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外固定架在创伤骨科四肢骨折中的疗效观察

发表时间：2021/4/2 来源：《医师在线》2020年11月22期作者：樊海成

[导读] 探讨和分析外固定架在创伤骨科四肢骨折中的临床应用效果。

樊海成
（甘肃省平凉市崆峒区四十里铺镇中心卫生院；甘肃平凉744024）

摘要：目的：探讨和分析外固定架在创伤骨科四肢骨折中的临床应用效果。方法：选取2019年1月至2019年12月期间，我院创伤骨科收治的80例四肢骨折患者为对象展开此次临床研究，以随机的方法将患者分成各40例的参考组和研究组，分别为患者采用内固定治疗和外固定架治疗；对比两组患者接受不同方法治疗的手术相关指标，以及治疗的骨折愈合优良率。结果：研究组患者的手术时间（22.4±4.7）min，术中出血量（280.1±29.2）ml，切口长度（1.6±0.6）cm，愈合时间（21.6±4.8）周，均显著少于（短于）参考组患者，P<0.05。研究组患者的优良率90.0%显著高于接受参考组患者的65.0%，P<0.06。结论：对于创伤骨科四肢骨折患者的治疗，采用外固定架实施治疗，不仅手术时间更短，切口更小，患者出血量少，而且恢复较快，骨折愈合优良率高，具有较高的临床推广应用价值。
　　　关键词：外固定架；创伤骨科；四肢骨折；疗效
　　　引言：
　　　四肢骨折是一种生活中较为常见的症状，多是因为高能量创伤所造成的。对于患者的即时有效的治疗，有助于患者加速愈合，并保障愈合效果。在当前创伤骨科对于四肢骨折患者的治疗中，外固定架以其操作简便、创伤小，有利于患者愈合等诸多优势，有着较为广泛的应用[1]。为了就外固定架的实际应用效果有更清楚的认识，我院展开此次临床研究。
　　　1 资料与方法
　　　1.1 一般资料
选取2019年1月至2019年12月期间，我院创伤骨科收治的80例四肢骨折患者为对象展开此次临床研究，以随机的方法将患者分成各40例的参考组和研究组。参考组中男女分别有25例和15例，年龄最小者18岁，最大者59岁，平均年龄为（41.4±5.3）岁，其中上肢、下肢骨折患者分别有22例和18例。研究组中男女分别有24例和16例，年龄最小者20岁，最大者60岁，平均年龄为（41.9±5.9）岁，其中上肢、下肢骨折患者分别有21例和19例。两组患者各项一般资料无统计学差异，P>0.05。
　　　1.2 方法
　　　两组患者入院以后，均先为患者实施止血、清创，并接受各项检查以了解患者的相关情况。在此基础上，参考组患者接受传统内固定手术治疗。
　　　研究组患者接受外固定架治疗，具体的治疗方法为：引导患者采用仰卧位接受手术，并以相关装置对骨折部位实施固定；术前对骨折部位实施牵引；对患者采用局部麻醉。利用X线对患者的骨折部位展开观察，然后在透视条件下，以外固定螺钉，传入骨折的近、远端，并保证骨折部位符合效果后，实施手术治疗。手术完成以后，为患者安装外固定架，以加压杆适当调整压力，最后对手术切口实施有效处理。
　　　手术接受以后，两组患者均首先进入重症监护室内观察，待病情稳定以后，再开展后续的治疗和康复。
　　　1.3 观察指标
　　　（1）对比两组患者的手术相关指标，主要包括手术时间、术中出血量、切口长度、骨折愈合时间。（3）对比两组患者骨折愈合的优良率，愈合标准使用照临床骨性愈合标准，分为优良中差四个等级，具体如下[2]：患者的愈合时间在8周以内，骨性愈合时间在3个月以内，骨折位置完全愈合，且没有出现感染、畸形等症状，关节功能正常，则为则愈合效果为优；患者的愈合时间在12周以内，骨性愈合时间在6个月以内，骨折位置基本愈合，且没有出现畸形，有轻微感染，关节功能基本回复正常，则为则愈合效果为良；患者的愈合时间在6个月以内，骨性愈合在12个月以内，关节功能明显受限，则为中；未达上述标准，则为差。
　　　1.4 统计学方法
　　　使用SPSS20.0对研究中两组患者的相关指标展开统计分析，计量数据运用t检验，计数数据运用χ2检验，以P<0.05作为差异具有统计学意义的判断标准。
　　　2 结果
　　　2.1 手术相关指标
　　　表1中数据所示，研究组患者的手术时间（22.4±4.7）min，术中出血量（280.1±29.2）ml，切口长度（1.6±0.6）cm，愈合时间（21.6±4.8）周，均显著少于（短于）参考组患者，P<0.05。

　　　3 讨论
　　　对于创伤骨科的骨折患者来说，有效的固定方式，对于患者的康复有非常重要的意义。良好的固定方式，首先要保证不会损伤固定肢体的软组织，确保其血流的畅通性，不会患者的术后愈合造成影响，更重要的是要能够对床上位置保持固定，避免不利于愈合的旋转和移动[3]。近年来，外固定架的应用越发广泛，其效果也得到了很好的体现。
　　　在本次研究中，研究组患者的手术时间（22.4±4.7）min，术中出血量（280.1±29.2）ml，切口长度（1.6±0.6）cm，愈合时间（21.6±4.8）周，均显著少于（短于）参考组患者，P<0.05。研究组患者的优良率90.0%显著高于接受参考组患者的65.0%，P<0.06。
　　　综上所述，对于创伤骨科四肢骨折患者的治疗，采用外固定架实施治疗，不仅手术时间更短，切口更小，患者出血量少，而且恢复较快，骨折愈合优良率高，具有较高的临床推广应用价值。
　　　参考文献：
[1]李朝辉. 外固定架在创伤骨科四肢骨折中的疗效分析[J]. 中西医结合心血管病电子杂志,2017,5(29):74-75.
[2]林昊,任红革. 外固定架在创伤骨科四肢骨折中的疗效分析[J]. 影像研究与医学应用,2018,2(06):218-219.
[3]于文建. 外固定架在创伤骨科四肢骨折中的疗效观察[J]. 世界最新医学信息文摘,2018,18(47):59.