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孟鲁司特钠+吸入用布地奈德对变应性咽炎患者的临床效果评价

发表时间：2021/4/2 来源：《医师在线》2020年11月22期作者：李燕

[导读] 评析变应性咽炎患者应用吸入用布地奈德+孟鲁司特钠的治疗效果。

李燕
（宁南县人民医院；四川宁南615400）
【摘要】目的：评析变应性咽炎患者应用吸入用布地奈德+孟鲁司特钠的治疗效果。方法：选取71例变应性咽炎患者进行研究，应用数字随机表法进行分组后予以不同的治疗方案，其中实验组36例患者应用吸入用布地奈德+孟鲁司特钠，对照组35例患者应用氯雷他定，比较组间治疗效果和各项临床症状消失时间差异。结果：实验组和对照组的治疗效果和各项临床症状消失时间经统计学软件验证差异后发现有意义（P＞0.05）。结论：变应性咽炎采用吸入用布地奈德+孟鲁司特钠治疗的效果明显，该治疗方面不仅能够有效改善患者的干咳和咽部肿痛症状，还有助于各项临床症状消失时间的缩短，应用及推广价值均较高。
【关键词】布地奈德；孟鲁司特钠；变应性咽炎
　　　变应性咽炎患者在吸入变应原时会出现喉部异物感、干咳、咽痒和咽部肿痛等症状，影响患者的正常生活。现代研究发现，变应性咽炎患者若治疗既不及时或不彻底，便有可能因细菌抗原物质进入血液而刺激机体免疫系统产生抗体，而抗原抗体一旦出现便会导致免疫复合物的形成，该物质会于机体肾小球基底膜沉积或活化补体，从而引发肾炎的出现，威胁患者的健康。目前，变应性咽炎患者的治疗多采用药物干预方案，针对患者病情合理选用药物在改善患者临床症状方面有着优质的效果。在本研究，便对变应性咽炎患者应用吸入用布地奈德+孟鲁司特钠的治疗效果进行了评析，希望能够为广大变应性咽炎患者的治疗提供一定的帮助，现总结相关研究资料报道如下。
1 资料与方法
1.1一般资料
　　　应用数字随机表法将2019年5月-2020年11月间在我院就诊的71例变应性咽炎患者进行分组处理，其中实验组36例患者应用吸入用布地奈德+孟鲁司特钠，对照组35例患者应用氯雷他定。实验组中，男19例、女17例，年龄区间24-65岁，年龄中位数（43.62±4.75）岁。对照组中，男18例，女18例，年龄区间24-66岁，年龄中位数（43.59±4.77）岁。实验组和对照组的一般资料数据经统计学软件验证差异发现无意义，P＞0.05，可比较。
1.2方法
1.2.1药物
　　　吸入用布地奈德：AstraZeneca Pty Ltd，H20140475，2ml。
　　　孟鲁司特钠：Merck Sharp & Dohme B.V，H20181188，10mg。
　　　氯雷他定：Bayer SA-NV，H20160424，10mg。
1.2.2 治疗流程
　　　对照组：单用氯雷他定，服药方式为睡前口服，10mg/次，1次/d，连续服用两周。
　　　实验组：应用吸入用布地奈德+孟鲁司特钠，前者采用雾化吸入给药方式，2ml/次，1次/d，连续治疗一周，后者采用则为睡前口服，10mg/次，1次/d，连续服用两周。
1.3 评定标准
　　　应用统计学软件对两组患者的治疗效果和各项临床症状消失时间差异进行验证比较。
　　　治疗效果：显效（用药14d后，患者咽痒、干咳及咽部肿痛等症状显著改善或消失，对其进行鼻咽镜检查的结果显示其咽部无渗出物，但其咽部黏膜仍呈轻度肿胀的状态）、有效（用药14d后，患者咽痒、干咳及咽部肿痛等症状明显好转，对其进行鼻咽镜检查的结果显示，其咽部有少量渗出物，其咽部黏膜呈肿胀的状态）和无效（用药14d后，患者咽痒、干咳及咽部肿痛等症状未改善或在加重，对其进行鼻咽镜检查的结果显示，其咽部的渗出物较多，其咽部黏膜呈明显肿胀的状态）[1]。[治疗有效率=（显效+有效）/n*100%]
　　　症状消失时间：服药后对实验组和对照组的咽喉肿痛、咽痒和干咳症状的消失时间进行记录。
1.4 统计学方法
　　　应用SPSS 20.0软件比较组间各项观察指标差异，计数指标采用n（%）进行表示，并应用X2进行检验，计量指标则应用(x±s)进行表示，采用t检验，检验后若P值小于0.05则表示组间差异有意义。
2 结果
2.1 治疗效果
　　　通过对表1的分析发现：实验组的临床治疗有效率远高于对照组，差异经统计学软件验证发现有意义，P﹤0.05。

3 讨论
　　　变应性咽炎是一种多发于咽喉部位的过敏性疾病，当变应原通过呼吸系统达到咽部时，患者的咽部黏膜便会因过敏刺激产生肿痛和瘙痒，并诱发患者出现干咳症状。现代医学研究发现，当特应性个体接触变应原后便导致释放大量炎症物质，从而导致机体出现慢性炎症反应，导致咽喉肿痛等症状的出现。目前，药物仍是变异性咽炎患者的主要治疗方案，但学界对于该治疗的药物治疗方案尚无统一的认识，故变应性咽炎患者的临床治疗往往不甚理想，易出现治疗不彻底或疾病反复等情况，影响患者的正常生活。为此，本文便针对孟鲁司特钠+吸入用布地奈德在变应性咽炎患者治疗中的效果进行了研究，希望能够寻求一种治疗变应性咽炎的有效方案。
　　　在本研究中，应用孟鲁司特钠+吸入用布地奈德的实验组治疗有效率要显著单用氯雷他定的对照组（P＜0.05），且实验组的临床症状消失时间也均要短于对照组（P＜0.05）。得出上述研究结果的原因在于：氯雷他定作为一种抗组胺药物，具有较好的消炎效果，该药物能通过抑制患者的炎症介质释放，起到缓解临床症状的作用。但是，该药物在变应性咽炎患者治疗中只能起到单纯的抗炎作用，无法针对患者的变态反应进行阻断，故对照组的治疗有效率降低，症状消失时间也较长。而孟鲁司特钠则是一种白三烯受体拮抗剂，不仅抗炎效果显著，还能够降低变应原对机体眼部黏膜的刺激，吸入用布地奈德则针对患者的变态反应进行阻断，具有极高的抗过敏和抗炎效果[2]。两种药物联用能够尤其优势互补的作用，从而有助于患者病情的缓解。
【参考文献】
[1]石建峰.孟鲁司特钠联合氯雷他定治疗变应性咽炎的效果观察[J].当代医药论丛,2019,17(7):136-137.
[2]刘文波,王志虎,吕宁宁.孟鲁司特钠联合吸入用布地奈德治疗变应性咽炎疗效评价[J].健康大视野,2019,(12):93-94.