赵田芋
（成都中医药大学；四川成都610041）
摘要：认知行为疗法作为国际上广泛研究的心理行为治疗方法，被应用在许多疾病的治疗中，但大多临床康复工作者对其了解有限，通过检索2016年1月至2020年8月Web of Science中SCI-E收录的认知行为疗法相关文献，采用CiteSpace软件分析，绘制可视化图谱并根据图谱及相关资料详细阐述结果，从而为了解认知行为疗法提供帮助，也为国内研究者在认知行为疗法方面的探索提供方向与思路。
关键字：认知行为疗法；citespace；可视化分析
认知行为疗法中行为疗法的理论最初在60年代便由心理工作者提出，而后Aaron T. Beck等人提出了认知技术的概念，20世纪80年代行为疗法与认知技术合并，出现了现阶段的认知行为疗法[1-2]。作为药物替代疗法，在精神心理疾病的治疗中发挥了较为积极的作用[3-4]，也是近年来康复、护理研究的热点方向，但已有文献尚未系统展示出认知行为疗法的研究热点与研究难点，无法直观便捷获取相关信息。本文以科学知识图谱“图”与“谱”相结合的表现形式[5]，通过Citespace 5.7R1对Web of Science近五年有关认知行为疗法的文献进行可视化分析，推断未来的探索的走向，为进一步开展该领域的研究提供思路导向。
1 资料与方法
以TS=(cognitive behavioural therapy OR CBT)为检索式检索Web of Science核心数据集，选取近五年（2016-2020）文献共计4435篇，以纯文本形式导出全记录与引用的参考文献，筛选处理后最终获得3183篇文献。利用citespace软件根据不同需求设置相关参数，按照1年的时间分区，对文献的作者、国家和机构、关键词、参考文献等进行分析，并绘制相应的可视化图谱进行解读。
2 结果
2.1 作者分布特征
文献作者通常是该领域的研究人员，而发文量以及作者的中心度则是该作者在认知行为疗法研究领域权威性的一种体现。通过分析得到作者合作关系图谱，见图2，图中节点大小表示发文数量多少，不同作者之间连线的粗细表示合作的紧密程度。图谱共有326位作者被纳入，其中有77位作者发文量 ≥5篇，整体作者网络之间联系紧密。发文量前5位的是Andersson Gerhard (34)、Ljotsson Brjann (19)、Cuijpers Pim (19)、Riper Heleen (18)和Takahashi Satoshi (18)。中心度前5位的是 Mataix-Cols David (0.19)、 Ljotsson Brjann (0.15)、 Serlachius Eva (0.15)、Andersson Erik (0.15)和Kaldo Viktor (0.14)。 其中影响力相对较高的作者Andersson Gerhard在该领域研究的主要内容是认知行为疗法对于焦虑、抑郁、孤独症、成瘾等精神行为类疾病[6-9]，以及对耳鸣的干预效果，人群范围囊括了青壮年、青少年、更年期妇女、老年患者，近两年该作者的研究方向主要是结合现代互联网来实施对于不同人群的认知行为疗法干预[10-13]，他与Carlbring Per，Cuijpers Pim等人建立了合作关系，通过Kaldo Viktor等人，这一合作团队与该领域其他核心研究者如Ljotsson Brjann等又形成了新的合作网络。
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2.2 共被引文献分析
其中被引频次排名前5的文献见表2[14-18]。认知行为疗法领域的研究基础与内容分为焦虑相关类、认知障碍类、抑郁类、物质滥用类、疾病后躯体功能障碍类、疼痛类、行为成瘾类、精神疾病类，主要集中在对这些问题的针对性认知行为疗法康复和疗效评估上，其中将现代互联网与认知行为疗法相结合运用被高度关注。从这一内容可以发现认知行为疗法的应用范围极为广泛，可以打破三维世界的限制，利用网络等虚拟工具进行操作，这或可以突破我国人口基数大，实地康复实施繁杂的局限性。
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3 讨论
认知行为疗法作为心理行为干预治疗的一种，在各类抑郁障碍、焦虑障碍、强迫障碍、人格障碍、应激障碍、进食障碍、精神病性障碍、双相障碍、失眠障碍、心身问题及各种成瘾问题等均具有良好的治疗效果，近十年来，中国的认知行为疗法事业得到了国外专业团队的支持，取得了较好的发展，但由于流派较多，且疗效不一致，故而就实际临床应用而言，其并未在专业的心理治疗室外得到适当充分的使用，大部分人对其持观望态度。本研究通过citespace软件对Web of Science中SCI-E收录的认知行为疗法相关文献进行可视化分析，可以为研究人员进行认知行为疗法研究提供帮助。
研究分析显示认知行为疗法仍旧是国际研究的热门方向，可以普适性的与其他治疗方案手段相结合，并不排斥现代新兴检测与治疗手段，但我国在认知行为疗法方面存在信息局限与滞后性，与国际机构合作不紧密。分析也得出了我国认知行为疗法的一个可能发展方向，即与电子计算机，互联网结合，专向性选取认知行为疗法的某一个方面进行运用，例如在全球关注新型冠状肺炎病毒肺炎的当下，认知行为疗法作为一种涵盖一系列技术和策略的康复治疗技术，其短程高效的操作适于通过互联网、书籍、广播等进行，不同于传统面对面式的心理干预，与新技术结合的认知行为疗法可以有效避免病毒传播，并缓解病毒影响下的焦虑情绪。分析还显示出认知行为疗法研究向神经生理基础方面进一步深化的趋势，以及认知行为疗法向非心理精神疾病治疗扩散的趋势，可以看出未来一段时间里，认知行为疗法仍将保持热度，在国内或可显示出更高的热度。
参考文献
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