汪召斌
（新沂市棋盘中心卫生院城岗分院；江苏新沂221424）
【摘要】目的：评价对消化性溃疡病患应用奥美拉唑与阿莫西林和甲硝唑的用药疗效。方法：将2016年10月至2020年9月期间在我院治疗的消化性溃疡病患40例，本次研究按照随机数字表法将所有参与本次研究的40例病患平均分为两组，分别为对照组和实验组。其中应用奥美拉唑治疗的病患组为对照组，实验组病患采用奥美拉唑联合阿莫西林和甲硝唑治疗，观察对照组、实验组病患的临床疗效、不良反应发生情况及生活质量评分。结果：对照组病患的治疗总有效率与实验组相比更低，数据之间对比存在显著差异（P<0.05）；在不良反应发生率方面，对照组的不良反应发生率明显更高，数据之间对比有差异存在（P<0.05）；实验组患者的生活质量评分（精神状态、身体健康、社会功能）显著高于对照组，数据之间对比有差异（P<0.05）。结论：奥美拉唑结合阿莫西林和甲硝唑治疗消化性溃疡病患，可取得满意效果，并且安全性更高，生活质量更好，效果显著，值得推广。
【关键词】阿莫西林和甲硝唑；奥美拉唑；消化性溃疡；效果；分析
近年来随着我国人民生活习惯以及饮食习惯的改变，患有胃病疾患的人数越来越多，胃病疾患中消化性溃疡是消化科常见疾病。患者患病后可出现胃部泛酸、上腹部疼痛、食欲减退等症状[1-2]。临床可通过药物治疗，促进溃疡愈合，减少病变复发。常用药物包括奥美拉唑，阿莫西林和甲硝唑等等。但是有学者认为单一用药对于病患的临床治疗效果较差，采用联合用药的方式能够提高整体治疗效果[3]。本次选取在我院进行治疗的病患作为研究对象，具体详情如下。
1资料与方法
1.1一般资料
在2016年10月至2020年9月间我院收治的消化性溃疡病患中抽取40例进行调查研究，并按照随机数字表法将40例病患分为对照组、实验组。实验组病患中男性13例，女性7例，病患的年龄范围在25岁-69岁，年龄平均值为（42.21±2.23）岁；对照组病患中男性11例，女性9例，年龄范围在22岁至67岁，年龄平均值为（41.11±1.56）岁。统计两组病患的相关资料，结果显示无差异（P＞0.05）。纳入标准：经过临床检查确诊为消化性溃疡患者；参选患者均对本次研究所使用的方式认可；参选患者无药物过敏史。排除标准：不能配合研究者；有恶性肿瘤患者；有心肝肾等脏器严重疾病患者；沟通有严重障碍者；临床相关资料不全患者。
1.2方法
对照组病患应用奥美拉唑治疗，选用奥美拉唑肠溶胶囊（杭州民生药业有限公司，国药准字H20067506)进行口服 ，每天2次，每次40mg[4]。
实验组病患应用奥美拉唑联合阿莫西林和甲硝唑治疗，阿莫西林胶囊（生产厂家：哈药集团三精明水药业有限公司，批准文号：国药准字H20123142），服用方法：0.5g/次，2次/天。甲硝唑片（生产厂家：厦门金日制药有限公司，批准文号：国药准字H20003083）进行口服，0.2g/次，2次/天。
1.3疗效观察和评价
1.3.1疗效对比，治疗总有效率=显著率+好转率。
1.3.2统计不良反应发生率，具体不良反应包括：恶心呕吐、口干、头晕等。
1.3.3评价生活质量，采用自制生活质量从精神状态、身体健康、社会功能等角度评价患者生活质量，分值与病患生活质量存在正相关。
1.4统计学方法
使用SPSS19.0分析，用(士s)，总有效率和不良反应发生率用（n，%），经t或卡方检验后，有差异是P<0.05。
2结果
2.1疗效比较
统计对照组与实验组病患的治疗总有效率分别80.00%（16/20）和95.00%（19/20），对照组病患相对于实验组病患明显更低，存在一定差异（P<0.05），见表1。
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2.3生活质量评分对比
在生活质量评分方面，实验组病患的生活质量评分分为身体健康、社会功能、精神状态三个部分，评分分别为43.23±3.25、38.18±2.25、47.38±3.22，对照组病患的生活质量评分同样分为身体健康、社会功能、精神状态三个部分，分别为32.38±4.17、30.34±3.57、39.36±4.01，实验组病患的评分分值高于对照组，两组病患的临床数据对比结果存在差异(P<0.05)，见表3。
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3讨论
近几年，人们的生活水平逐渐提高，患有消化性溃疡的病患也越来越多，消化性溃疡疾病的发作会对病患的生活质量造成严重的影响。对消化性溃疡患者如何用药能够保证疗效同时减少不良反应率与复发率是当下改善该疾病患者生活质量的关键点所在。消化性溃疡主要是由于胃肠道黏膜受到损伤而导致的溃疡。其发病人群主要集中为男性病患，目前其发病因素尚不明确，其临床表现症状主要包括胃部疼痛、阵发性头痛、胃出血等等。如果没有及时有效的进行治疗，很容易出现一系列并发症。目前消化性溃疡的治疗主要采用药物治疗，常用药物包括奥美拉唑、阿莫西林和甲硝唑等等[5]。奥美拉唑是质子泵抑制剂类的可溶于脂质的白色无特异气味的弱碱性药品，在酸性环境下可以聚集并起到较好的治疗效果，阿莫西林能够治疗细菌性感染[6]，甲硝唑具备治愈率高、抗菌力强、抗厌氧菌谱广、时程长、起效快等优点。将三种药物结合能够显著提高治疗效果。鉴于此，本次选取我院患者进行调查研究，研究结果显示：采用联合用药的实验组病患治疗效果明显优于单一治疗的对照组，再一次验证文献结论。
综上，对消化性溃疡病患采用奥美拉唑结合阿莫西林和甲硝唑用药能够取得值得在临床中应用和推广的良好用药效果。
参考文献
[1]黄红静,郑晓阳,林振健,林显达,洪丽帆,陈宵妹.阿莫西林联合奥美拉唑治疗消化性溃疡合并上消化道出血的药理机制分析及效果观察[J].中国实用医药,2020,15(30):138-140.
[2]叶倩婕.奥美拉唑联合阿莫西林和甲硝唑治疗消化性溃疡的效果分析[J].中国现代药物应用,2020,14(20):182-184.
[3]王晓红.奥美拉唑联合阿莫西林、甲硝唑治疗消化性溃疡的临床效果观察[J].人人健康,2020(04):226.
[4]陈建,陶柏全.奥美拉唑联合阿莫西林、甲硝唑治疗Hp感染所致消化性溃疡的效果评析[J].当代医药论丛,2019,17(24):124-125.
[5]王珊珊.奥美拉唑联合阿莫西林、甲硝唑对消化性溃疡进行治疗的临床效果观察[J].中国医药指南,2019,17(28):32-33.
[6]惠任立.奥美拉唑联合阿莫西林、甲硝唑对消化性溃疡患者进行治疗的临床疗效分析[J].中国医药指南,2019,17(26):135-136.