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　临床药学服务对高血压患者用药合理性的影响分析

发表时间：2021/4/2 来源：《医师在线》2020年11月22期作者：　　张翔

[导读] 探究临床药学服务对高血压患者用药合理性及依从性的影响

　　张翔
　　（湖北省荆州市中心医院药学部；湖北荆州434000）

【摘要】目的探究临床药学服务对高血压患者用药合理性及依从性的影响。方法将 2018年 6 月至 2019 年 1 月进入我院实行常规护理的 46例高血压患者划分为对照组，将 2018年 7 月至 2019 年 2 月进入我院实行临床药学服务的 46 例高血压患者划分为观察组，对比 2 组患者用药不合理事件发生率、用药依从性及用药不良反应发生率。结果对照组与观察组用药不合理
事件发生率分别为 21.12% 及 4.43% 二者相比差异明显， 2 组数据具备统计学研究意义（P ＜ 0.05）。结论高血压患者实行临床药学服务的效果良好，能明显降低用药不合理事件发生率，减少用药不良反应发生率。
【关键词】临床药学服务；用药合理性
　　高血压病作为临床最为常见的慢性疾病之一，具有发病率高、病程绵长及无法彻底根治等鲜明特点，是诱发心血管疾病的主要风险因素，对于患者身心健康造成极其严重的影响[1]。目前临床治疗高血压疾病呈现出就诊率低及患病率的局面，其疾病控制情况相对较差，与患者自身缺乏用药知识、自我保健意识不佳及用药依从性过差间存在着密切联系，而如何于疾病治疗期间予以正确的用药指导，是医务人员所面临的主要挑战。本文将我院收治的高血压患者作为研究的对象，重点探究临床药学服务对高血压患者用药合理性及依从性的影响，现将研究结果报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料：将 2018年 6 月至 2019 年 1 月进入我院实行常规护理的46例高血压患者划分为对照组，将 2018年 7 月至 2019 年 2 月进入我院实行临床药学服务的46例高血压患者划分为观察组。其中，对照组46例患者中男女比例为28∶ 18，平均年龄为（60.31± 2.44）岁，平均病史为（5.11± 1.32）年；观察组46例患者中男女比例为30∶ 16，平均年龄为（60.11± 2.43）岁，平均病史为（5.13± 2.11）年。结合以上具体资料发现，所有纳入对比的患者各项基本信息均不存在明显差异性，如性别及年龄等， P＞ 0.05，说明所有患者具备纳入对比的研究价值。同时，本次研究要求所有患者及其亲属提前阅读签署实验同意书，了解实验基本流程及具体内容，并且该实验得到本地伦理协会审核同意。
1.2 护理方法：对照组患者实行常规护理：药物治疗期间向患者提供饮食指导及健康教育等常规护理干预服务，及时处理好护理期间出现的问题，确保护理工作顺利、有序执行。

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观察组患者实行临床药学服务： ①护理人员主动与患者沟通交流，了解患者基本情况及具体病程，利用通俗易懂的语言向患者介绍相关药物知识， ② 护理人员结合患者具体情况制定兼顾针对性及个体化的药物治疗方案，提前协助患者开展全面身体检查，结合检查结果评估患者个体病情的发展程度，采取具有个性化的治疗手段。 ③护理人员尽可能于临床治疗期间强化对于患者药物使用情况的监督管理力度，便于及时了解患者血压控制效果，一旦出现突发性情况则及时上报主治医师。
1.3 判定标准：分别统计2组患者是否出现注射液输注顺序不合理、给药时间及间隔不合理、特殊剂型药物使用不合理及注射液滴注速度不合理等用药不合理事件。同时，对比2组患者用药依从性，遵循医嘱坚持用药为依从、无法遵循医嘱坚持用药为不依从。此外，观察2组患者是否出现呼吸抑制、恶心呕吐、咳呛及心律失常等用药不良反应。
1.4 统计学分析：本次实验选择SPSS21.0统计学软件进行数据收集及数据处理，将（%）视为计数资料的表现形式且选择χ2为检验标准进行研究，将（-x±s）视为计量资料的表现形式且选择t为检验标准进行研究， P＜ 0.05则意味着2组研究数据出现明显差异性，具备统计研究的最终价值。
2 结果
2.1 两组患者用药不合理事件发生率对比：对比统计结果发现，对照组与观察组用药不合理事件发生率分别为 21.12% 及 4.43%，二者相比差异明显， 2组数据具备统计学研究意义（P ＜ 0.05）。
3 讨论
高血压疾病与其他疾病相比，存在发病后伴随患者终身，并且深受病情演变发展的影响，造成重要脏器病变。目前临床治疗高血压停留于长期用药控制治疗的阶段，一旦药物应用合理性远远不足则直接影响临床治疗效果，甚至波及患者身体及心理健康[2]。由此可见，高血压治疗期间采取科学合理的药物干预措施能明显提高患者用药依从性规范其用药行为。此外，临床治疗期间降压效果不够理想的原因相对复杂，与尚未发现或无法纠正继发性因素间存在着密切联系。此外，药物治疗期间临床药师占据着极其重要的地位及作用，能全面掌握药物可能出现的不良反应，便于及时发现不合理用药情况。由此可见，临床药剂师协助医务人员向患者进行疾病相关知识宣教，仔细讲解高血压及治疗药物方面知识大大提升患者的认知程度，树立患者自我保健意识，明显增强其自我管理效能，并且保持平和心态主动配合各项治疗活动，提前开展全方位检查了解患者病情的发展情况，结合具体检查结果制定兼顾个体化及针对性的药物治疗方案，有助于有效抑制患者病情[3]。
综上所述：在临床中，针对高血压患者实行临床药学服务的效果良好，能明显降低用药不合理事件发生率大大增强用药依从性，减少用药不良反应发生率；因此，值得在临床护理领域中使用及推广。
参考文献
[1] 刘红波,孙景荣.降压药在老年高血压病患者中的临床药学探析[J].中外女性健康研究,2019(10):30+67.
[2] 周炜.降压药在老年高血压病患者中的临床药学研究[J].名医,2019(5):255.
[3] 胡品福.社区老年高血压患者药学服务的应用与影响分析[J].实用医技杂志,2019,26(4):504-505.