
1)停经
除过输卵管之间间质部妊娠停经的时间比较长以外,一般大部分都是6-8周停经。超过20%-30%的患者没有太明显的停经史,或者月经仅仅只过期两三天。
2)阴道出血
孕妇腹中胚胎死亡之后经常会出现不规则的阴道出血,颜色黯红且经量很少,通常情况下不会超过月经的量。一小部分患者经血量比较多,与月经相似,且阴道流血还会伴有蜕膜碎片。
3)晕厥与休克
因孕妇腹中急性内出血引起的剧烈疼痛,轻症患者会造成晕厥,重症患者则容易出现失血性休克。出血表现得多且快,症状表现也就愈加严重,但其和阴道流血是不成正比的。
3、宫外孕有哪些预警信号?
1)有短暂的停经史或是月经延迟症状,并且伴有不规则的阴道流血症状。大部分宫外孕患者都有停经史,且时间长短不一,基本都在6-8周之间,另外也有30%患者无停经史,但会伴有不规则阴道流血,出血呈点滴状且量比较少,颜色呈暗红色,小部分患者会有等同于月经量的阴道出血,或者一些患者无阴道流血。
一部分患者检查时因阴道不规则出血也会被诊断为“先兆流产”并采取对应的保胎措施。因为宫外孕没有太过明显的征兆或者无早期症状,往往会延误病情,从而使治疗疾病的难度加大。
2)腹痛。腹痛也是宫外孕一个非常明显的症状,一般情况下患者会表现出隐痛、胀痛和坠痛或者绞痛及撕裂样疼痛。通常这样的疼痛都会持续性或是间歇性发生,有时为突然发作。
3)盆腔包块。由于输卵管妊娠流产及破裂而导致的血肿及周围组织器官粘连、包裹行成包块。
4、育龄女性如何防范异位妊娠?
1)怀孕及正确避孕
怀孕时间应该选择在男女双方心情好、身体状况佳的情况下。要是暂时不考虑要宝宝,就应该提前做好避孕措施,好的避孕措施一定意义上是有效杜绝宫外孕的第一步。
2)及时治疗生殖系统疾病
炎症往往是导致输卵管狭窄的最终致病因素,而人工流产等一些宫腔操作更是提高了炎症及子宫内膜进入输卵管的概率,致使造成输卵管粘连狭窄,同时又提高的宫外孕发生的概率。除此之外,子宫肌瘤、子宫内膜异位症等在内的生殖系统疾病也会使输卵管的形态或功能发生改变。及时治疗并制止这些疾病能够有效预防宫外孕的发生。
3)尝试“体外受孕”
假如曾经有一次宫外孕的经历,则再次发生宫外孕的概率就能足够摧毁一个女人想要做母亲的信心。而对于女人来说,一个健康的宝宝有足够的诱惑力让她们为此铤而走险,当然科学也在其中发挥了不小的作用,例如体外受孕,精子和卵子可以在体外结合,之后又将受精卵送回到母体子宫中安全孕育。
4)注意经期产期和产褥期的卫生
要尽量避免生殖系统感染,要是已经出现这种情况时要立即去就诊,并且做剖腹探查手术。
5)生活作息良好
忌烟酒,烟里面富含的尼古丁及酒中富含的酒精会对胎儿产生不良影响。
总而言之,假如育龄女性想要避免宫外孕的发生,就必须从日常生活注意,从点点滴滴做起,严格将各种预防工作做到位。要是发生感染应立即就医。