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免疫生化检验法在肾脏相关疾病诊断中的临床效果探讨

发表时间：2021/4/2 来源：《医师在线》2020年11月22期作者：王颖

[导读] 分析生化免疫分析在肾脏疾病诊断中的作用。

王颖
（南京市中医院；江苏南京210000）
　　　【摘要】目的：分析生化免疫分析在肾脏疾病诊断中的作用。肾脏疾病有很多种，而且很容易复杂化。肾脏疾病主要临床症状为水肿、高血压、频尿症等。尿检是一种方便、灵活的检查方法，能有效地反映患者的肾脏状况[1]。所以，尿检常用于肾脏疾病患者的检查。免疫检测可以检测患者尿液中的相关的一些酶类，蛋白质以及其他微量营养素。但是，单纯使用免疫检测法检测效率不高，容易出现漏诊与误诊现象，延误了患者的最佳治疗机会[2]。生化免疫检验法在肾脏疾病诊断中发挥重要的作用。
　　　【关键词】肾脏相关疾病患者；单纯免疫检验法和生化免疫检验法；分析及探讨
　　
　　随着我国经济的快速发展和人民生活水平的提高，人们不良的生活和饮食习惯加剧了肾脏疾病的发生率[3]。肾脏是重要的排泄器官，肾脏疾病影响人体的新陈代谢和免疫功能，肾脏疾病主要包括慢性肾小球肾炎、糖尿病肾病、高血压性肾病、肾病综合症及肾小球损伤[4]。有研究提出，测定肾脏疾病患者的生化免疫指标可以提高诊断的准确性。
　　1.资料与方法
　　1.1基线资料
　　选择了相关2019年3月1日至2020年3月1日期间医院接诊的60例肾脏疾病患者，双盲法分为2组，对照组接受单纯免疫检验方法，观察组选择生化免疫检验法，每组各为30例。对照组，男性患者18例、女性患者12例；患者的年龄范围在29岁至77岁，平均年龄是（49.69±5.05）岁。疾病类型：12例慢性肾小球肾炎患者（占比40.00%）、8例糖尿病肾病（占比26.67%）、5例高血压肾病（占比16.67%）、3例肾病综合征（占比10.00%）、2例其他（占比6.67%）。观察组，男性患者16例、女性患者14例；患者的年龄范围在28岁至75岁，平均年龄是（49.73±5.11）岁。疾病类型：13例慢性肾小球肾炎患者（占比43.33%）、6例糖尿病肾病（占比20.00%）、6例高血压肾病（占比20.00%）、3例肾病综合征（占比10.00%）、2例其他（占比6.67%）。两组肾脏疾病患者的基线资料相比较，（P＞0.05）无统计学意义。
　　纳入标准：（1）60例肾脏疾病患者均符合病理学诊断标准，确诊为肾脏疾病；（2）患者知晓本次研究内容，签署知情同意书；（3）患者无免疫性疾病患者。排除标准：（1）临床资料缺失的患者；（2）恶性肿瘤患者；（3）精神类疾病患者。
　　1.2方法
　　对照组接受单纯免疫检验方法，取5毫升中段尿液，使用全自动免疫生化分析仪进行检测，使用免疫比浊法检测血清补体C3和C4。
　　观察组选择生化免疫检验法，免疫检验方式同对照组，生化免疫检验方法：患者在生化检验前保持空腹，检查前24小时禁酒，无可过量运动，检测当天取空腹静脉血3毫升，离心处理5分钟后，转速为每分钟3000r，以电极法检测肌酐水平，后使用乙酰一肟法检测尿素、尿酸水平。
　　1.3.观察指标
　　（1）对比两组患者的诊断准确率。
　　（2）对比两组患者的生化指标与免疫指标水平，24h尿蛋白、NAG酶、微量白蛋白定量、ACR、补体C3、补体C4、BUN、Cr、UA。
　　1.4统计学分析
　　数据的分析和处理用SPSS22.0完成，计量资料以（）表示，组间差异以t检验；计数资料用%表示，x2检验，当p＜0.05时表示数据对比差异显著，研究具有统计学意义。
　　　2结果
　　2.1对比两组患者的诊断准确率
　　如表1，观察组的诊断准确率高于对照组，（P＜0.05）具有统计学意义。

3讨论
　　目前，肾脏疾病已成为临床高发病率，肾病的病种较多，包括肾炎、糖尿病肾病、肾盂肾炎和高血压性肾病。肾脏是人体重要的生理和排泄器官，它能产生尿液，清除体内的代谢物、有毒物质和废物，增强人体吸收水分的能力，有效调节体内的酸碱平衡和水电解质平衡[5]。肾病如果不及时诊断和治疗，容易导致肾脏疾病患者病情恶化，严重者会导致患者肾功能衰竭，影响患者的安全。因此，采用科学有效的方法对肾脏疾病进行早期诊断具有重要意义。免疫学检查常用于肾脏疾病的临床诊断，但其诊断准确率较低。生化免疫分析是肾脏疾病诊断的核心方式，具有较高的诊断准确率。研究表明，应用生化免疫分析法对肾脏疾病进行诊断，可以提高疾病的诊断水平[6]。
　　研究结果显示，观察组的诊断准确率高于对照组（P＜0.05）。说明生化检查结合免疫分析可提高诊断准确率。主要因为是生化免疫检验法下，尿蛋白指标可以反应机体肾小球损伤情况，健康人体中尿液中的尿蛋白较少，肾脏疾病患者尿蛋白含量较高。
　　综上所述，生化免疫分析在肾脏疾病诊断中的临床效果显著，可为肾脏疾病患者提供诊断和治疗依据。
参考文献：
[1]袁珊,郑雪,钞雪鹏.生化免疫检验法在肾脏疾病诊断中的临床效果分析[J].临床医学工程,2020,27(4):463-464.
[2]赵玉敏.观察肾脏疾病生化免疫检验的临床诊治作用[J].系统医学,2020,5(6):35-37.
[3]陈剑武.生化及免疫学检查对于肾脏疾病的临床意义[J].中国实用医药,2019,14(34):64-66.
[4]罗声群,钟梅.肾脏疾病患者应用生化免疫检查的临床效果观察[J].医学美学美容,2019,28(20):69-70.
[5]李静钰.肾脏疾病患者应用生化免疫检查的临床效果观察[J].实用医技杂志,2019,26(6):725-727.
[6]刘兰芳.肾脏疾病生化免疫检验临床诊治作用的相关观察[J].中国社区医师,2018,34(35):123-124.