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手术室患者低体温护理干预分析

发表时间：2021/4/2 来源：《医师在线》2020年11月22期作者：陈璟赖华嫦

[导读] 本文主要采用低温预防护理干预的措施对手术患者进行低温护理，探讨其护理效果。

陈璟赖华嫦
（江西省高安市人民医院；江西高安330800）
　　　摘要：目的：本文主要采用低温预防护理干预的措施对手术患者进行低温护理，探讨其护理效果。方法：随机选择本院手术室患者70例作为此次研究的对象，患者入院时间均为2018年1月至2019年1月。按照随机数字表法予以分组，35例患者为对照组，35例患者为实验组。对照组采用常规手术基础护理，实验组基于对照组的基础上采用低温预防护理。观察两组患者的手术体温变化情况，并予以比较。同时记录两组患者术中发生低体温的情况，并予以比较，同时观察和比较两组患者的护理满意度。结果：实验组的术中、术后体温均高于对照组，组间数据比较具有高度差异（P<0.05），有统计学意义；实验组的术中体温发生率低于对照组，组间数据比较具有高度差异（P<0.05），有统计学意义；实验组的护理满意度高于对照组（P<0.05），差异具有统计学意义。结论：通过将低温预防护理措施应用在手术室患者中具有良好的应用效果，可以有效的防止患者低温的发生。
　　　关键词：低温；手术室；护理干预效果
　　　低体温是指患者中心体温低于36℃以下，是临床外科手术中常见的不良现象，主要是因为患者在手术过程中，因多种原因导致的体温失调。低体温对手术效果影响较大，极易造成麻醉药物代谢缓慢，出现凝血功能障碍，导致免疫功能受到抑制，给术后康复造成严重影响[1]。所以及时找出导致外科手术患者低体温的不良因素，加强对外科手术患者低体温的护理对策，是确保患者手术效果及安全性的关键。本研究对我院将导致外科手术患者低体温的原因与护理对策进行了研究分析，现报道如下。
　　　1资料与方法
　　　1.1一般资料
　　　随机选择本院手术室患者70例作为此次研究的参与群体，患者入院时间均为2018年1月至2019年1月。按照随机数字表法予以分组，35例患者为对照组，其中男性16例，女性19例。年龄40~73岁，平均（55.1±2.1）岁。35例患者为实验组。其中男性19例，女性16例。年龄41~77岁，平均（54.2±1.6）岁。对照组实施常规手术基础护理，实验组同时实施低温预防护理。患者的性别、年龄经数据分析显示差异不明显，不具备统计学意义，有可比性。
　　　1.2方法
　　　对照组采用常规护理干预，涉及内容有：准备好手术相关医疗用具，监测患者体征指标等。
　　　实验组实施低体温预防护理干预，涉及内容有：（1）调节手术室温度，使其保持在24℃～26℃之间，利用消毒液实施消毒操作时，可适当升高室内温度，同时尽量缩减消毒用时，完成消毒后将温度调回至预定温度。（2）尽可能减少手术者体表裸露区域，在不干扰手术操作的基础上，可利用毛毯等遮盖保暖，其尊重、保护患者的隐私。（3）实时监测患者体温情况，一旦体温将至36℃以下，尽快做好保暖干预。（4）将患者所需静脉滴注药液预先放入恒温箱内保存，控制药液温度至37℃左右再实施滴注。同时，冲洗液的温度同样预先做好恒温处理。（5）手术期间，可借助外部设备辅助患者保温，如利用充气式保温毯控制患者体温，该方法安全性相对较高。（6）利用温氯化钠溶液擦拭所用手术设备，避免器械温度过低对患者造成刺激。（7）若患者需辅以吸氧，需预先加热氧气，便于控制机体内温度。
　　　1.3观察指标
　　　观察两组患者的手术体温变化情况，并予以比较。同时记录两组患者术中发生低体温的情况，并予以比较。应用调查问卷对患者的护理满意度进行评估，满意程度分满意、较满意以及不满意三种。
　　　1.4统计学处理
　　　以SPSS 22.0专业统计软件对两组手术患者情况进行分析，以x2值为标准，检验术后出血、术后感染、术后发热发生率等计数资料，以t值为标准，检验各组患者术前、术中、术后体温指标等计量资料，以P值检验组间差异情况，P＜0.05表示具有统计学意义。
　　　2结果
　　　2.1两组患者手术体温变化比较
　　　实验组的术中、术后体温均高于对照组（P<0.05），差异具有统计学意义。见表1。

3讨论
　　　据相关调查发现，手术室低体温发生率约占总手术概率的一半以上，患者一旦出现低体温清苦康，不但对医师手术操作造成一定感染，且对治疗效果造成危害，甚至可能导致手术失败，危急患者生命安全[2]。因而，需重视低体温的预防及处理工作。手术室低体温预防护理干预通过调节手术室环境温度可以为患者营造良好的治疗环境，通过毛毯遮盖患者裸露皮肤可帮助患者保暖，预防热量流失，通过监测患者体温指标便于及早发现低体温情况，尽快应对处理，通过药液恒温箱预热保证患者静脉滴注药物后体温不会因药液作用下降，通过温盐水擦拭医疗用具避免患者皮肤受医疗器械刺激[3]。
　　　根据本研究结果得知，实验组的术中、术后体温均高于对照组（P<0.05），差异具有统计学意义；实验组35例患者中有1例患者出现低体温，发生率为2.86%；对照组35例患者中有5例患者出现低体温，发生率为14.29%。实验组的术中体温发生率低于对照组（P<0.05），差异具有统计学意义；实验组的护理满意度高于对照组（P<0.05），差异具有统计学意义。
　　　结论
　　　总之，手术室患者辅以低体温预防护理干预可帮助患者稳定控制体温，预防术后感染、发热情况，值得临床应用与推广。
　　　参考文献
　　　[1]王鹤.导致外科手术患者低体温的原因分析与护理对策探讨[J].中国医药指南,2019,18(02):214-215.
　　　[2]杨雪,张萍,王琼,张英.导致外科手术患者低体温的原因分析与护理体会[J].世界最新医学信息文摘,2017,17(44):9-11.
　　　[3]高轶.手术患者术中低体温的护理对策及相关因素分析[J].中国医药指南,2017,15(10):24-25.