严骏驰
（四川自强中药有限公司；四川达州63500）
摘要：我国最早的医药治疗方法就是中医治疗，而对于重要的萃取过程中古代采取的是蒸馏、煎煮、渗漏等方法，而随着国家经济的发展，人们对医疗卫生意识的提高，外来技术的影响下，50年代初期兴起中医制剂的炮制高潮。而进入现今以来，随着医学科研工作者的不断研究与努力，经过对传统中药萃取的考察与研究，终于建立了一套完整的中药炮制流程体系，而对于这些中药的萃取，在一定程度上提高了中药的质量，但在中药炮制过程中，也会存在一些问题，这些都需要研究者对于炮制方法进行不断升级和改进，才能放心让患者食用。
关键词：中药炮制，问题，措施及重要性
中药炮制要遵循药材本身药性采取炮制方式，不同药材炮制方法是不同的，根据药材的属性进行萃取，调剂，和临床所需要实行的制药技术。在对中药进行炮制的过程中要不断观察中药提取的药效质量，降低患者使用过程中的副作用，便于保管和储藏，不丧失其功效。但目前在中药加工炮制期间存在诸多的问题在阻碍药效充分地发挥同时，也阻碍了中医药事业的向前运行，因此必须提升关注度。
1 目前中药加工炮制中的问题
1.1 在净选加工中存在的问题
对于遴选的药材进行药用部位甄选及分离不彻底，有些药材对于治疗功效只是一部分，其他部分如果萃取其中，将会使得药效大打折扣，降低使用者的使用效果。药材没有发挥其疗效。例如，莲子肉对于补脾涩精疗效甚好，但是莲子心对于清心热有很好作用，在进行分离时应该注意其不同，仔细甄别。其次，按照药材功效进行分档处理，每一位药材都有不同的药效成分，或多或少，或大或小，保证药材成分不因储藏分档不当而导致药效流失，例如郁金、半夏或者天南星 ；同时，对于药材的采集和运输过程中，对于药材清理不彻底，泥土杂质，根茎部发生霉变，蛀虫损坏，在这个甄选加工过程中不仔细都会严重影响中药炮制后药效的纯度。最后，对于药材不入药的处理不够严格，有些药材将二者一起放入进行炮制，虽不会产生不良影响，但最终的药用效果会减半，对于轻症患者会让其病症拖至一二方可痊愈。
1.2 在切制中存在的问题
对于药材切片保管在中医中很是常见，但要保证其干燥度就很困难，不同药材要求长短不同，薄厚也不一样，这就出现药物疗效流失情况不同，保存不得当导致浸泡过后分离的药材走油，发霉，变味，变色从而使医疗事业成本浪费，或者入药后药效降低等等问题
1.3 在炮制中应用方法存在的问题
中药的炮制方法一定要秉着保护药材固有性能去科学分离，但很多药材对于现在技术还不能做到万无一失的分离，因为人的肉眼可观测的只是药材表面，没有进行科学的炮制实验和药材的多变性这些都会让其炮制过程中出现问题，炮制药材对于对于炒黄、炒焦以及炒碳，依据为观察药材的表面和其内部的颜色，在此期间因为每种药材均具有相异的颜色，同时不同的炒法也具有较大的颜色跨度，因此，针对此类具有经验性的说法，应该进行设立标准，将界限做到明确。此外，对于同样采取炙法炮制的药物，有些存在粘液质较丰富，遇水则发黏，在炒的时候粘锅同时又不容易掺进辅料。
1.4 在辅料中存在的问题
炮制辅料过程中只有科学进行分离炮制才能使辅料药效发挥到极致，但现在并没有一套完整的跑尸辅料方法，导致辅料来源层次不齐，引发饮片的质量具有较大差异。
2 有效解决中药加工炮制中存在问题的科学对策
在中药炮制过程出现的问题要引起各医疗行业的广泛关注，医药涉及到广大人民群众，是不容忽视的问题，只有做到中药炮制的科学性，才能让患者对医疗行业不灰心，才能为患者安全用药。针对当前于中药加工炮制中产生的诸多方面问题，应该采取积极有效地举措进行解决并遏制，充分提升中药饮片的质量，确保患者用药安全及得到充分地疗效。一方面应该将《中药饮片炮制规范》以及《炮制辅料质量标准》等进行健全并完善，使其列进《中华人民共和国药品管理法》内，加大法定标准力度。另一方面，需要中药炮制的科学研究方法可以普及，让其相关部门对其监督，成分发挥监督职能和提高中药炮制的意识，推动中药炮制在合理合法，高效严密的过程中进行。此外，需要加大资金投入。在中药炮制期间增添先进的硬件设施设备，并将科研工作大力展开，不断研究出先进的炮制工艺。在此期间，需要培养高素质的专业炮制人员，加强专业队伍的建立，进而推动对中药炮制技术和经验的传承，并促进中药炮制的不断发展。
2.1加强中药师职业素质培养
中药师是首先接触中药，并对中药含量程度，药效分析最有话语权的人，因此对于中药师的知识面拓展，职业素养的把控都是必不可少的。随着医药事业的发展和对药师服务的需求，中药师不但要牢记每一味中药的性味、归经、升降、沉浮、炮制机理、中药药理、相互作用、配伍禁忌、不良反应等知识，还要不断更新中药学知识，具备更高的药事技能。对于中药学上岗的人员要进行常规化的知识培训，对于基础知识和对药物常识做到深入了解；定期对其进行培训和相关知识的更新储备，对于中药饮片使用与管理的错误观念要做到去其糟粕；了解最新的中药学动态，掌握新的中药学知识，提高服务技能、技巧和水平，中药师要系统学习，更新中药学及相关知识，扩展知识面为中药炮制站好安全岗。
结束语：
中药萃取是中国几千年的传承，现如今对中药的炮制也是对中药萃取的不断升华，而在炮制过程中不仅需要国家政策的支持，法律相关政策的监督，还要中药炮制医疗工作人员对其过程中做到科学甄别。而确保饮片的疗效和质量在这个过程中尤为重要，它是推动中药炮制技术的核心也是保障患者权益的屏障。
参考文献：
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