赵开明
泸县立石镇卫生院（泸县立石中心卫生院）?外科??四川泸州??646122 646122
肠癌，通常也称为大肠癌，是一种恶性肿瘤性疾病。主要发生在患者盲肠、直肠、横结肠、乙状结肠、降结肠、升结肠等位置。而导致患者产生肠癌的因素有多种，主要表现有：a、不健康的饮食习惯，患者日常中多食高脂肪、高热量、低纤维素食物；b、不健康的生活习惯，如频繁吸烟、喝酒等；c、家族遗传；d、病症影响，常见病症有大肠腺瘤、大肠慢性炎症；e、环境因素等。患者主要临床表现为腹痛、便血、大便形状改变、肠梗阻及腹部包块等，对其身心健康、日常生产生活等均产生严重影响，患者急需接受相关治疗，手术是治疗肠癌较为有效的方式，促使其临床病症有效改善。而在术后，为促使患者身体恢复效果显著提升，还需给予其高效的饮食指导。
一、饮食治疗前基础准备
术后患者通常身体素质相对较差，对此，医生首先需告知患者其当前身体状况，合理、健康的饮食对其身体的重要性；其次，医生告知患者饮食治疗的规划及相关计划对患者身体的影响性等；最后，医生询问患者日常饮食禁忌、饮食爱好及过往病史等，促使医生制定的饮食方案更具有合理性、高效性等。
二、具体饮食治疗规划
1、食物形态变化
由于患者术后肠胃功能相对较弱，不合理的饮食行为会对患者身体产生二次伤害，进而影响临床治疗效果及患者身心健康。术后2-3d内，患者需禁食，身体基本营养需求通过静脉注射营养液满足；当患者肛门排气后且肠胃功能有所恢复时，医生可指导患者使用流食，主要包括菜汤、米汤等，3-4h进食一次，在此过程中医生需密切关注患者进食后时是否有不适症状产生，当有不适症状产生时，需根据具体临床症状反应采取相应的改善措施，如继续禁食、降低食量、调整可食用食物等；术后5-6d时，当患者在进食流食过程中无任何不适症状产生，身体有逐渐好转迹象时，医生可指导患者进食半流食食物，如煮烂的面条、馄饨、稀饭等，患者在进食过程中医生需根据患者身体症状指导其保持坐位或半卧位等；术后10d时，当患者在此过程中无任何不适反应产生且身体正有序恢复，医生可指导患者进食少渣或无渣普食；术后30d时，医生可指导进食常规普食。
2、患者饮食禁忌
（1）患者在进食流食期间，应避免食用奶类、豆类食物，此类食物易使患者产生胀气，而此时患者肠胃功能相对较弱，胀气不利于患者身体恢复，甚至易使患者产生其他并发症。此时患者进食的流食应尽可能无盐、无油，促使其肠胃的适应性逐渐提升，避免患者在此过程中产生不适症状。
（2）患者需多食低脂肪、低纤维素、高蛋白食物，避免食用高脂肪、高纤维食物，患者若食用高脂肪食物会促使其体内胆固醇含量显著提升，而胆固醇会与患者体内胆石酸产生化学反应，易使其产生肠道肿瘤，进而其生命健康无法得到有效保障。因此，患者少食动物油、肥肉、动物内脏等。
由于高纤维食物会增加患者肠胃功能负荷量，而患者此时肠胃功能仍相对较弱，若患者食用高纤维食物，对其肠胃功能恢复会产生一定程度影响，甚至严重时，还会导致患者产生消化不良、腹胀等不适症状[1]。
（3）患者禁食生冷水果，市场中部分水果为达到保鲜效果，通常会将其放置冰箱。医生应告知患者尽可能少食此类水果，或在食用前将其在常温状态中放置至少2h，避免对患者肠胃产生强烈刺激，进而影响患者身心健康及临床治疗质量等。为保险起见，医生应引导患者尽可能食用新鲜水果或果汁等。
（4）生活中，大部分人们均喜欢吃臭豆腐、豆腐乳、咸菜、烧烤等各种腌制、烧烤、烟熏、油炸类食物，而这类食物中均含有较多的亚硝酸铵，其具有一定的致癌作用，促使患者生命健康无法得到有效保障。因此，患者在术后应禁食此类致癌食物。同时，患者还应禁食辛辣食物，避免对其肠胃产生刺激，进而影响病症恢复[2]。
（5）部分患者在术后进食过程中会产生腹泻症状，此时患者由于缺乏健康知识会盲目的减少饮食量或选择禁食一段时间，此种做法显然是不具备任何科学性的，不仅不会缓解患者腹泻症状，甚至还会导致患者产生切口难愈合、切口感染、肠吻合口漏等并发症，进而促使患者临床症状进一步加剧。此时，医生应引导患者保持饮食营养均衡，多食低脂、高蛋白、易消化的食物，同时还可借助相关药剂缓解患者腹泻症状，进而促使患者身体营养水平得到有效保障。
（6）患者可尽可能多食用大蒜与苦瓜等食物，由于苦瓜富含蛋白质，对免疫细胞具有促进作用，进而达到抗癌目的，同时苦瓜还可缓解患者术后疼痛感，对术后初期患者临床症状改善具有一定促进作用。大蒜同样也具有抑制肿瘤的作用，患者术后可适量食用。在患者肠胃功能明显恢复时，医生可指导患者尽可能多食富含膳食纤维食物，如白菜、萝卜、芹菜等，对患者肠胃蠕动具有一定促进作用，促使其新陈代谢功能显著增强，进而患者体内各种有毒物质或致癌物质等也可及时排出患者体内，保证患者身心健康。但膳食纤维摄入量还需医生根据患者临床症状进行抉择，避免物极必反[3]。
（7）医生告知患者无论在恢复期间还是日后生活中都应戒烟、戒酒，烟酒对其身体会产生一定影响，进而影响患者生活质量与生命健康等。患者在日常饮食中需养成少食多餐、细嚼慢咽的饮食习惯，有利于保障患者饮食合理、健康。同时患者还需养成早睡早起、睡前禁食的良好习惯。
肠癌术后患者，其饮食对身体恢复产生直接性影响。因此，患者在术后需根据医生指导合理进食，促使其身体机质有效增强，临床病症高效改善，生活质量不断提升等。由于肠癌病症对患者身心健康均产生严重影响，因此人们日常生活中需做好相应的防范措施，少食高脂肪、高胆固醇、低纤维食物，尽可能保证其日常饮食营养全面且均衡，多食新鲜蔬菜、水果等。除此之外，人们还需加强身体锻炼，促进其身体循环功能与新陈代谢功能，减少体内毒素，进而促使其身体健康得到有效保障。
参考文献
[1]黄凤,陆丽君.精细化饮食管理在结直肠癌患者术后中的应用[J].实用临床护理学电子杂志.2020,045(005):173-178.
[2]刘丽坤.大肠癌术后化疗患者的中医特色饮食调护[J].中国药物与临床,2019,019(002):155-156.
[3]万丽,鲍海琴.饮食及活动干预对结肠癌术后患者胃肠功能及相关并发症的影响研究[J].现代中西医结合杂志,2019,028(018):2034-2040.