张云波 白光瑞
贺州广济医院 广西 贺州 542899
[摘要]:目的:沙丁胺醇、布地奈德联合治疗支气管哮喘急性发作疗效观察。方法：选取2019年度01月至2021年度的01月期间因支气管哮喘急性发作期就诊于本科室的86例患儿进行调研。将患儿分成2个小组，每组分得43例。对比组：采用常规治疗。研究组则选用沙丁胺醇、布地奈德联合治疗方案。分析两组最终治疗结果。结果：对比组治疗有效率低于研究组，两组差异明显，P值<0.05。结论：在支气管哮喘急性发作时期治疗中，沙丁胺醇、布地奈德联合治疗方案应作为首选，此方案可提高治疗效果，改善临床症状。
关键词：沙丁胺醇；布地奈德；支气管哮喘急性发作期
小儿支气管哮喘在临床治疗中属于常见而多发疾病，此疾病具备发病率高的特点，根据笔者收集与统计临床不完全统计资料证实，近些年小儿支气管哮喘发生率呈逐年增高趋势，此情况和二胎开放与实施有直接关系[1-2]。小儿支气管哮喘在临床治疗中以对症治疗为主，我科室为了提升治疗效果，则采用沙丁胺醇联合布地奈德治疗方案，具体实施情况见如下。
1.资料与方法
1.1基本资料
选取2019年度01月至2021年度的01月期间因支气管哮喘急性发作期就诊于本科室的86例患儿进行调研。将患儿分成2个小组，每组分得43例。对比组：男：21例、女：22例，年龄在1岁至6岁之间，中位年龄为3.01岁。研究组：男：22例、女：21例，年龄在1.5岁至6.5岁之间，中位年龄为3.05岁。两组患儿一般资料经统计结果并无差异，P值>0.05。
1.2方式
对比组：采用常规治疗，即为清除患儿口腔异物，在行吸氧与抗生素治疗，在配合沙丁胺醇治疗，以雾化吸入方式给予患儿，剂量在0.25ml至0.75ml之间；
研究组则选用沙丁胺醇、布地奈德联合治疗方案，沙丁胺醇：以雾化吸入方式给予患儿，剂量在0.25ml至0.75ml之间；布地奈德，根据患儿实际情况将用药剂量控制在0.5mg至1.0mg，7天为1个疗程，连续治疗1个疗程。
1.3指标观察和评价
分析治疗结果：（1）肺功能改善情况：肺功能指标为PEFR、VC、FVC、FEV1；（2）治疗有效率：采用显著、显效、无效方式进行标注，显著说明患儿临床症状显著改善，显效说明患儿临床症状有所改善，无效说明患儿临床症状有所改善。
1.4统计学方式
应用SPSS软件（22.0版本），计数资料（率）行χ2检验，计量资料（）行t检验，P<0.05时存在显著差异。
2．结果
2.1肺功能改善情况对比
对比组：患儿PEFR指标水平为2.39±0.49%、VC水平为1.65±0.29L、FVC水平为1.11±0.19L、FEV1水平为2.01±0.21L；研究组：患儿PEFR指标水平为2.81±0.71%、VC水平为2.41±0.35L、FVC水平为1.52±0.31L、FEV1水平为2.35±0.45L，对比组患儿PEFR指标水平、VC水平、FVC水平、FEV1水平与研究组相比均较低，两组差异明显，P值<0.05。
2.2治疗效果对比
对比组：参与调查患儿共计43例，其中治疗结果为显著者：22例、显效者：11例、无效者：10例，有效率为76.74%；研究组：参与调查患儿共计43例，其中治疗结果为显著者：32例、显效者：10例、无效者：1例，有效率为97.67%，对比组治疗有效率低于研究组，两组差异明显，P值<0.05。
3.讨论
支气管哮喘在临床治疗中属于常见而多发疾病，根据笔者收集与统计资料证实，近些年支气管哮喘疾病已经成为威胁到患儿身体健康的重要疾病。支气管哮喘在小儿时期中，疾病症更为严重、疾病反应更为危急[3-5]。小儿比较特殊，身体情况也十分特殊，身体各个器官与功能均未发育完全，并且具备耐受性较差的特点，故而要在疾病发作时期中给予患儿有效的治疗。小儿支气管哮喘急性发作时期在临床治疗中，以对症治疗为主，常用治疗方案以沙丁胺醇雾化治疗为主。沙丁胺醇属于β2-肾上腺素能受体激动剂的一种，此药物在用药短时间后就能够快速起效，可有效的松弛患儿支气管平滑肌，并可以起到改善支气管痉挛与黏膜水肿情况，抑制释放炎性介质的功效。虽然此药物有效，但我科室为了提升治疗效果，则选用联合布地奈德治疗方案。布地奈德属于糖皮质激素中的一种，使用以后可以起到抗炎的功效，此药物作用机制在于释放与合成细胞生长因子、抑制细胞组织中趋化因子释放情况，进而起到降低与改善嗜酸性细胞、淋巴细胞、单核细胞中的炎性物质，同时能够抑制患儿身体中内皮素转化酶及内皮素-1基因表达情况，进而实现治疗功效。
本文证实：对比组治疗有效率低于研究组，两组差异明显，P值<0.05，由此结果证实，研究组所采用的治疗方案更为理想，可提高治疗效果，改善临床症状。
综上所述，在支气管哮喘急性发作时期治疗中，沙丁胺醇、布地奈德联合治疗方案应作为首选，此方案可提高治疗效果，改善临床症状。
参考文献
[1]李春芳,莫新江,刘振中, 等.沙丁胺醇联合布地奈德治疗小儿支气管哮喘急性发作的效果分析[J].临床医学工程,2020,27(6):747-748. DOI:10.3969/j.issn.1674-4659.2020.06.0747.
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