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新冠肺炎疫情期间应急物资管理风险分析和应对

发表时间：2021/4/2 来源：《医师在线》2020年11月22期作者：李海燕

[导读]

李海燕
（扬州市中医院；江苏扬州225002）
　　摘要：纵观今年一年，新冠疫情可谓是席卷全球的灾难，在面对疫情的时候，人们更多的是理智和勇敢。无论是奋斗在一线的医务人员，还是为疫情防控提供应急物资的团队，都表现出了非凡的勇气与智慧。也正是因为如此，可以看出应急物资管理工作对于切实保障我国医护人员以及患者自身的安全来说都有着不可忽视的作用与意义。本文就将针对新冠疫情期间应急物资管理与使用过程中常见的风险进行简要阐述，重点提出了切实拓宽货源供给渠道、加强货源把控与提高其审核坚定能力、对需求情况进行合理预测等诸多策略与方法。希望能够在最大程度上保障医院的应急物资供应以及科学管理效果，为我国不断强化应急物资团队管理水准，提升我国应对疫情变化的能力提供保障。
　　关键词：新冠肺炎；疫情；应急物资；管理；风险；策略
　　引言
　　新冠肺炎疫情的突然袭击，可以说对我国以及全世界都造成了不小的冲击和影响。大范围的停工停产以及疫情的疯狂爆发，疾病、死亡，人们整日生活在无尽的恐惧当中，这也确实成为了今年一整年困扰着整个世界的问题。但是，疫情虽然可怕，我们依然不能丧失斗志，所以我国各个城市的各个医院，都在积极开展疫情防控工作。在医院积极进行疫情应对的时候，切实提高应急物资管理是保障应对效果的关键。本文就将针对新冠肺炎疫情期间应急物资管理暴露出的相关问题展开细致的探讨，并且希望可以通过科学的策略提出，为提升我国应对疫情的能力提供更多保证。
　　1.应急物资管理风险分析与介绍
　　（一）外部层面
　　应急物资在管理的过程中，可能面临的风险是来源于外部环境的，简单分析，可能会存在以下几个方面的风险。
　　第一，应急物资的产能不足以应对疫情，在疫情最初阶段，我国的医用口罩产能就存在着严重不足的情况。尤其是武汉等疫情形势严峻的地区，医用口罩的供给量远远无法满足每四小时更换一次的要求。口罩消耗速度的增加，伴随着供需不匹配的情况。在全国都在停工停产的状态下，医用的防护服以及护目镜等这类非常见的医用物资更是处于严重短缺的状态。直到相关的生产厂家开始逐步复工，才使得应急物资的生产能力有了一定程度的提高。但是，从长期保障疫情防疫工作的角度来看，并不能够形成足够的物资储存，所以这种产能不足的风险是长期存在的。
　　第二，对于物资的物流运输无法切实进行保障，在新冠疫情席卷全球的时候，正是物流行业放假、快递停运的时候。并且疫情发生之后，对于人员流动进行了严格的控制。严重的人口控制以及交通管制，更是使得物流运输行业无法正常运行。在面对这类突如其来的公共卫生事件当中，运输时效性无法保障，甚至连基本的运输途径都没有，这也就必然导致连物资运输存在严重滞后性，对于疫情防控工作的有效开展是非常不利的。
　　（二）医院内部层面
　　除了外部层面的风险之外，医院内部环境对应急物资管理也具有一定的风险性。简单概括，可以从以下几点入手。
　　首先，多货源能力的管理有所欠缺，从而造成了较为严重的风险形势。常规的物资在入院的时候需要经过申请、准入、选择以及采购等诸多步骤，所以这个过程往往会涉及到医院多个部门诸多工作人员经手，从流程时长来看，存在周期较长的情况。但是，由于疫情期间的风险不仅有医院内部的，还有外部环境带来的风险。所以常规的流程已经不适用于此阶段应急物资的采购和使用。医院是疫情防控的主要战线，应急物资必须要尽可能满足医院防控工作的基本医疗需求，所以必须要加大渠道进行应急物资采购，所以这也就为医院的物资管理带来了一定的挑战性。这些物资可能来源于医院采购，也可能来源于社会捐赠。产品质量好坏、规格型号的差别等等都会导致应急物资审查存在问题。
　　其次，医院在针对应急物资管理过程中存在对其需求的预测，但是如果不能科学进行预测就会导致应急物资无法满足医院的医疗需求。疫情的迅速变化、经验的缺乏以及相关数据信息的反馈较少，都会直接导致医院在判断应急物资需求的时候具有较大难度。如果无法科学针对应急物资的需求量进行预测和判断，那么就会形成采购的盲目状况，甚至直接导致了应急物资时长的严重混乱，对于医院进行成本把控以及应急物资储备来说也是非常不利的。
　　2.应急物资使用过程中的风险分析
　　（一）应急物资层面
　　现阶段应急物资在使用过程中所面临的风险主要包括应急物资的分类风险以及应急物资的信息风险两个方面。
　　首先，应急物资的分类风险表现为现阶段应急物资多货源且品种规格比较繁多，因此在使用之前必须要经过专业的鉴定，确定其是否属于应急物资。医院在应急物资的划分方面也应该进行必要的紧急级别排列。所以应急物资的分类风险一方面体现为需要鉴定医用以及非医用应急物资，这就需要相关的科室与院方之间通力合作。另外一方面，针对应急物资的紧急级别划分还需要充分考虑现阶段物资的实际需求量，采购的具体周秋以及供应商的具体供应能力等等，由于缺少指导性的标准，使得医院相关部门的统筹安排和能力受到了质疑。
　　其次，应急物资的信息把控存在风险。一般看来，应急物资的信息风险主要表现为信息泄漏的风险以及信息更新存在滞后性的风险。医院以及医疗机构不同于其他地区，医院是全程参与疫情防控工作的重要场所，其本身对我国重要的医疗卫生信息具有一定的掌握作用。另外，这些信息是具有高度保密性的，如果被不良居心的人利用将会严重影响我国防疫工作的顺利进行与开展。在疫情防控期间，医院需要采购大量的医疗物资，在出入仓库的过程中可能会涉及到不同的防护级别以及不同品牌型号的产品，并且这些产品具有不同的使用期限，在没有建立完善的信息系统之前，如果不及时对这些物资进行数据统计就会导致物资库存管理受到影响，最终不利于医院防疫工作的开展。
　　（二）人员使用的角度
　　第一，在人员进行应急物资领用方面具有一定的风险和变化。在最初的非疫情状态之下，各个科室的库管人员都是按照本科室的实际物资消耗程度，遵循一定的规律进行请领。医院库房也是按照各个科室长久以来的领用情况进行发放，长此以往就会形成科室需要多少，库房发放多少的情况。

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但是这种模式在面对这种公共卫生突发事件中是行不通的，并且无法切实满足医院应急物资的合理配置。很难在很短的时间范围内，在医院内部形成全新的领用模式且在全院进行推广。
　　第二，物资配置存在一定的不合理性。新冠肺炎疫情过程中，除了基础的医用防护口罩之外，还与防护服以及护目镜等非常规统一配置的医疗物资。并且不同的岗位对于应急物资的需求程度也是不一样的。例如隔离病区的工作人员可能需要更多的清洁消毒物品，并且更加需要隔离防护服这类物资。医院也应该按照接触病毒的风险情况进行不同情况的医疗防护物资配置。如果应急物资的管理人员没有科学合理进行物资的发放，就会导致物资配置存在不合理性，在实际的防疫工作中无法体现出应有的作用，最终造成医院感染以及疫情再次严重等诸多问题。
　　3.新冠肺炎疫情期间应急物资管理和使用过程中的风险应对策略
　　（一）及时对产能不足以及物流运输不畅的风险进行应对
　　在面对严峻的新冠肺炎疫情，我国医疗部门以及应急物资保障团队通力合作，共同完成了抗疫阻击战，可以说正是因为找到了切实可行的应急物资管理方案，才能更好地应对风险。及时对产能不足情况进行分析且降低物流运输不畅的风险，是非常必要的。
　　通过制定应急物资采购流程，可以有效建立完善的物资管理机制，针对应急物资的概念、特点、范围以及采购原则进行把控。同时，还需要各个医院的急诊、感染科室、发热门诊等及时进行疫情防控情况沟通，明确应急防护物资的采购清淡。对于不同类型、品牌、型号的物资进行把控。积极进行成本控制，对采购的流程也应该尽可能简化，采取符合本地区实际情况的灵活采购模式。
　　在疫情期间面对应急物资日益短缺的状况，应该将采购的途径由最初的院内供应商逐步扩展到其他途径，例如防护物品生产厂商或者是其他电商，通过线上线下等诸多方式拓宽货源途径，确保应急物资始终处于充足的状态。
　　（二）加强对货源的把控以及提高其审核鉴定能力
疫情期间由于医用防护物品的需求不断增加，这也就导致了市场中的各种应急物资供不应求，也不可避免有一小部分人想要发国难财，生产出的产品严重不符合质量雅秋。各种应急物资良莠不齐的情况，更是要求我国的物资审核部门严格按照标准制定流程。国内医用防护物资的资质审核，必须要满足以下几点。第一生产厂家必须要提供真实的营业执照以及医疗器械生产企业的许可证。第二，供应商提供的营业执照以及经营足可证必须有正规的厂家授权。第三，相关的物资需要具备医疗机械注册证书以及医疗器械备案证书。
　　（三）利用科学方法对物资需求进行了解和预测
　　疫情的变化是呈现动态趋势的，所以这也就需要我国的医院针对不同防疫阶段制定出不同的防疫物资需求计划。一般看来，可以分为两个阶段，第一个阶段为初期阶段，此时为疫情初期，所以此时需要在最短的时间内对应急物资进行触笔，最终切实满足全院对于应急物资的需求。所以这就需要相关部门针对全院各个科室的具体情况进行应急物资库存量、日均使用情况等全面统计。第二个阶段会随着防疫工作的不断推进，形成了一定的规律性，所以此时的需求量可以按照这样的公式进行统计：需求量=（发放数量平均值+安全库存值）*疫情系数。而疫情系数=复工情况下的物资需求量平均值/现阶段情况下物资需求量的平均值。
　　（四）对物资使用信息进行监测和管理
　　在物资的使用过程中，医院需要建立使用信息监测管理制度，这是因为疫情期间相关的监测管理工作需要秉承严格统一的原则，并且除了医院的相关责任部门外，任何人都没有权利针对上述内容进行发布。首先，需要在应急物资到货之后，对其数量进行一一核对，并且严格进行质量的查验，在验收合格后由专业人员进行统一的管理，且严格按照《应急物资入库信息表》进行登记。其中应该包含具体的入库日期、产品的型号与品牌等等。其次，需要进行应急物资的发放，此时需要严格天蝎《应急物资出库信息表》，其中包括物品的具体名称、领用时间、领用人员和科室等等，一旦发现有任何异常现象，一定要及时上报。最后，针对每日应急物资库存情况必须要进行必要的盘点，如果遇到某些物品储存不足或者是临床需求量大量增加的情况，应该尽快进行补货处理，相关工作人员一定要秉承尽职尽责的原则，严格进行应急物资的控制和发放。
　　4.结语
　　现阶段我国已经基本将新冠肺炎疫情控制住了，但是从全球范围来看，疫情尚未结束，并且在未来依然面临着严峻的防控形势。在复工复产日益推进的背景下，防控工作依然是非常紧张的状态，所以未来为了更好地应对突然公共卫生事件，必须要注重对应急物资的科学储备，这样才能为疫情防控工作争取到更多的时间。此外相关的人员也应该针对物资信息管理系统建立做出一定的努力，通过多方的共同把控，必然可以切实提高应急物资科学管理效果，在最大程度上降低应急物资管理风险，从而更好地应对这类突然公共安全事件。
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