妊娠期糖尿病对孕产妇和围生儿并发症及分娩情况的影响

发表时间:2021/4/2   来源:《医师在线》2020年11月22期   作者:雷华
[导读]

雷华
(襄阳市襄州区惠民医院;湖北襄阳441100)
【摘要】目的:探讨妊娠期糖尿病对孕产妇和围生儿并发症及分娩情况的影响。方法:将2019-04月至2020-04月期间,在我院分娩的妊娠期糖尿病孕产妇作为本次研究中的实验组(n=50);同时选择同期的正常孕产妇作为本次研究中的对照组(n=50),比较两组孕产妇的分娩分娩方式以及并发症率。结果:实验组孕产妇并发症率、围生儿并发症率分别为62.00%、68.00%,对照组分别为10.00%、22.00%,实验组均明显高于对照组,具有统计学差异(P<0.05);实验组难产率、剖宫产率分别为64.00%、72.00%,明显高于对照组38.00%、54.00%,自然分娩率28.00%明显低于对照组46.00%(P<0.05)。结论:妊娠期糖尿病孕产妇的难产率与剖宫产率均较高,且对孕产妇与围生儿的预后造成的影响也较大,因此临床应加强重视,给予对应的干预措施,预防或降低不良事件的风险,保障母婴安全。
【关键词】:妊娠期糖尿病;孕产妇;围生儿;并发症;分娩
  妊娠期糖尿病(GDM)作为临床较为常见的疾病之一,指的是在产妇妊娠期间出现的一种糖耐量异常性疾病[1]。有相关资料显示,妊娠期糖尿病的发生率在总孕产妇中约占1%至3%左右,并呈现出逐年上升的趋势;且其临床经过较为复杂,不仅会对孕产妇本身造成危害,还会给胎儿的健康质量带来严重影响[2]。目前,如何有效、正确的处理妊娠期糖尿病孕产妇,已经成为临床围产医学急性解决的问题之一。本文主要探讨娠期糖尿病对孕产妇和围生儿并发症及分娩情况的影响,内容如下。
1  资料与方法
1.1一般资料
  将2019-04月至2020-04月期间,在我院分娩的妊娠期糖尿病孕产妇作为本次研究中的实验组(n=50),其中29例为初产妇,21例为经产妇;最小年龄者22岁,最大年龄者34岁,平均(26.34±1.42)岁。同时选择同期的正常孕产妇作为本次研究中的对照组(n=50),31例为初产妇,19例为经产妇;最小年龄者23岁,最大年龄者33岁,平均(26.51±1.14)岁。两组一般资料比较,无统计学意义(P>0.05),可以对比。
1.2方法
  根据实验组孕产妇的实际情况,给予积极的治疗与护理干预;对出现并发症者采取针对性抢救措施。详细记录两组孕产妇与围生儿的并发症、分娩情况,并进行分析。
1.3观察指标
  (1)孕产妇并发症包含①妊高征、②感染、③羊水过多、③产后出血;(2)围生儿并发症包含①巨大儿、早产、新生儿窒息、新生儿低血糖;(3)统计两组产妇的分娩情况。
1.4统计学方法
  采用SPSS21.0分析,计数资料经x2检验,以(%)表示,差异有统计学意义为P<0.05。
2  结果
2.1两组孕产妇与围生儿并发症率比较
  实验组孕产妇并发症率、围生儿并发症率分别为62.00%、68.00%,对照组分别为10.00%、22.00%,实验组均明显高于对照组,具有统计学差异(P<0.05),见表1。


3  讨论
  妊娠期糖尿病作为一种特殊类型的糖尿病,具有较高的发病率,该疾病主要因孕产妇在孕期时发现或者发生糖代谢异常所引起的,多发于妊娠中后期。由于妊娠期糖尿病孕产妇的体内有多种代谢物质存在,例如①糖、②脂肪、③蛋白质等,从而对胎儿的组织器官分化成熟产生影响,进而影响胎儿的生长发育,最终发生死胎或是胎儿畸形等严重不良事件[3]。有研究资料显示,在妊娠期糖尿病的作用下,孕产妇发生各种并发症的几率明显高于健康孕产妇,且围生儿的死亡率远远超过正常围生儿[4]。从本次研究结果中可看出,实验组孕产妇并发症率、围生儿并发症率、难产率以及剖宫产率与对照组比较,均明显高于对照组,统计学差异显著(P<0.05)。
  妊娠期糖尿病对母婴的身体健康与生命安全构成极大威胁,若是妊娠期糖尿病孕产妇的病情与血糖控制效果不良,可导致母婴发生严重近期和远期并发症以及合并症。因此,临床上应给予妊娠期糖尿病孕产妇高度重视,采取有效、正确的干预措施,来改善其预后效果,保证母婴的生命安全[5]。在干预的过程中,首先要控制糖尿病孕产妇的病情以及血糖水平;同时,还要纠正妊娠期糖尿病孕产妇孕的错误认知,使其能够正确面对疾病,做到自我监护,将自身的血糖水平控制在正常的范围内,这样才能降低母婴发生并发生的风险。
  综上所述,妊娠期糖尿病孕产妇的难产率与剖宫产率均较高,且对孕产妇与围生儿的预后造成的影响也较大,因此临床应加强重视,给予对应的干预措施,预防或降低不良事件的风险,保障母婴安全。
参考文献   
[1]王学新. 妊娠期糖尿病孕妇血糖控制情况对妊娠期并发症及其围生儿结局的影响[J]. 首都食品与医药, 2020, 027(007):P.43-43.
[2]陈玉婷. 妊娠合并糖尿病对孕产妇及围生儿影响的临床分析[J]. 母婴世界, 2018, 000(008):34,37.
[3]王帆. 妊娠合并糖尿病对孕产妇及围生儿的影响分析[J]. 世界最新医学信息文摘, 2019, 19(25):100.
[4]史海荣, 李兴源, 王玉娟. 妊娠合并糖尿病对孕产妇及围生儿的影响和采取的有效干预措施的临床作用观察[J]. 中国保健营养, 2020, 030(001):63.
[5]苏伟华. 妊娠期糖尿病对分娩结局的影响[J]. 深圳中西医结合杂志, 2018, 028(020):109-110.

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