沈国兰 李云飞
（江西省高安市人民医院；江西高安330800）
【摘要】：目的 观察分析精细化护理模式对剖宫产产妇康复及产科护理质量的应用效果。方法 选取我院2019年8月-2020年8月收治的行剖宫产手术的产妇168例，随机分为对照组和研究组，每组患者84例，对照组产妇给予常规产科护理，研究组则在对照组的基础上实施精细化护理，比较两组术后并发症发生率及护理满意度。结果 研究组术后并发症发生率为7.14%，明显低于对照组的16.67%，差异有统计学意义（P<0.05）。研究组产妇的护理满意度为96.43%，明显高于对照组的85.71%，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 精细化护理模式可以有效减少产妇并发症发生率，提高其护理满意度，值得在临床上推广应用。
【关键词】：精细化护理；剖宫产产妇；康复效果；产科护理质量
剖宫产术是临床产科领域中的重要手术之一，但剖宫产作为一种外科手术，有相应的危险性，手术时可能发生大出血及副损伤，严重影响了产妇的术后康复[1]。本文观察分析了精细化护理模式对剖宫产产妇康复及产科护理质量的应用效果。
1 资料与方法
1.1一般资料 选取我院2019年8月-2020年8月收治的行剖宫产手术的产妇168例，随机分为对照组和研究组，每组患者84例。其中，研究组年龄21-45岁，平均年龄（31.08±6.22）岁，孕周35-43周，平均孕周（38.05±1.94）周。对照组年龄20-45岁，平均年龄（31.02±6.15）岁，孕周35-43周，平均孕周（38.09±1.87）周。两组产妇的基本资料之间比较，差异均无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。
1.2方法 对照组产妇给予常规产科护理，研究组则在对照组的基础上实施精细化护理，护理内容包括：①心理护理。护理人员要与剖宫产产妇建立良好的护患关系，鼓励产妇表达自己的需要和顾忌，建立信赖关系，帮助其消除恐惧、焦虑、悲观、抑郁等情绪。对产妇进行健康教育，耐心地向产妇讲解剖宫产术的相关专业知识及手术注意事项。②饮食指导。护理人员告诉产妇手术前要多吃高蛋白、高维生素、高纤维的食物，以储存能量。术后产妇要担负喂养婴儿的重任，开始吃易消化的食物，在腹胀排气前不能吃产气多的食物，排气之后可以和一般正常产妇一样吃营养丰富的食物，严禁吃油炸、腌制、烟熏、烧烤类食品。③行为护理。产妇早期下床活动，是帮助其子宫收缩、促进伤口愈合、防止肠黏连的主要环节。术后麻醉消失恢复知觉后，有必要规律地起床四处散步，走路可以促进术后恢复，有助于预防诸如血栓等并发症的发生。④术后疼痛。护理人员应遵照医嘱对产妇实施适当的止痛措施，。保持伤口部位周围的清洁，痒时不要搔抓，以防伤口感染化浓。如伤口疼痛并局部发硬，用手摸有波动感，说明刀口感染化脓，应及时诊治。⑤术后卫生护理。产妇应注意日常卫生和会阴部的清洁。⑥哺乳护理。护理人员应向产妇讲解母乳喂养的好处，鼓励产妇以积极乐观的心态去面对新生儿哺乳。指导产妇母乳喂养，及早开始哺乳，促进产妇乳汁的分泌。注意乳房及乳头的护理，以热水浸泡、热敷乳房，或轻缓的朝乳头处按摩，防止乳头龟裂、乳房胀痛及乳房炎的发生。
1.3观察指标 ①比较两组患者并发症发生率。主要包括腹胀、尿潴留以及出血等。②比较两组患者的护理满意度。采用我院自行设计的满意度调查表在患者出院前进行调查，主要分为非常满意、基本满意以及不满意3个等级。
1.4统计学处理 采用SPSS17.0软件对数据进行统计分析，计数资料率的比较采用x2检验，计量资料组间比较采用t检验，当P<0.05时，为差异有统计学意义。
2 结果
2.1两组术后并发症发生率比较 如表1所示，研究组术后并发症发生率为7.14%，明显低于对照组的16.67%，差异有统计学意义（P<0.05）。
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3 讨论
剖宫产，或称剖腹产，手术切开母亲的腹部及子宫，用以分娩出婴儿。通常剖腹生产是避免因阴道生产可能对婴儿或母亲性命及健康造成损害。由于剖宫产手术是一种创伤性手术，会对孕妇造成很大的负面影响，使产妇产生恐惧、焦虑、抑郁等不良情绪，产生疼痛感，且手术后可能发生出血、尿潴留、腹胀、下肢深静脉血栓等并发症，影响产妇产后泌乳及康复[2]。因此要及时对剖宫产产妇实施一系列的护理措施，帮助产妇消除焦虑、抑郁的情绪，减少疼痛，使她们主动配合治疗，加快术后康复。现代医学模式认为，医学研究对象是处于一定社会条件的有思想、有感情的人，健康的内涵不仅是躯体没有疾病，还要有完整的生理、心理状况和社会适应能力。精细化护理的着重点不仅在患者某一生物学意义的疾病上，更应把患者视为一个整体来看待，根据患者身心、社会、文化需求，提供适合于个人的最佳护理[3]。本次研究结果显示，研究组术后并发症发生率为7.14%，明显低于对照组的16.67%；研究组产妇的护理满意度为96.43%，明显高于对照组的85.71%。综上所述，精细化护理模式可以有效减少产妇并发症发生率，提高其护理满意度，值得在临床上推广应用。
参考文献
[1]宫卓,马彩莲,李晓梅.精细化护理模式对剖宫产产妇康复及产科护理质量的应用效果[J].实用临床医药杂志,2017,21（10）:115-119.
[2]秦绪玲.探讨精细化护理模式对剖宫产产妇康复及产科护理质量的应用效果[J].中国农村卫生,2018,（22）:59.
[3]宋海燕,潘琴芬,章淑媛.精细化护理模式对剖宫产产妇康复及产科护理质量的应用效果[J].中国社区医师,2018,34（36）:146-147.