何建
四川省富顺县中医医院，四川省富顺643200
慢性萎缩性胃炎在临床医学上被认为是以胃黏膜上皮和腺体萎缩、数目减少、胃黏膜变薄、黏膜基层变厚，或者伴有幽门腺化生和肠腺化生，或者有不典型增生为特征的慢性消化系统疾病。经过不断的临床实践研究可以发现，二十一世纪以来我国慢性萎缩性胃炎患者的数量整体上呈现走高的趋势，故而慢性萎缩性胃炎应当引起患者以及医生足够的重视。33岁的小王就是一名慢性萎缩性胃炎的患者，小王在治疗疾病的过程中采用了许多的方式，但病情仍旧时有反复，小王十分担心自己的慢性萎缩性胃炎有癌变的风险，为此十分困扰。随着医疗手段的丰富，治疗慢性萎缩性胃炎不再单单运用西医手段进行治疗，中医也在治疗这一疾病的过程中发挥着重要的作用。那么中医以及中西医结合如何进行慢性萎缩性胃炎的治疗呢？
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1.什么是慢性萎缩性胃炎呢？
慢性胃炎是一种在临床上较为常见的疾病，且最近几年得到了较为广泛的探讨，但人们对于慢性萎缩性胃炎却不尽了解，慢性萎缩性胃炎被认为是慢性胃炎的一种，但也具有自身的特异性。为更好的治疗该疾病就应当对该疾病进行更加深入的研究。
1.1主要病因
幽门螺旋杆菌（Hp）感染。在研究大量慢性萎缩性胃炎患者的病历后可以发现超过60%的慢性萎缩性胃炎患者的胃黏膜中都可以培养出Hp。由此可见Hp是导致人们患有慢性萎缩性胃炎最主要的原因。
饮食不规律。现阶段人们由于工作压力大，经常会熬夜，所以饮食的规律性就会受到极大的破坏。长期不规律的饮食就会造成人们的胃黏膜发生损坏，进而增加患慢性萎缩性胃炎的风险。
免疫原因。经过不断的临床研究，在慢性萎缩性胃炎患者的血液、胃液以及浆细胞内均发现了壁细胞抗体和内因子抗体，所以有理由认为人们患上慢性萎缩性胃炎的原因与自身免疫情况相关。
体质原因。经过研究发现，年龄越大人们患有慢性萎缩性胃炎的概率就越高，这也更加直观的说明了年龄越大其胃黏膜的保护作用就越差，就会相较于年轻人更容易患上慢性萎缩性胃炎。
接触金属。研究证明工作与金属行业相关的人们更容易患有慢性萎缩性胃炎，是因为铅、汞、铜等金属都会对人体的胃黏膜有不同程度的损害作用。
1.2 临床表现
慢性萎缩性胃炎与慢性胃炎相同都不具有较为明显的特异性，所以在患病初期也并不容易引起人们的重视。但随着病程的推进患者会出现胃脘部疼痛、烧心、大便异常等症状。
2.应当如何应用中西医结合治疗慢性萎缩性胃炎呢？
随着医疗水平的不断进步，我国的中医以及西医都得到了长足的发展，并且其治疗体系也日益得以完善。现如今中医和西医都被应用到了治疗慢性萎缩性胃炎的临床实践中。现将慢性萎缩性胃炎的治疗方案总结为以下几个方面：
2.1中医治疗
加味芍药甘草汤。基本药方为20克白芍、12克茯苓、台乌、10克鸡内金、6克炙甘草、3克黄连以及茱萸。医生可以根据患者的实际身体情况进行药物的加减，药物应用水煎服，每日一剂，分为两次服用。该药方具有养肝熄风，营筋通络的作用。
四逆散合六君子汤。基础药方为20克党参、15克茯苓、白芍、白术、13克半夏、柴胡、9克枳壳、5克炙甘草、陈皮，并在此药方基础上根据患者的实际情况进行药物的加减。药物应用水煎服，每日一剂，分为两次服用。该药方具有益气健脾、燥湿化痰的作用。
沙参麦冬汤合平胃散。基础药方为20克沙参、麦冬、15克玉竹、苍术、生地、10克陈皮、厚朴、5克甘草，并在此药方基础上根据患者的实际情况进行药物的加减。药物应用水煎服，每日一剂，分为两次服用。该药方具有甘寒生津、清养胃肺的功效。
益胃养阴汤。基础药方为30克黄芪、15克沙参、党参、丹参、13克白芍、10克白术、当归、8克柴胡、茯苓、5克陈皮、3克甘草、3片生姜、5枚大枣，并在此药方基础上根据患者的实际情况进行药物的加减。药物应用水煎服，每日一剂，分为两次服用。该药方具有滋阴养胃的功效。
针灸也是中医治疗疾病的一项主要手段，医生可以对患者的足三里、关元、血海、气海等穴位运用针灸疗法，进而实现治疗其慢性萎缩性胃炎的目的。
2.2中西医结合治疗
可以给予慢性萎缩性胃炎的患者奥美拉唑以及多潘立酮口服，并在此基础上运用中药进行治疗。给予肝胃不和型患者柴胡、鸡内金、苏梗、佛手、甘草等药物用水煎服；给予中虚气滞型患者炒山药、炙甘草、党参等药物用水煎服；给予胃阴不足型患者石斛、山药、沙参、甘草、乌梅等药物用水煎服。
还可以给予慢性萎缩性胃炎患者果胶铋胶囊进行治疗，并在此基础上运用中药怡胃汤进行治疗，基础药方为党参、白术、鸡内金、黄芪、赤芍、丹参用水煎服。
综上，慢性萎缩性胃炎近些年的发病率不断上升，所以应当在临床实践中加强对该疾病的诊断和治疗。如若慢性萎缩性胃炎未得到及时有效的治疗，则会有癌变的风险，会对患者的身体健康产生更大的危害。现阶段运用中西医联合治疗慢性萎缩性胃炎已经取得了较大的进展，患者可以根据自身情况进行治疗手段的选择。同时，患者也应当在生活习惯上进行一定的改变，养成规律的饮食习惯以及作息习惯，这样就可以从根源上避免患上慢性萎缩性胃炎。