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观察细节护理管理对妇产科护理风险及护患纠纷的影响

发表时间：2021/4/2 来源：《医师在线》2020年11月22期作者：沈国兰李云飞

[导读]

沈国兰李云飞
（江西省高安市人民医院；江西高安330800）
　　　【摘要】：目的观察分析细节护理管理在降低妇产科风险事件发生以及护患纠纷中的应用效果。方法将2019年7月-2020年6月我院妇产科收治的84例患者作为实施前组，未实施细节护理管理，将我院妇产科收治的84例患者作为实施后组，实施细节管理。比较两组风险事件、护患纠纷发生率以及患者护理满意度。结果实施后护理风险发生率及护患纠纷发生率均明显低于实施前，差异有统计学意义（P<0.05）。实施后患者的护理满意度为96.43%，明显高于实施前的82.14%，差异有统计学意义（P<0.05）。结论细节护理管理能够有效降低妇产科风险事件以及护患纠纷发生率，提高患者对护理工作的满意率，具有在临床上大力推广应用的价值。
　　　【关键词】：细节护理管理；妇产科；风险事件；护患纠纷；护理满意度
　　　妇产科是临床主要的科室之一，由于患者病种多、病情复杂多变，又涉及分娩问题，因此护理风险较大，容易出现医疗纠纷。医疗行业风险事件的发生频频被报道，反映出临床护理工作普遍面临着风险事件和护患纠纷[1]。本文观察分析了细节护理管理在降低妇产科风险事件发生以及护患纠纷中的应用效果，现报告如下。
　　　1 资料与方法
　　　1.1一般资料将2019年7月-2020年6月我院妇产科收治的84例患者作为实施前组，患者年龄16-82岁，平均年龄（50.05±9.34）岁。将2019年7月-2020年6月我院妇产科收治的84例患者作为实施后组，患者年龄15-84岁，平均年龄（50.13±9.19）岁。两组患者的基本资料之间比较，差异均无统计学意义（P＞0.05），具有组间可比性。
　　　1.2方法实施前组进行常规护理管理，实施后组应用细节护理管理模式，具体内容包括：①细节化交接班管理：做好看交接报告、看患者、看护理记录、看医嘱等，并认真查看患者导管是否畅通、危重患者生命指征、术前准备术后伤口、新患处理进程。真正地关爱每一位患者，才能够为患者着想。只有护理人员以严谨的态度进行操作，能为减少风险事件和纠纷打下基础。②转化服务理念：护理人员应转化服务理念，接待患者要主动热情，多与患者沟通，了解患者的病情、病史、心理状态，合理的安抚患者，消除其恐惧、焦躁的情绪。帮助患者积累积极面对问题的正能量。针对性服务要求护理人员能够依据不同的疾病、进展、患者提供个性化的服务，帮助患者“少走弯路”，例如，对妊娠者提供健康指导，提升孕妇的自我防范意识和能力。对新入院者帮助其尽快适应陌生环境，改变不良的生活习惯。③细节化环境管理：关注环境管理细节，如病房温度、湿度、通风、卫生、地面等因素。安全、温馨的病房环境有助于患者与家属保持良好的心态，对于患者的康复也有很大的帮助。病房环境护理基础性服务之一，越是基础性的服务，患者与家属越能够体会到护理人员做得精细到位，就会提高患方的评价与满意度。④提升护理团队综合素养：从细节做起，从小事入手，细到文明用语，小到不将个人情绪带到工作中。这样不仅能够提高护理人员个人的修养和素质，也有利于整个护理团队甚至医疗系统形象的提升。⑤强化护理人员法律与风险意识：风险意识与法律意识能够帮助护理人员重视自己的工作，明白自身所承担的法律责任，从而不断地提升自我，提高工作质量。要求妇产科护理人员准确、及时、连续、完整地记录好各项记录单，对于有法律效力的记录更应该如此。严格避免漏执行用药、漏查检验单等问题。要求护理人员尊重患者的知情权和选择权，防止护患纠纷的发生。
　　　1.3观察指标 ①记录两组出现护理风险事件发生率、护患纠纷发生率。②比较两组患者的护理满意度。采用我院自行设计的满意度调查表进行评价，主要包括服务态度、护理操作、住院环境、护患沟通等，分为非常满意、基本满意和不满意3个等级。
　　　1.4统计学处理采用SPSS17.0软件对数据进行统计分析，计数资料率的比较采用x2检验，计量资料组间比较采用t检验，当P<0.05时，为差异有统计学意义。
　　　2 结果
　　　2.1实施前后护理风险发生率及护患纠纷发生率比较如表1所示，实施后护理风险发生率及护患纠纷发生率均明显低于实施前，差异有统计学意义（P<0.05）。

　　　3 讨论
　　　妇产科病人经受着病痛的折磨，心理十分敏感和脆弱，而且妇产科护理工作由具有一定的特殊性，不但面对普通的妇科病人，而且也面向孕产妇和新生儿。护理工作内容繁杂、风险事件、护患纠纷发生几率相对较高[2]。因此妇产科患者的护理工作更加需要注重细节。细节护理管理的基础就是“服务意识”“安全意识”“质量意识”，我们从从交接班、服务理念、环境、综合素养、风险法律意识方面加强细节管理[3]。本次研究结果显示，实施后护理风险发生率及护患纠纷发生率均明显低于实施前；实施后患者的护理满意度为96.43%，明显高于实施前的82.14%。综上所述，细节护理管理能够有效降低妇产科风险事件以及护患纠纷发生率，提高患者对护理工作的满意率，具有在临床上大力推广应用的价值。
　　　参考文献
　　　[1]高敏.探究细节护理管理在降低妇产科风险事件发生以及护患纠纷方面的效果[J].中国卫生产业,2019,16（9）:25-26.
　　　[2]催明华.加强细节护理管理在妇产科中对风险事件及护患纠纷的影响[J].川北医学院学报,2015,30（1）:112-115.
　　　[3]吴映瑛.妇产科应用细节护理管理对风险事件及护患纠纷的影响[J].中国农村卫生事业管理,2016,36（9）:1196-1197.