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刘莉
（上海市奉贤区青村镇钱桥社区卫生服务中心；上海201407）
摘要：目的：通过将活血化瘀法用于治疗高血压合并糖尿病，观察其临床效果。方法：通过对我院检查出患有糖尿病合并高血的患者50例进行意见征询后，随机划分为两组，对照组采用西药治疗，观察组采用中药活血化瘀法进行治疗，观察两组的治疗效果。结果：两组治疗效果都有明显塞山，但观察组患者的治疗效果明显高于对照组，且P值小于0.05，符合统计学意义。结论：对于糖尿病合并高血压患者，临床上可以采取中药活血化瘀的方法进行治疗，此方法具有治疗效果明显且副作用小的特点，可以加大临床推广，帮助患者尽快恢复正常生活。
关键词：活血化瘀法；糖尿病；高血压
近年来,我国的老龄化问题变得越来越重要,随之而来的是中年和老年人糖尿病患者的比例逐渐增加。通过近几年的调查数据显示，我国的糖尿病患者数量一直呈上升趋势，且糖尿病易引发其他并发症，如果不及时控制，将会影响患者的正常生活。糖尿病合并高血压的治疗方法是本文研究的重点内容，通过对2019年2月至2019年8月在我院治疗的50例患者进行分组研究，得出利用活血化瘀法治疗糖尿病合并高血压有显著疗效。报告如下：
1材料与方法
1.1一般材料
从2019年2月至2019年8月在我院确诊的50例糖尿病合并高血压患者进行随机分组，对照组平均年龄在年龄在65.0±2.3岁，病程平均在5.6年。观察组患者平均年龄在64.3±3.5岁，病程平均在5.8年，两组的基本信息符合统计学标准P＜0.05。
1.2治疗方法
对照组采用常规的西药治疗。
观察组采用活血化瘀法治疗。自制处方,以促进血液循环和消除血瘀:当归、党参、川贝、赤芍、鸡血藤各10克,黄芪,葛根,地龙各20克，进行熬煮，每日服用早晚各服用一次汤剂。同时，在此基础上根据患者的病情变化和身体数据，进行药量的调整，对于经常感觉口渴的患者,需要在汤剂中添加消渴方,对于经常觉得饥饿需要吃东西的患者,加用玉女煎，对于上厕所频繁的患者，需要加六味地黄丸,以及补气血的药物，也可以适当添加西药进行辅助治疗，
在治疗的过程中，需要对患者的身体数据进行定期测量,方便进行疗效比较。主要包括血糖、临床症状、血压等。
1.3有效性判断标准
通过参照我国配发布的《中医病症诊断疗效标准》，可以得出患者的治疗疗效标准，其中明显有效：患者的临床症状消失，身体数据恢复到标准范围内。有效治疗后患者的身体数据明显对比治疗前降低，基本能接近正常值。无效:治疗后,患者的临床症状没有改善，甚至增高。总有效率=(显着病例数+有效病例数)/病例总数×100%。
1.4统计方法
用SPSS20.0软件进行统计和数据分析,数据通过t检验进行检验,组间比较以χ2进行检验。P值小于0.05则代表统计数据有意义。
2结果
治疗前后各项指标比较：治疗后观察组无效1例，对照组无效10例，与治疗前相比,两组患者治疗后不同项目的得分均有明显提高(p <0.05)。观察组患者的改善率明显优于对照组(p <0.05)。参见表1。
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3讨论
与高血压有关的糖尿病是糖尿病的常见并发症,其易于发生诸如心血管和脑血管疾病等，影响患者的生活。因此,积极预防糖尿病和高血压并治疗其并发症症状已成为重要的临床课题[1]。
糖尿病所引发的主要慢性并发症常见的有血管疾病。从西医的角度讲，糖尿病诱发血管疾病的原因是：患者由于糖尿病导致了糖蛋白沉积，时间长了会引起血管基底膜增厚，各种因素引起的血管内皮损伤;血液异常凝结,血液黏度显著增加[2]。糖尿病是中医中的一种口渴增加的综合征。中医认为是由于阴虚体液缺乏,体内阴虚,饮食不良,劳累过度以及情绪变化引起的。根据中医病因机制,认为通过对患者机械活血化瘀的治疗可以有效地缓解糖尿病患引发的并发症等。本研究的活血化瘀方中用到的当归,党参,川贝等都可以有效地促进患者的血液循环，葛根的功能是促进体液，黄芪具有激活血液循环和疏通侧支的作用,具有补充身体元气的作用，以上几种药物的组合可以具有良好的治疗效。最近的研究表明,当归和川贝中的阿魏酸含量很高，阿魏酸是一种非肽内皮素受体拮抗剂,它能够有效对体内的血管舒缩活性和血管收缩进行调节，保护血管内皮，使患者的凝血和纤溶水平并维持患者的抗血小板活性得以平衡。
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综上所述,通过活血化瘀法治疗高血压合并糖尿病,治疗效果明显，且副作用小，可以在临床上进一步推广使用。中医药在预防和治疗糖尿病和高血压方面具有理想的临床效果。它不仅可以帮助降低和改善患者的血糖和血压,还具有抗血小板活性,调节血管舒缩功能并保护血管内皮功能,有效预防各种系统和器官的心血管事件和糖尿病并发症。与常规西药相比,防治效果明显更大,具有重要的临床意义。
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参考文献：
[1]颜迁州.传统中药汤剂在糖尿病并发症治疗中的应用探讨[J].糖尿病新世界,2017,20(14):73-74.
[2]罗玉琴,冯蕾,姜玲玲,孙红雷,董莹莹,宋冬亚,张玉珍,麻滨瑞.并发高血压病的老年2型糖尿病患者活血化瘀的应用价值[J].世界最新医学信息文摘,2017,17(53):98.